CTG fetus tijekom trudnoće. Ultrazvuk i CTG fetus tijekom trudnoće. Trebam li CTG fetus tijekom trudnoće?

sadržaj

• Ctg i uzv fetusa tijekom trudnoće
• Trebam li ctg fetus tijekom trudnoće?
• Pokazatelj stanja fetusa
• Video: trudnoća. ultrazvuk trudnoće. ostale dodatne studije tijekom trudnoće (04)

Najprikladnije vrijeme za CTG je trećeg tromjesečja trudnoće, s početkom u 32 tjedana. Osim činjenice da u ovom trenutku već formirana fetusa srce kontrakciju refleks i postaviti odnos između srčane aktivnosti i fizičke aktivnosti, također se odvija i uspostavlja ciklus aktivnosti naslona (apneja). U principu, možete provesti CTG prije roka, ali točnost dijagnoze u ovom slučaju se ispituju.

Pokazatelji CTG tijekom trudnoće ne može biti razlog za sklapanje dijagnoze, to je - samo dodatne informacije o stanju fetusa u određenom vremenskom razdoblju. Osim toga, u obliku potpune i najuvjerljivija zaključke o plodu života raspoloživog pregleda od strane CTG nije dovoljno: ultrazvuk treba provoditi nekoliko puta. A budući da je CTG - vrlo siguran postupak koji nema kontraindikacije, a zatim, ako je potrebno, može provesti anketu za dovoljno dugo vremena, pa čak i, ako je potrebno, na dnevnoj bazi. No, u ovom slučaju, što je rezultiralo analize treba uzeti u obzir samo u kontekstu cjelokupnog trajanja trudnoće iu međusobnoj komunikaciji s rezultatima dobivenim u drugim metodama istraživanja, kao što su ultrazvuk i doppleometrii.

CTG i UZV fetusa tijekom trudnoće

Standardna 2D ultrazvuk fetalna - naširoko koristi metoda pregleda bolesnika. Tijekom ultrazvuka tretmana tijekom trudnoće na zaslonu je prikazan stan crno-bijela slika, nalik sliku.

3D trodimenzionalni ultrazvuk fetusa - napredniji i moderna metoda dijagnoze. Tijekom ova vrsta ultrazvuka se prikazuje volumen, boja, holografsku sliku. 3D ultrazvuk u trudnoći nam omogućuje uzeti u obzir značajke lica, pa čak i izraze lica bebe. Glavna prednost 3D studija - dobivanje visoke kvalitete slike fetusa, moć, učestalost i intenzitet ultrazvučnih valova je na istoj razini kao u standardnom metodom dijagnosticiranja - 2D ultrazvuka.

Jedina razlika između ove dvije metode fetalnog ultrazvuk tijekom trudnoće je vrijeme trajanja postupka. 2D ultrazvuk traje oko 15 do 20 minuta, i trodimenzionalne ultrazvuk fetusa najmanje 50 minuta.

4D ultrazvuk u trudnoći izgleda trodimenzionalni. Glavna razlika između ove vrste fetusa ultrazvukom - priključak na četvrtu dimenziju, naime realnom vremenu. Tijekom 4D ultrazvuk u trudnoći je jedinstvena prilika da se razmotri fetus kreće i spali ga premjestiti na DVD-u. Nakon ultrazvuk fetus trudna roditelja se prenosi ne samo za bebe fotografija i video snimke koji bi mogli osnovati obitelj videoteka.

Glavno ograničenje od navedenih metoda koriste ultrazvuk dijagnostika trudnoće je starost ploda. Ultrazvuk u trudnoći se vrši na sljedeći način:

2D ultrazvuk fetusa obavlja u bilo kojoj fazi trudnoće,
3D fetusa ultrazvuk - 24 tjedna,
4D ultrazvuk voće - u rasponu od 15 do 32 tjedana.

fetalna CTG

Uz proučavanje vanjske parametre budućeg djeteta nakon fetusa ultrazvukom je važno ispitati svoje motoričke funkcije, stupanj razvoja srčanih i dišnog sustava. Zato su sve žene osim ultrazvuka tijekom trudnoće treba odmah održati CTG - kardiotokografija fetus.

CTG fetus - vodeći dijagnostička tehnika beba stanje u trudnoći razdoblju (do 30 tjedana). U toku ovog istraživanja su snimljeni ton maternice, fetalni srca i tjelesnu aktivnost. S CTG zabilježena učestalost otkucaja srca u minuti između dva uzastopna udarca. Dobiveni rezultati se automatski obrađuju i prikazuju u grafikonu.

Kada CTG CTG fetusa ispituje sljedeće mogućnosti:

Bazalni ritam. To je u prosjeku između trenutnih vrijednosti otkucaja srca djeteta za deset minuta u nedostatku stresa utjecaja.
Povremene promjene srčanog ritma. Najčešći uzrok - kretanje djeteta ili kontrakcija maternice.
Otkucaji srca varijabilnost. Redovito mjeriti frekvenciju otkucaja srca i amplitude.

Glavni razlozi za odstupanje od normalnih vrijednosti na CTG fetusa dijagnoze:

Fetalna hipoksija različitog ozbiljnosti.
Ritma srca fetusa.
Povišena temperatura u majke.
Kongenitalne bolesti kardiovaskularnog sustava djeteta.
Amnionitis (upalni proces koji nastaje u amnionske tekućine).
Nepravilnosti u majke štitnjače.
Anemija fetus.
Pronalaženje fetusa ciklus spavanja.
Prijem lijekova: opći anestetici, beta-blokatora, parasimpatolitici, narkotičke analgetike, barbiturati, beta-simpatomimetici, smirenje, antidepresivi, antihistaminici, sedativi.

U provođenju studije koristi fetusa CTG-specifične ultrazvučni senzor. On je vezan remen na prednju trbušnu stijenku majke u mjestu najboljih sluha bebe srčanih tonova. Podesite lokaciju uređaja za proizvodnju sve dok se grafički, vizualni i zvučni indikator ne pokazuje jasnu stabilan srčane aktivnosti dijete.

CTG fetusa obavlja sjedeći ili ležeći na strani ili poleđini žene. Istraživanje je provedeno najranije 32-33 tjedan trudnoće. U drugim uvjetima pouzdanosti rezultata ne može biti zajamčena. Glavni razlog za dobne granice CTG je nezreo miokarda refleks i druge manifestacije plod života, utječe na njegovo srce stopa do trećeg tromjesečja trudnoće. Osim toga, tijekom tog perioda, konačno dobivanje bolje ciklusa „sleep-aktivnost” djeteta. Fetalnog mirno stanje traje 15 do 40 minuta, aktivni - od 50 minuta do jednog sata.

Uz analizu aktivnosti na kardiovaskularni sustav djeteta na odmor, uz pomoć CTG je moguće procijeniti reaktivnost fetusa. Dešifriranja CTG fetus proizvedena na osnovu rezultata ispitivanja nije stres: promjene u aktivnosti srca djeteta u odgovoru na spontanih perturbacije.

Srčani poremećaji mogu ukazivati ​​na fetalni patnje tijekom trudnoće ili tijekom poroda. Glavni cilj prenatalne dijagnostike (CTG i ultrazvuk u trudnoći) - Rano otkrivanje bilo kakvih manifestacija fetalne patnje i pravovremene odluke o vremenu i datumu isporuke. Dakle, moguće je spriječiti teške neurološke bolesti i smrt djeteta. Zapamtite, zdravlje vašeg budućeg djeteta - u vašim rukama. Vjerujte ultrazvuk tijekom trudnoće samo visoko kvalificiranih liječnika, pravovremene prolazi inspekcije. Dođite na mrežu klinika „Kapital Doktor”, jamčimo kvalitetnu zdravstvenu skrb.

Trebam li CTG fetus tijekom trudnoće?

Propisano je da se sve trudnice u razdoblju nakon 32 tjedana, ako je ženski konzultacije opremljen s takvom napravom. Provjerite CTG i tijekom poroda ako su odgođeni ili liječnik sumnja komplikacije. CTG provesti prije nego što je 32 tjedana moguće, ali teško dobiti pouzdane rezultate, jer je beba još nije uspostavljen na regulaciju srčanog ritma.

HIC je zabilježeno dva senzora vezanih na želucu trudnica. Prvi senzor bilježi kontrakcije maternice, a drugi za praćenje otkucaja srca bebe. Rezultati obrađene od strane računala i prikazuju na monitoru ili papirna traka.

Procjena zdravlja djeteta provodi se na način da reagira na srčani sustav i promjenu srca. Normalno, glavni ritam (oko 120-140 otkucaja u minuti) treba ponekad ubrzati do 160 ili više (aktseleratsii). To znači da dječja srce radi ispravno. Usporavanje ritma (usporavanja) govori općenito o nedostatku kisika, ali ako je kratko, to također može pojaviti u normalu.

Pokazatelji dobiveni na CTG treba tretirati s velikim oprezom. Treba razumjeti da je zaključak CTG - to nije dijagnoza, nego samo podržava podatke, uz ultrazvuk i dopler. Interpretirati ih što je više moguće, samo uzimajući u obzir cjelokupno stanje trudnice i rezultate drugih testova.

To je posebno teško govoriti sa sigurnošću kada je CTG je samo jednom. Već sljedećeg dana se situacija može promijeniti radikalno. Dakle, u najmanje sumnje bilo kakvih problema s bebom, liječnik će propisati CTG ponoviti u jednom ili nekoliko dana.

Pokazatelj stanja fetusa

Vrijednosti CAP:

0-1,0 označava zdravu fetus;
1,1-2,0 - zlouporabe početno stanje fetusa;
2,1-3,0 - fetalni stanje izražena zlouporabe
3,1-4,0 - izražen povreda fetalnog stanja.

Od sredine 90-ih godina metoda se primjenjuje u automatskom karditokografah „Unikos”. Automatizirano kompjuterizirani CTG CTG u analizi metode CAP je uveden niz izmjena i dopuna, čime se znatno povećati točnost dijagnoze fetalnog stanja:

Dodatak za spavanje (za spavanje gotovo potpunu eliminaciju utjecaja na fetus na konačni rezultat).
automatsko određivanje trajanja i, ako je potrebno, produljenje vremena studija kako bi se dobilo optimalno podatke o statusu fetusa.
računovodstvo fetusa motoričku aktivnost.
utvrđivanja je li upis otkucaja srca s aorte žena u slučaju intrauterine fetalne smrti ili pogrešnom položaju senzora.

15 godina iskustva s ovim uređajem je pokazala visoku preciznost dijagnoze fetalnog stanja. Osjetljivost fetusa procjena tijekom uporabe je 87%, specifičnost - 90%, a prosječna točnost dijagnoze - 88,5%. Prilično pouzdani rezultati (prosjek 75,3%) također su dobiveni iz diferenciranim fetalnog procjeni četiri skupine (normalno, primarni, provjetrena i izgovara poremećaja).

Analiza metoda rada SRP je provedeno na 10-point skala, slično Apgar je. Za analizu CTG tijekom rada prof. VN Demidov je prvi put zatraženo da identificiraju niz novih pokazatelja CTG, što uvelike povećao točnost dijagnoze fetusa tijekom poroda.

U primjeni automatiziranih elektronskog praćenja fetusa tijekom rada:

Video: Trudnoća. Ultrazvuk trudnoće. Ostale dodatne studije tijekom trudnoće (04)

Pokazatelj se sastoji fetus (SRP) u 10 točaka sustava sličnog Apgar u realnom vremenu.
Analiza rada (trajanje proračuna kontrakcije i biciklističkih maternice varijacijama u intenzitetu, učestalost, trajanje kontrakcija maternice, bazalni analize otkucaja srca, kratko varijabilnosti iznos aktseleratsy, krajem i početkom usporavanja, izgradnja rasporedi Osnovnu brzinu, kratko varijabilnost aktivnost maternice i usporavanja).
Prognoza pogoršanje stanja fetusa (kada vidite broj monitora „7”, što ukazuje na stanje fetusa kao granice, zaslon prikazuje vrijeme, nakon čega bi trebao biti „6 bodova”, a time pokazuju ništa o njegovoj izgovara hipoksije).
Određivanje vremena potrebnog za dostavu nužde kako bi se postigla održiva fetus kad dođe do kritične situacije.
Automatsko generiranje e partogram na kontrolnim točkama s mogućnošću ispisa na papiru.

Točnost automatizirano poroaja CTG u otkrivanju akutnog fetalne hipoksije: full utakmica i praćenje kliničkih opažanja utvrđen je u 85% slučajeva i vrlo pouzdane rezultate količina pogreška ne prelazi 1 bod, upisuju se u velikoj većini promatranja (89,8%).

Korištenje ove metode, kada se koristi na automatiziranim CTG fetalnih monitora „Unikos”, kao što je analiza pokazuje, što je smanjilo perinatalne (prenatalni) smrtnosti na određene poroda institucijama zemlje uglavnom u 18-46%, te u nekim institucijama, smanjen je za 2 puta.

Slični podaci dobiveni su na velikim populacijama. Dakle, utvrđeno je da ukupna perinatalne (prenatalni) smrtnost pregledi Jugozapadno Regierungsbezirk od Moskve, gdje su opremljena sa automatskim monitorima, u 2005. godini iznosila je 4,7%, što je znatno niže od najboljih svjetskih performansi. Tijekom proteklih 10 godina u razvijenim zemljama, perinatalna smrtnost u rasponu od 5,4 do 9%.