Jezgre okoštavanja fetusa. Izbor parametara fetometricheskih

Do sada, mnogi istraživači pokušaji su za određivanje gestacijsku dob okoštavanja jezgre, kao što su distalni jezgre okoštavanja femura i proksimalne tibije i jezgre nadlaktične kosti. Kada koristite ovu metodu, postoji nekoliko problema. Prije svega, stopa detekcije jezgre okoštavanja nemaju dovoljnu točnost. Dakle, u slučajevima kada se nalaze u studiju, plod može biti bilo koje vrijeme u tom razdoblju u kojem se okoštavanje jezgra, a time rezultirajući informacije s njima neće biti od posebnog kliničku vrijednost.

Nadalje, postupak mjerenja jezgri okoštavanje također u pratnji nekih tehničkih poteškoća. Ono što se vidi ultrazvukom kako ova struktura se očituje samo iz bližeg površini jezgre, a ne od sebe kao cjelinu. Točnije procjene dužine i debljine je moguće samo na mjestu direktno okomito na uzdužnu os s obzirom na tijek širenja ultrazvučnog snopa. Kada se provodi rutinsko ispitivanje takav stav je da se prilično teško.

I na kraju, s obzirom na činjenicu da apsolutna veličina jezgre obično mali, čak i mala pogreška u mjerenju može dovesti do značajnih pogrešaka u određivanju gestacijsku dob. Dakle, u današnje vrijeme se vjeruje da je procjena o veličini jezgre okoštavanja igra manju ulogu u kliničkoj praksi, pa čak iu trudnoći je poželjno za mjerenje duljine bedra i ramena.

Zbog velikog broja fetometricheskih parametri, predloženo za određivanje trudnoće, važno je znati kako odabrati najprikladniji za određeni gestacijske dobi. Svaki od njih ima različitu pouzdanost i jednostavnost ili problema u mjerenje u različitim vremenima. Sljedeće opcije popisu su navedeni s smanjuje sklonost, koja je osnovana na temelju pokazatelja točnosti, intervala pouzdanosti i mjerenja praktičnost.

• od 7 do 10 tjedana: CTE
• od 10 do 14 tjedana: CTE, BDP je duljina femura i nadlaktične kosti
• Od 15 do 28 tjedana: BDP, dužina bedrene kosti i nadlaktice, opsega glavice fetusa, Interorbital udaljenosti, dužina ostalih dugih kostiju
• Nakon 28 tjedana: Dužina femura i humerusa, između orbitalne udaljenosti, BDP (uz opcionalni parametri kontrole glavoboljom indeksa), duljina ostalih dugih kostiju, opseg glavice fetusa.

glavni pravilo Ona leži u činjenici da je ranije proizvedene definiciju trudnoće, tako da je točniji. Ako je gestacijska dob je prvi put postavljen na 15 tjedana i kontrolu skeniranja dobiti različite rezultate u 27 tjedana, nije potrebno mijenjati izvornu procjenu: to će biti točniji. Timing prema različitim parametrima smatrat će se u većoj ili manjoj mjeri biti jednaka ako se razlikuju s ne više od 11 dana (proizvoljna granica) u odnosu na svaki ostali.
U studiji do 20 tjedna trudnoće parametara Oni moraju biti ponovno izmjeriti i ako je razlika veća od 1 tjedna.

Tijekom tog perioda, ako vrijeme za dva dokazao usporediva sa sličnim parametrima (npr, kada je mjerenje duljine dvaju različitih kostima), to može biti instaliran od strane prosječne vrijednosti između njih. Kada više parametara su u skladu jedni s drugima, a jedan daje kontradiktorne informacije, potrebno je preispitati ovu posebnu parametar. Ako se i dalje nastavlja biti odijeljena od ostatka mjerenja, rezultati nisu uzeti u obzir prilikom donošenja konačne odluke o navodnoj trudnoći.

mi snažno Preporučujemo da su u podacima o protokolarnim 5. i 95. intervala pouzdanosti za svaki parametar. Na primjer, zaključak razdoblja n-Stazione treba biti u obliku: „trudnoće 35 tjedana (od 33 do 37 tjedana)” To bi značilo da s vjerojatnošću od 95% gestacijski dobnim skupinama od 33 do 37 tjedana, a da je, najvjerojatnije, to je 35 tjedana. To je osobito važno u kasnijim fazama trudnoće, kao što može imati pravni značaj.

trbušni opseg koristi za procjenu fetalni rast i ne smije se koristiti za određivanje trudnoće. Inače voće sa intrauterinog zastoja rasta može se smatrati odgovarajućim nižu gestacijsku dob. Karakteristične vrijednosti ovog parametra, ovisno o tjednu trudnoće prikazani su u tablicama.

Za procjenu razvoja fetusa Također se može koristiti za mnoge druge parametre, koji je u interesu čitatelja može dobiti objavljene originalne izvore. Konkretno, Novija literatura pruža podatke o mjerenju očnih šupljina, nosne kosti, udaljenost između vanjskih površina obraza kože na licu (fetusa s makrosomije), gornje širine usne i visine brade, frontalni lubanje odjela, štitnjače, pluća, veličina promjera srce jetre, sacrum, karlična kost, kut između krila i ilijačnih volumena bedra.

Od publikacija o tim pitanjima, stalno se nadopunjuje i ažurira u potrazi potrebne podatke je sada vrlo zgodan za korištenje MedUniver baze i drugi medicinski okvir predstavljena na Internetu.