Aneurizme od vaskularnih mozga uzrokuje, simptome, dijagnozu i liječenje aneurizme

Video: Liječenje mozga aneurizme u Izraelu. embolizacija

sadržaj

Video: liječenje mozga aneurizme u izraelu. embolizacija
Uzroci cerebralne aneurizme
Simptomi moždanih krvnih žila aneurizme
Dijagnoza cerebralne aneurizme
Liječenje cerebralne aneurizme rupture
Liječenje cerebralne aneurizme neprobušene
Lifestyle savjeti za pacijente

aneurizme mozga Predstavlja abnormalni izbočina jednog od stijenki cerebralnih krvnih žila.

Veliki aneurizme na plovilu može izgledati kao okrugla voće koje visi na grani.

aneurizme mozga je vrlo opasno, može puknuti, curenja, što je rezultiralo krvarenje u mozgu (hemoragijski moždani udar). Najčešće aneurizme rupture odvija u prostoru između moždanog tkiva i tanke membrane okružuje mozak. Ova vrsta krvarenja se naziva subarahnoidno krvarenje.

Aneurizma ruptura - to je ozbiljna, po život opasno stanje koje zahtijeva hitnu skrb, uključujući operacije mozga.

Srećom, većina aneurizme se ne razbije, ne stvaraju nikakve probleme zdravlja ljudi. U mnogim slučajevima, ljudi žive život s aneurizme u mozgu, čak ni znao o tome.

Uzroci cerebralne aneurizme

Mozak aneurizme, kao i druge aneurizme, nastaju zbog stanjenja i degeneracija stijenkama arterija. Aneurizme često tvore na vaskularne posljedice, jer su ti dijelovi su najslabiji. aneurizme mozga mogu pojaviti u bilo kojem području mozga, a najčešće se javljaju na bazi mozga.

Faktori rizika za moždane aneurizme.

Mnogi faktori mogu oslabiti zidove krvnih žila.

Faktori rizika uključuju:

1. Starija dob.
2. Dugotrajno pušenje.
3. Alkohol zlostavljanje.
4. Visoki krvni tlak (hipertenzija).
5. Arteriosclerosis (otvrdnjavanje arterija).
6. Upotreba lijekove (kokain).
7. Ozljeda glave u prošlosti.
8. Neki infekcija krvi.
9. Niska razina estrogena u žena tijekom menopauze.

Postoje faktori rizika za kongenitalne mozga aneurizme.

Među tim faktorima su:

1. nasljedne bolesti vezivnog tkiva kao što je Ehlers-Danlos sindrom, u kojoj se oslabljena posude.

2. bolest policističnih bubrega - nasljedna bolest koja dovodi do stvaranja bubrežnih cisti su ispunjene tekućinom. Popraćeno povećanjem tlaka.

3. koarktacija aorte - abnormalna sužavanje glavnog krvi arterije u tijelu.

4. mozak arteriovenske malformacije (nedostaci) koje mogu ozbiljno poremetiti cirkulaciju krvi u mozgu.

5. Obiteljska povijest. Ako je najbliži rođak nastao mozga aneurizme, osoba ima veliku šansu da postane sljedeća žrtva.

Simptomi moždanih krvnih žila aneurizme

Najteži komplikacija aneurizme je njegova jaz, koji je u pratnji streaming krvi u mozak pod tvrde moždane ovojnice, teškim hemodinamskih poremećaja.

Break cerebralne aneurizme može uzrokovati simptome:

1. Iznenadna, jaka glavobolja.
2. Mučnina i povraćanje.
3. Krutost u vrat.
4. zamagljen vid.
5. dvoslike.
6. Fotofobija.
7. napadaja.
8. Izostavljanje stoljeća.
9. Gubitak svijesti.
10. zbunjenost.

Aneurizma ruptura zahtijeva hitnu liječničku pomoć. Prema statističkim uredima hitne pomoći američkim bolnicama, oko 30% bolesnika s pucaju aneurizme mozga umiru, unatoč pomoći.

Dok se aneurizme nije dao curenja, to ne može uzrokovati nikakve simptome, pogotovo ako je mala. Ipak, čak i neprobušene aneurizme mogu jednostavno stisnuti moždanog tkiva.

Kao rezultat toga, to može biti zabrinuti:

1. Bol u području oko očiju.
2. učenik dilatacija.
3. Povrede pogledom.
4. Propust stoljeća.
5. Utrnulost ili paraliza mišića lica, itd ..

Komplikacije cerebralne aneurizme pucanja:

1. Ponovno krvarenja.
2. Oticanje mozga i njegove disfunkcije.
3. spazam žila i poremećaja protoka krvi.
4. Hiponatrijemija - snižavanje razine natrija u krvi.

Dijagnoza cerebralne aneurizme

Trenutno dijagnostičke metode aneurizme su:

1. kompjuteriziranu tomografiju (CT).

Danas, CT je jedan od prvih testova koji su provedeni kako bi se utvrdilo žarišnu krvarenje u mozgu. CT pruža dvodimenzionalni „kriške” mozga. Uvođenje kontrasta (boje) će protok krvi u mozgu i pronađite problematiku. Ova metoda se zove CT angiografija.

2. magnetska rezonancija.

MRI omogućava da dvodimenzionalne i trodimenzionalne slike u mozgu i njegovim dijelovima. Korištenje kontrasta (MR angiografije) će vidjeti oslabljen protok krvi u mozgu. Ova metoda daje točniju sliku nego CT.

3. Analiza likvora.

Kada SAH krvne stanice su vjerojatno da će pasti u tekućinu koja okružuje mozak i leđnu moždinu. Analiza može pomoći otkriti ih.

4. cerebralna angiografija.

Tijekom postupka, liječnik unosi u glavnu arteriju, fleksibilnog katetera koji je napredniji u žilama mozga. Nakon kateter se umeće posebnu boju. Zatim, serija X-zrake pomoć hvatanje distribucija boje u žilama, otkriti krvarenje i druge nedostatke.

Liječenje cerebralne aneurizme rupture

Glavna metoda eliminacije krvarenje uzrokovano pucanjem aneurizme mozga je kirurško liječenje:

1. Kirurško odstranjivanje aneurizme.

Uz ovu operaciju nameće neurokirurg na zahvaćeni dio arterije posebnog spona koja sprečava krvarenje. Operacija se izvodi na otvorenom mozgu.

2. Intravaskularni „navijanje”.

Ova operacije je manje invazivan. Kirurg umeće platinastu žicu kroz kateter izravno na mjestu aneurizme. Rezultat je krvni ugrušak i krvarenje zaustavi.

Oba postupka su opisana rizičan. Druga metoda je inherentno sigurnije, ali nakon što je „namota” krvarenja često obnavljati. Liječnik čini izbor na temelju veličine aneurizme, stanje pacijenta i mnogim drugim čimbenicima.

Ostali tretmani aneurizme puknuća uključuju:

1. analgetici.

Počevši od paracetamola, a završava s opioidnih analgetika. Ta sredstva se koriste za teške glavobolje.

2. Blokatori kalcijevih kanala.

Ti lijekovi smanjuju spazma krvnih žila - vazokonstrikciju, koja se može pojaviti na rupture aneurizme. Jedan od tih agenata, nimodipin, pokazali su značajno smanjenje oštećenja krajem mozga, što je uzrokovano nedovoljnom opskrbom krvi.

3. Vasopressors (i.v.).

Ovi lijekovi povisiti krvni tlak i primijenjena prevladati otpor sužene krvne žile. Koristi se za prevenciju moždanog udara, uzrokovane nedovoljnom opskrbom krvi u mozak. Alternativa za prevenciju moždanog udara invazivno - angioplastika.

4. Antikonvulzivi.

Alati kao što su fenitoin, valproat i levetiracetamom (Keppru), može se koristiti za sprječavanje napadaja uzrokovanih rupture aneurizme.

5. ventrikularna i lumbalni odvodnje ili zaobići kirurgija.

Ovi zahvati su u cilju smanjenja prekomjerne intrakranijalni tlak, što neminovno nastaje kada krvarenje mozga.

6. Radna terapija.

Šteta zbog krvarenja dovodi do raznih fizičkih, emocionalnih poremećaja u bolesnika, narušava sposobnost za rad, a ponekad je normalno razmišljati i komunicirati. Sve to zahtijeva dugotrajnu rehabilitaciju.

Liječenje cerebralne aneurizme neprobušene

Kirurške metode navedeni mogu se koristiti kako bi se spriječilo krvarenje iz aneurizme. Međutim, rizici takvih postupaka često nadmašuju potencijalne koristi.

Neurolog i neurokirurg će pomoći pacijentu s aneurizme mozga odabrati odgovarajuću metodu liječenja.

To ovisi o čimbenicima:

1. Veličina i položaj aneurizme.
2. dob i zdravstveno stanje pacijenta.
3. obiteljska anamneza A aneurizme rupture.
4. kongenitalne anomalije koji povećavaju rizik.

Lifestyle savjeti za pacijente

Bolesnici s vaskularnom mozga aneurizme morati slijediti neka pravila:

1. Zabranjeno pušenje (općenito).
2. Ne koristite lijekove, uključujući i „svjetlo”.
3. postoji zdrava dijeta s ograničavanjem soli i životinjskih masti.
4. Ograničite korištenje kofeina u bilo kojem obliku.
5. Izbjegavajte prenapona, teškim utezima, itd ..
6. Manje nervozan, ne izlažite se stresu.
7. Praćenje krvnog tlaka.
8. Budite oprezni s aspirinom i antikoagulansa - ti lijekovi značajno povećati rizik od krvarenja.

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan