Učinak pušenja na trudnoću i razvoj fetusa u nerođenog djeteta

Trenutno milijuni dolara je potrošeno za obavljanje veliku količinu istraživanja koja će Proširiti i produbiti znanje o štetnim učincima nikotina tijekom trudnoće. Tijekom proteklih 30 godina broj žena pušača povećao u prosjeku za 30-40%. Na primjer, u SAD-u puši oko 25% žena iznad 16 godina, a oko 50% žena i dalje pušiti tijekom trudnoće. Svakako je važno ulogu ima socijalnih čimbenika, kao i na činjenicu da li je žena u braku ili ne. Poznato je da su žene koje pripadaju nižim društvenim slojevima, za vrijeme trudnoće puše više. Isto vrijedi i za žene koje nisu u trenutku začeća status.

Godine 1982., na temelju rezultata 350 studija provedenih širom svijeta, što je otkrio neprijeporne negativne učinke pušenja na trudnoću i zdravlje novorođenčadi. Potrebno je uzeti u obzir učinak nikotina na takvim čimbenicima kao težina novorođenčadi, perinatalne statistike smrtnosti, varijacije u fizičkoj strukturi, indikatora pobačenog fetusa, pojava spontanih (spontane) pobačaja i rizik eklampsije (oblik krajem gestosis).

Svi štetni učinci pušenja tijekom trudnoće se dijele na:

• posljedice za žene;
• posljedice za embrij;
• posljedice za fetus;
• posljedice za nerođeno dijete;
• posljedice za stariju djecu.

Postoji poseban izraz koji se koristi za procjenu učinaka nikotina na fetus - fetalni sindrom duhana.

Znanstvenici su otkrili da je postotak neuspješnih trudnoća ishode među ženama pušačima je puno veći. U vezi s pušenjem postoje promjene u strukturi tkiva posteljice, a osobito njegova masa znatno se smanjuje u odnosu na norme. Posteljica se pod utjecajem nikotina thins, postaje zaobljena i razvijen krvožilni poremećaji tkiva posteljice. To je prerano odvajanje posteljice i tkiva posteljice masivni srčani udar pripisuje većini slučajeva spontanog pobačaja, sporo fizičkom razvoju djece i razvoju fetalne hipoksije. Najčešći uzroci smrti fetusa s pušenjem majke su upravo prerano odvajanje obično smještene posteljice i opsežna krvarenja u tkiva posteljice zbog mikrocirkulacijskih poremećaja u njemu. Postoje dokazi negativnog učinka nikotina o učinkovitosti periferne cirkulacije matice, što, zauzvrat, negativno utječu na respiratorni (disanje) kretanje fetusa. Nikotin i ugljični monoksid, cijano vodik, smola i karcinogeni (tvari koje potiču razvoj raka), npr diazobenzopirin sadržane u duhanskom dimu ulazak žensko tijelo stimulira grč maternice arterije krše placentni cirkulaciju, zbog čega smanjena sposobnost hemoglobina fetalna dostaviti kisik u rastu tkiva i organa, što je uzrok intrauterinog zastoja rasta. Osim ugljikovog monoksida lako prelazi barijeru, veže s fetalnog hemoglobina, i blokira sa stvaranjem stabilne spoja karboksihemoglobina, potiče razvoj fetusa hipoksije. Pod djelovanje dobivenog karboksihemoglobina smanjuje parcijalni tlak kisika u arterijske krvi razvija fetus od oko 33%, a time i zasićenja u krvi sa ugljika povećava dioksida po 15-16%, što potiče razvoj kronične hipoksija fetusa.

Istraživanja provedena u sredini XX stoljeća. Pokazali su da trudnice pušenje tjelesne težine u odnosu na nepušača znatno povećao manje. Najvjerojatnije je taj učinak s obzirom na činjenicu da su žene pušači imaju tendenciju da se konzumiraju manje hrane, kao nikotin smanjuje apetit.

Nema više optimistični i rezultati istraživanja koji su pokazali na izravnu vezu između pušenja i učestalost spontanih pobačaja. Rizik od spontanog pobačaja kod žena pušenje za oko 50-60% višu od nepušača, pored postoji ovisnost između broja popušenih cigareta dnevno, kao i pušenje 4 cigarete dnevno predstavljaju stvarnu prijetnju razvoju preranog rođenja, i kad puši 5 -10 cigarete taj rizik se udvostručuje. Razina mrtvorođene ili nedonoščadi i novorođenčadi (dijete) smrtnost u žena pušača u veći 30-49%. Na procesu nosi dijete pušenje ima i strogo negativan učinak, budući da je učestalost pobačaja kod žena pušača je oko 30%, dok nepušača - samo 7-8%. Četrnaest posto svih prerano rođenih iznosio ženskih pušača. Osim toga, prilično visok postotak mrtvorođenčadi u obiteljima u kojima oba roditelja puše.

Pušenje 20-25% povećava rizik od trudnoće komplikacija, kao što su vaginalno krvarenje u ranoj trudnoći. 15-20% povećani rizik od opsežnog retroplatsentarnoy hematoma (krvarenja zaplatsentarnogo), koji podrazumijeva jedan fetalna smrt. Nedonoščad (koji imaju manje od 2500 g) u žena koje puše rađaju u 25-30% slučajeva, dok je u nepušača, taj postotak je samo 0,8 do 10%. Smanjena fetalni razvoj i na drugim parametrima, kao što opsega glave, ramena, dužine tijela.

Nedavna studija provedena u Norveškoj pokazalo je da je učinak nikotina na fetus u razvoju može biti ne samo izravno, ali i neizravno, kroz razine laktogeni - posteljice hormona proteina - u tkiva posteljice.

Osim usporavanja tjelesni razvoj odvija pod utjecajem nikotina označena usporavanje intelektualni i emocionalni razvoj djeteta. Djeca rođena u majke pušačice, postoje neke moždane abnormalnosti, što je kasnije počeo čitati i računati. Djeca pušenje majki, prema statistikama, u prosjeku od 1 cm ispod svojih vršnjaka rođenih na žene za nepušače, i njihova učinkovitost je znatno lošije.

Majčino pušenje tijekom trudnoće pridonosi bolesti cirkulacijskog sustava, što je rezultiralo u porušenom dotok krvi djeteta u razvoju mozga. Naravno, to može dovesti do rođenja u kvaru i psihički i po pitanju dječje mentalno, osim toga, postoje dokazi da postoji veza između pušenja u trudnoći i razvoj Downov sindrom.

Pušenje tijekom trudnoće doprinosi razvoju teških kongenitalnih anomalija. Dakle, žene koje puše imaju češće rađaju bebe s poremećajima kao što su:

1. oštećenja srca;
2. „Zečje usne” - kongenitalne anomalije struktura usne prijelome Medijalne gornje usnice, koji može biti jednostrani ili dvostrani,
3. „Ukus” - prijelome na medijan šivanje nebu (incidencija 1: 1000). Izdvojiti prijelome mekog nepca, nepca, kao jednostruki i dvostrani prijelome;
4. inguinal kila;
5. strabizam i tako dalje.

Vrijedno je napomenuti da prilikom pušenja značajno smanjuje sposobnost apsorpcije vitamina B majke, vitamin C i folne kiseline, koja je u pratnji povrede središnjeg živčanog sustava fetusa.

Postoje dokazi da pušenje tijekom trudnoće doprinosi izgledu nedostataka u novorođenih udova prstima. Ovi nedostaci su: nedostatak prstiju na donjim i gornjim udovima, kondenzirani ili dodatnih prstiju na gornjim i donjim ekstremitetima. Istraživanja su pokazala da kada pušili tijekom trudnoće i 10 cigareta dnevno, rizik od rađanja djeteta s abnormalnostima navedenih povećana za 25%, a ako se puši 20 ili više cigareta dnevno - 68%.

Unatoč činjenici da je nedavno tendencija da se planiranje trudnoće, u većini slučajeva to se događa iznenada. To je, u trenutku kad žena sazna za trudnoću, razvoj fetusa je dobila znatnu količinu nikotina, a drugi teratogeni (koji utječu na fetalni razvoj) tvari u duhanskom dimu. U tom slučaju što je više moguće kako bi se smanjio učinak nikotina na trudnoću. Treba konzumirati vitaminske komplekse sa željezom i askorbinske kiseline, da se odbiju korištenje visokih doza kofeina (čokolada, kava, kakao, crni čaj, cola, itd), uključiti u prehranu više svježeg voća, povrća, ljekovitog bilja, piti više zelenog čaja , kefir očistiti tijelo od štetnih tvari. Strogo pridržavanje takvih jednostavnih preporuka značajno smanjuje štetne učinke uzeti u tijelo nikotina na zdravlje majke i djeteta.

Važno je napomenuti da čak i ako je žena prestati pušiti, a nalazi se u neposrednoj blizini djetetovog oca i dalje pušite, to također ima negativan utjecaj na dijete. Da ne spominjem činjenicu da nikotin nepovoljno utječe na kvalitetu karakteristika spermija, a broj (koji može stvoriti probleme za začeće). Nikotin se izlučuje iz tijela kroz ljude oko 2-2,5 mjeseci nakon što im je prošle popušena cigareta, za razliku od ženskog tijela, koje traje od 6 mjeseci do godinu dana.

Postoje medicinske statistike koje dokazuju štetnost pušenja barem jedan od roditelja:

1. Roditelji pušenja kućanstvima su tri puta češće djeca s bolestima dišnog sustava (upala pluća, bronhitis, astma, itd);
2. Djeca čiji su roditelji pušili su skloniji bolesti probavnog trakta;
3. djevojka u obitelji roditelja koji puše zbog stalne pasivnog pušenja su predmet neplodnosti;
4. djeca čiji su roditelji pušili tijekom trudnoće ili pušenja nakon rođenja djeteta u njegovom prisustvu dramatično povećava rizik od leukemije.

Međutim, unatoč svim gore, ne možemo zaboraviti o fenomenu pasivnog pušenja (kada je žena udahne dim cigarete pušiti uz osobe). Nažalost, učinci pasivnog pušenja za razvoj trudnoće i dječjeg su isti kao i kod aktivnog pušenja.

Prema tome, za rođenje zdravog djeteta morate prestati pušiti prije začeća i aktivno sudjelovati i djelovati kako bi se izbjeglo pasivnog pušenja.

Zadimljenoj maternica

Pušenje je glavni uzrok usporenog rasta intrauterinog i posljedične bebe male težine rođene u zemljama u razvoju. Žene koje puše rađaju bebe s težinom od 200 grama manje od nepušača.

Majčino pušenje tijekom trudnoće:

• To povećava stopu metabolizma za koje se rast fetusa postaje dostupan manje kalorija.
• To uzrokuje povećanje potražnje za željeza i vitamina C.
• To ometa apsorpciju i iskorištavanje folata, cinka, vitamina B₁₂ i C, kao i amino kiseline.
• Ograničava dotok krvi majke posteljicu, čime se smanjuje opskrbu fetusa s kisikom i hranjivim tvarima.
• Uvodi cijanid, komponente duhanskog dima, cirkulaciju krvi ploda- hranjive tvari počinju se koristi za neutralizaciju toksičnih učinaka cijanida.
• To povećava vjerojatnost spontanog pobačaja.
• To dovodi do povećanja od 50% u prijevremenog poroda u usporedbi s nepušačima majke i povećanje od više od dva puta broj djece rođene sa smanjenom težinom.
• U udvostručuje rizik od mrtvorođenčadi.
• Može uzrokovati dugoročne učinke na mentalne i fizičke sposobnosti djeteta.

Razumijevanje stvarne dugoročne posljedice majčine pušenje otežava i činjenica da je nerođeno dijete obično moraju živjeti u atmosferi otrovan dimom.

Ono što je bitno je koliko pušite

Na bebe porođajna težina utječe na broj popušenih cigareta od vas, pa čak i nekoliko pušača (pet ili šest cigareta dnevno) na prosječnu roditi bebe s manjom masom od nepušača.

Nikotin iz cigareta ubrzava otkucaje srca 10-20 otkucaja u minuti, pa čak i jedna cigareta može uzrokovati povećanu srce i zatim usporavanje otkucaja srca fetusa. Nikotin uzrokuje stezanje arterija i dovodi do sužavanjem arterija u maternici, čime se smanjuje protok krvi u posteljici. Ako se to dogodi, neki maternice stanice mogu umrijeti, a veza između posteljice i maternice može biti oslabljen. Takvo stanje se smatra jednim od razloga za nagli porast broja pobačaja i prijevremenih poroda u žena koje puše.

Predloženo je da majke koje prestanu pušiti ili drastično smanjiti pušenje do petog mjeseca trudnoće su u mogućnosti da oslobode njihove bebe od mogućih oštećenja. Prestanak pušenja - to je veliki dar za svoje dijete, ti i svi članovi vaše obitelji.

Lagana i bez nikotina cigarete

Takve cigarete su vjerojatno da će izazvati manju ozljedu nego što je normalno, ali oni su još uvijek nije pogodan za trudnice. Njihov dim sadrži ugljični monoksid, što usporava protok kisika u krvi, ograničava dotok kisika u fetus. Ultrazvučni pregledi zabilježeno smanjenje pokreta fetusa, nakon majku, jedna za drugom, dimljeni dvije cigarete.

Sekundarni dim apsorpcija

Ako ste dugo udisati dim ekshalira je pušač, vaše srce stopa može povećati i krvni tlak - up. Ako je vaša kuća nema pepeljare, čak i kada će se sastati u društvu, većina gostiju će shvatiti da je ova kuća je zona bez dima. Mi obično vidjeti natpis „Zabranjeno pušenje” na vrata mnogih kuća i javnih institucija. Mnoge tvrtke ne dopuštaju pušenje na radnom mjestu.

Video: Pušenje tijekom trudnoće. Učinak nikotina na voće 4

Ako ustručavajte se postavljati netko drugi odgoditi cigaretu, nešto što se obično radi u jednom od naših prijatelja. Kaže pušači koji je trudna i da je dim čini joj vrtoglavicu. I cigarete brzo nestaju.

oznake upozorenja

Budući da ste se odlučili za pušenjem, vjerojatno ne smatraju da je potrebno obratiti pažnju na upozorenja koja se pojavljuju na pakiranjima cigareta, u reklamama i na plakatima. Kada vaši postupci su potencijalno štetne za bebu, koju nosi, to postaje sve teže ignorirati ta upozorenja. Neke žene osjećaju potrebu prestati pušiti tijekom trudnoće, ali ako vam to nije u mogućnosti, onda biste trebali konzultirati o tome. Za trudnice, obično organiziraju različite programe za borbu protiv pušenja.

Prestanak pušenja, čak iu posljednjim mjesecima trudnoće imaju pozitivan utjecaj na rast i razvoj vašeg djeteta. Smanjite pušenje, ako ne može u potpunosti prestati pušiti. Učiniti svaki napor kako bi osigurali uravnoteženu prehranu i odgovarajuće povećanje težine. Neki dokazi pokazuju da je veća graditi-gore od pre-natalni težine pomaže u sprečavanju malu djecu težine rođena u žena pušača. Liječnik može propisati vitamina i mineralnih dodataka - ali hrana i dodataka ne može u potpunosti nadoknaditi utjecaj ugljičnog monoksida, nikotina i cijanida.