Promatranje fiksne novorođenčeta. Sprečavanje komplikacija

Promatranje fiksne novorođenih preporuka

2. Članovi obitelji objasniti potrebu za intervencijom, odrediti trajanje bravu. Odabir, ako je moguće, ove metode fiksacije, koji ne sprječavaju obitelj komunicirati sa svojim djetetom. Ako je moguće fiksacija se provodi u nazočnosti članova obitelji.
3. Fiksiranje tijekom intervencije se provode na pozadini analgezija, sedacija i rastresenosti (dudom, dodir, zvuk, itd).

4. Prije upotrebe, oprema mora se odvagnuti u (na primjer, tablete za udove). Uzmite u obzir težinu pričvrsnim materijala u svakodnevnom težine kontrola rađanja.
5. Indikacije za uporabu, odgovarajući položaj za zaključavanje ocjenjuje svaka 2 sata, po potrebi i češće, ili u skladu s taktikom usvojila bolnici i regulatornim zahtjevima koji reguliraju organizacije poput Zajedničke komisije za akreditaciju zdravstvenih organizacija (JCAHO - Zajedničke komisije o akreditaciji zdravstvenih organizacija), uprave za sanitarnu inspekciju od strane food and Drug Administration (FDA - US food and Drug Administration) i Medicaid i Medicare usluga centara. Ove organizacije objavljivati ​​sigurnosne standarde medicinske skrbi i pravnim zahtjevima tijekom snimanja i njegu.

6. Osigurajte da je novorođenče u funkcionalnom položaju koji olakšava savijanje gornjih i donjih ekstremiteta te njihovim postavljanjem na sredini.
a. Objašnjenje. Prevencija kontraktura i održavanje opuštenu poziciju novorođenčeta (ležeći na trbuhu ili na strani).

7. Potrebno je priložiti koštani ispod jastučića i podržati ud u položaju prirodnog savijanja (osobito četke i četka prste).
a. Objašnjenje. Sprječavanje grčeva i oštećenja živaca i očuvati integritet kožnih sosudov- pokrovov- smanjenja napetosti i pritiska na učvršćivanje kože materijala.

Video: Zaštita novorođenče od bolesti

8. Za pričvršćenje igle, kateteri, poželjno je primijeniti transparentan ljepila za procjenu kože. Ne zatezati patch je preuzak, tako da ne ometa cirkulaciju krvi. Vrhovi prstiju moraju biti slobodni istraživati.

9. Za gornju i donjih ekstremiteta treba procijeniti najmanje svaki sat integritet kože (uključujući excoriations, eritema i edema), puls, temperatura, boje, kapilarno punjenje kretanja volumen testa.

10. Potrebno je provjeriti dotok krvi (za ovaj umetak dva prsta između kože novorođenčeta i brave).
a. Objašnjenje. Kompresija držač previše zbijeno može uzrokovati oštećenja na neurovaskularnoga i pogoršati cirkulaciju.

Video: Prevencija SARS i gripe. 5 načina da zaštite dijete od SARS jesen

11. Svaka 2 sata, ili u skladu sa zahtjevima iz bolnice, a drugi pregled i promjenu ili prestati fiksacija.
a. Objašnjenje. Redovita procjena u krvotok, a koža volumen integritet pasivno kretanje zgloba i smanjuje rizik od oštećenja kože neurovaskularne.

12. Specifični procjena kisikom status kardijalnih, dišnih i mišićno-koštanog sustava ovisi o uređaju za pričvršćenje i njegove primjene.
13. Treba provjeriti ispravnost položaja i raspoloživost bilo kojeg uređaja, naročito se nalazi u blizini uređaja za pričvršćivanje (na primjer, za uvijanje omče intravenozno katetera, istiskivanja kateter, itd).

14. Ako je potrebno, brava je priključen na krevetiću na određenom mjestu, čime se eliminira popravljajući brzo provjeriti krovosnabzhenie- koristiti sigurnosni pin, pažljivo tucking itd Nemoguće je priložiti držač za opremu koja može biti pomaknut (npr, na stranu ograde krevetića, izolacijski vrata), jer kompresije mogu oštetiti ili fiksni zglob ili koža površina. Quick release je potrebno za mobilnost i pristup hitne u hitnim slučajevima.

15. Uporaba fiksacija dokument, ako je potrebno dopuštenje dobiva liječnika.
a. Objašnjenje. Dokumentirati mjesto, vrijeme, specifična procjena intervencije upisuju se u zapisnik zajedno s pregledom podataka u skladu sa standardima skrbi objavljenih od strane regulatornih organizacije (npr JCAHO, FDA i centri Medicaid i Medicare usluge).

16. Uređaj za zaključavanje je uklonjen u najkraćem mogućem roku.

Komplikacije učvršćenje novorođenče:
1. Oštećenja i / ili promjene utječu na liječenje, što je rezultiralo nedovoljnim fiksacije.
2. neurovaskularnog ozljeda.
3. Izvješće integritet kože (formiranje dekubitus, nekroza).
4. kontraktura deformacija ili položajni / paraliza zbog produženog imobilizacije.

5. oštećenja udova (prijelom ili iščašenje) fiksiran na kretanja novorođenčeta ili pričvršćivanje zatvarač na pokretnih objekata (primjerice pomicanjem bočnih zidova krevetiću, izolacijski vrata).
6. pogoršanje općeg stanja, uključujući i oksigenacija stanju muskuloskeletne i kardio-plućne sustava.
7. Povećana anksioznost ili razdražljivost.
8. Oštećenja krvnih žila prodiranje infuzijske otopine u okolno tkivo, što dovodi do smetnji u integritet kože, nekroze, pojavu infektivnog žarišta i / ili oštećenja živaca i tetive.