Kateterizacija tehnika mjehura u novorođenog dječaka. tehnika

kateterizacija mokraćnog mjehura (na ruskom) Video

Oprema za mjehur kateterizaciju u novorođenčeta. Sva oprema mora biti sterilna. Proizvoditi gotove setove, sa ili bez birete za odvodnju zatvorenom mjehura.
1. rukavice.
2. gaze tamponi i antiseptik na temelju joda (koji ne sadrži alkohol).
3. Gotova impregniran sa antiseptičkim briseva.
4. pelene za razgraničenjem operativnog polja.

5. kirurški lubrikant.
6. tip aplikator pamuk.
7. urinarni kateter. Silikonski proizvodnju mokraćnog katetera dimenzija 3,5 5,0 6,5 8,0 i Fr (Sharrera na skali). Umjesto urinarni kateter koristiti želuca kateter 5 Fr pupčane katetera ili 3,5 ili 5,0 fra za novorođenčadi.
8. Sterilna cijev za urin ili zatvoreni birete za kontinuirano skupljanje urina.

Preporuke za mjehura kateterizacije u novorođenčeta:
1. Strogo se pridržavati načela sterilnost.
2. Pomoću odgovarajuće osvjetljenje.
3. Pokušaj provesti postupak kada je novorođenče dugo ispraznio mjehur (1-2 h nakon posljednjeg promjene mokre pelene). Korištenje prijenosni ultrazvučni uređaj može utvrditi da li je dovoljna količina urina u mjehuru kako bi se smanjila vjerojatnost neuspješnog pokušaja kateterizacije.

Video: kateterizacije mokraćnog mjehura, žena i muškaraca s Foley kateter presnimavanja

4. Nemojte rukovati prepone izobilju u pripremi za kateterizacije (rizik od dobivanja bakterije povećanje urinarnog trakta).
5. Pokušajte ne pomicati usne široke kako bi se izbjeglo pucanja frenulum na usne.

6. Koristite najmanji promjer katetera kako bi se izbjegle traumatične komplikacije. manje od 1000 g preporučuju davati 3,5 FR veličina katetera, i 5 fra za dojenčad s porođajnom težinom - veće djece.
7. Kateter je uveden bez napora. Ako se kateter ne lako proći, zaustaviti postupak. Treba posumnjati opstrukcije.

Video: PNEVMOVEZIKOSKOPICHESKAYA resekcija divertikuluma mjehura u dječaka od 6 godina

8. Da se spriječi uvijanje katetera u spiralnom formiranja kvržica i uvođenje katetera odmah zaustavi nakon primitka na njemu urina.
9. Ako ne možete dobiti mokraću iz novorođene djevojčice, ponovno provjerite položaj katetera vizualnim pregledom ili rendgenskom snimanju. Kateter se može uvesti pogrešno u vaginu.

10. kateter se uklanja što je brže moguće kako bi izbjegli infekcije.
11. kateter se uklanja bez napora. Ako ne možete jednostavno ukloniti uzrok za konzultacije urologu, jer je moguće nodulaciju.

Metode kateterizaciju u novorođenog dječaka

1. Pripremite opremu i istisnuti malu količinu masti na sterilnom području.
2. Položite novorođenče na leđima u pozi žaba - s razvedenih i lagano savijenim nogama.
3. Temeljito oprati ruke i nosi rukavice.
4. Držite penisa drugu ruku (od ove točke na to se smatra zagađena).

Video: Tehnički nastupi na epiduralni kateter

5. U slučaju dječaka neobrezanih lagano klizila prepucija izložiti vanjski otvor uretre. Vi ne bi trebali razbiti šav. U novorođenih dječaka ima fiziološku fimoza, tako da kožica ne može se premjestiti dovoljno da u potpunosti izložiti glavu. Kada gusta fuzija kožice pokušaju da odgovara prepucijskih žlijezda prsten i vanjski otvor mokraćne cijevi.
6. Lagano pritisnite na bazi penisa kako bi se izbjeglo refleks mokrenja.
7. Sa slobodnom rukom provesti ostatak postupka. Tretira tri puta glava penisa antiseptik rješenje. Počni od vanjskog otvora uretre i dalje prema van i prema dolje, na tijelu penisa. Višak antiseptik čisti sterilnom gazom.
8. obkladyvayut sterilne zavjese donji abdomen i butina novorođenče.
9. Staviti široki kraj katetera ili gastrostomy cijevi u spremnik za prikupljanje uzorka urina.

10. čime primijeniti sredstvo za podmazivanje do vrha katetera.
11. Put uzorak spremnik i urina katetera u sterilnoj dojenčadi pelene između krakova.

12. Pažljivo kateter umetnut u vanjski otvor uretre u urinarnom dolaznog:
a. Tijekom umetanja lagano pijuckati tijelo penisa kako bi se spriječilo naviše savijanje uretre.
b. Ako vanjski otvor mokraćne cijevi nije vidljiv, kateter se uvodi kroz penisu prsten je neskolkootklonyaya dolje. Ako imate bilo kakve sumnje o položaju postupka kateter za zaustavljanje.
u. U slučaju otpora za vrijeme prolaska vanjskog sfinktera držati kateter na mjestu, da ih malo pritisnuti. Tipično, grč je brz, onda kateter lako je umetnuta. Ako ne, sumnjaju opstrukcije i zaustaviti postupak.
Ne možete premjestiti, kateter (povećan rizik od uretre ozljede).
d. Ne kateter za overlength kako bi se stabilizirala svoj položaj u lumenu mjehura, kao što se povećava rizik od traumatizacije i uvijanje katetera.

13. urin se skuplja za sadnju.
14. Kada se nalaz kateter u lumen mjehur spaja na zatvorenom sterilnog sustava za skupljanje urina. Kateter sigurno pričvršćen na unutarnju površinu bedrene kosti.
15. Pažljivo izvucite kateter.