Zarazne bolesti u trudnoći

Neki od njih može ozbiljno utjecati na zdravlje fetusa.

Urinarne infekcije (cistitis), bubrega (pijelonefritis) i spol (osobito gljivične) može se pokrenuti hormonalne promjene tijekom trudnoće. Neki od njih su prilično bezopasni, ali drugi nose rizik od preranog poroda ili novorođenče infekcije tijekom vaginalnog poroda. Stoga je važno stalno ih pratiti.

Ostale infekcije, kao što su rubeole, listerioze, citomegalovirus i toksoplazmoza treba izbjegavati preventivnim mjerama. Oni mogu izazvati ozbiljne posljedice u djeteta (ovisno o slučaju - rizik od malformacija, ozbiljne infekcije, smrt fetusa, pobačaj ili preranog poroda).

Konačno, hepatitis B, virusna infekcija koja zahtijeva liječenje obvezno. Ako je majka zaražena, možete usaditi u dijete nakon rođenja. Međutim, postoji još jedna tehnologija koja osigurava 100% da se izbjegne infekcija djeteta, ako majka ima AIDS.

Većina zaraznih bolesti u majke, u pravilu, ne komplicirati trudnoću, iako neke infekcije reproduktivnog trakta utječu na izbor metode isporuke. Glavni cilj je primjena i sigurnost antimikrobnih lijekova. Međutim, određene zarazne bolesti majke može oštetiti fetus (kao što su infekcije, kongenitalne citomegalovirusa herpes, rubeola, toksoplazmoza, hepatitis B, sifilis -, vidi HIV).

Listerioze najčešće javlja tijekom trudnoće. Prijenos novorođenčeta je također moguće.

Bakterijska vaginoza i klamidija. Testovi za ove infekcije provodi se tijekom rutinskog prenatalnog pregleda ili kada se simptomi razviju.

Genitalni herpes se može prenijeti na novorođenče tijekom poroda. Rizik je dovoljno visok da opravda carskog reza u sljedećim situacijama:

• U prisutnosti vidljivih lezija herpetička;
• ako je žena s poviješću herpes prodromni simptomi se javljaju prije rođenja;
• ako herpes je prvi uveo u kasnim fazama 3 pojmove (a vjerojatnost izlučivanje virusa iz maternice tijekom poroda).

U nedostatku vidljivih lezija i prodrom čak u prisustvu naravno recidiva bolesti, rizik je nizak. U asimptomatskih čak i serijske virološkog studija kulture ne bi se utvrdilo rizik prijenosa. Ako žena ima herpes se vraćaju tijekom trudnoće, ali postoje drugi faktori rizika za prijenos, moguće je indukcija rada do isporuke održan između relapsa

Trudnoća u kombinaciji s različitim zaraznim bolestima je glavni izazov u opstetricije. Postoji velik broj bolesti, ležaj za dijete ovisi o mnogim čimbenicima.

Klasifikacija zaraznih bolesti:

1. crijevne infekcije;
2. helminta infekcije;
3. infekcije dišnog sustava;
4. prijelazne infekcije;
5. infekcije pokrivač.

Među ove razne bolesti razlikovati značajke bolesti, koje su tijekom trudnoće uvijek uzrokuje razvoj raznih abnormalnosti u bebu. Oni su ujedinjeni u jednoj grupi bolesti, koje uključuju uzročnike spolno prenosivih bolesti, rubeole i mnogih drugih. S tim bolesti se javljaju u tijelu djeteta iste bolesti kao i rubeole.

K crijevne infekcije su tifus i paratifus groznica, dizenterija, salmoneloze, kolera, trovanje hranom, botulizam, poliomijelitis, hepatitis, leptospirozu, bruceloze, listerioze, toksoplazmoza, amebiasis. je sličan obrazac njihova nastanka i pritužbi bolesnika s ovim bolestima. Infekcija se u većini slučajeva javlja putem hrane, vode, prljavih ruku. Unutar malog perioda latencije (osim hepatitisa), - u oblicima uvijek su prisutni probavne smetnje i stolice (proljev), mučnina, povraćanje, što je rezultiralo velikim gubitkom vode, tjelesne temperature iznad 37,5 ° C, bolovi u trbuhu.

Foodborne bolesti, salmoneloze Oni se javljaju uglavnom u blagom obliku, pa trudnoća nema učinka. Općenito, izgledi za trudnice s obzirom na zarazne bolesti ovisi o težini. Infekcije kao što su tifus i paratifus groznica, kolera, dizenterija, amoebiasis, javljaju najčešće u teškim oblicima, pa fertilnoj pitanje. Često u tim slučajevima, trudnoća završava pobačajem, intrauterina smrt fetusa, izazvanog pobačaja (prodiktovannsh okolnostima). Ako je trudnica je uspio da se oporavi i sačuvati trudnoću, rođenje zdravog djeteta ne može biti zajamčena.

Botulizam i poliomijelitisa To je vrlo ozbiljna infekcija u kojima se trudnoća mora završiti. Opasno za zdravlje djeteta smatraju listerioze i toksoplazmoza.

Listeria tekstu uzročnika bolesti (životinja), infekcija osobi za bakterije Listeria - privremenu domaćina. Sve trudnice su jako smanjeni imunitet protiv Listeria. Oni bolest može pojaviti atipično je asimptomatska, ostajući neotkriven, često snimljeni spontani pobačaj i prijevremeni porod. U novorođenčadi rođene s bolesnom majkom, otkrila je respiratorni distres, poremećaje srca, povraćanje, sluzav stolice, meningitis (smrt djeteta prestaje). Djeca mogu povećati jetru, slezenu, osip. Čak i uz oporavak disfunkcije * središnjeg i perifernog živčanog sustava pohranjuju se za život.

toksoplazmoza djeca zaražena u maternici. U akutni oblik bolesti traje tvrdi: povišena tjelesna temperatura, žutica, mnoga djeca razvijaju bolesti oka i mozga, može biti epilepsija. Prognoza za život djeteta neblagopriyatnyy- jer se bolest često dovodi ili do smrti (kao fetus i novorođenče) ili teški invalidi.

Osim činjenice da ljubav mačke (nije da je to nešto loše), možete ih uhvatiti ako jedete sirovo meso. Čak i nedovoljno kuhana, to može biti opasno. Također se mogu zaraziti uklanjanjem mačku, ako ne opere ruke, čime je fekalno oralnim putem prijenosa, na primjer, kada se gristi nokte. No, kao i za mačke, to je ista stvar da te izlaže opasnosti, a također vas štiti. Ja sam jedan od onih koji vjeruju u teorije ljubavi-mačka-jedan-volja-ljubavi-ih, sve GDSs, znači da ako imate mačku, moguće je da su s vama cijeli život. Ova blizina svibanj izloženi određenoj mjeri, toksoplazmoza akcije, pružajući dobar imunitet. Ipak, vlasnik mačka treba imati test krvi za antitijela za provjeru imuniteta.

Ako nisu zaštićeni, ako imate prisiliti muža objaviti Bar-Sica „prošetati”? Ne. Vi samo treba preuzeti veću odgovornost za higijenu ruku. I kloni stranke u vrtu gdje su vlasnici ne znaju kako kuhati roštilj.

Pogođeni djeca imaju nisku porođajnu težinu, upala očiju, anemija, povećana jetra / slezena i / ili žuticu. Postoji nekoliko neuroloških lezija - konvulzije i mentalna retardacija. Stvarno čudna stvar povezana s toksoplazmoza - je ono što je prije ste ih uhvatili, manje je vjerojatno djetetova bolest (60% u trećem tromjesečju), ali ako se to dogodi, to je manje žestoko.

Ako imate nešto ksoplazmoz, možete čak i ne znaju o tome, pa pitajte svog liječnika ako postoji opasnost za vas. Dobra vijest je da su komplikacije toksoplazmoza pojaviti u jednoj od tisuća trudnoće, tako da ovo mora biti neka vrsta mačke s loše dupe. (Možda je „ružan Ralph” -znamenitaya mačka priča ti u nekom trenutku ste pročitali na svoje dijete.)

helmintijaze - bolesti uzrokovane parazitima u tijelu (uglavnom u tankom crijevu, jetri, plućima i rijetko u mozgu) različitih crva. Ovi paraziti ulaze u tijelo konzumiranjem loše oprano povrće i povrće, slabo obrađeno meso i ribu. Nakon što se u probavnom sustavu domaćina, crvi razvijaju i razmnožavaju, hranjenje u isto vrijeme od domaćina. Osobe koje pate od bilo helmintijaze, vrlo slaba, ima spušteni imunitet.

Klasifikacija helmintima infekcija:

1. Ascariasis (patogena - Ascaris);
2. trihinoza (patogena - Trichinella);
3. Enterobiasis (pinworm patogena);
4. teniarinhoza (patogena - goveđi trakavice);
5. taeniasis (patogena - svinjetina trakavice);
6. bothriocephaliasis (patogena - trakavice i trakavice) opistorhoz (patogena - opisthorchis ili mačji slučajnost);
7. hydatidosa bolesti (patogena - Echinococcus).

Helminti izravan štetan učinak na fetus nema opasan utjecaj toksičnih produkata njihovog života i alergijske reakcije majke. Uz pravovremeno otkrivanje i liječenje infekcije helmintima za trudnice ne predstavljaju opasnost, osim u slučaju jakog osiromašeni majčinski organizma zbog nedovoljne opskrbe hranjivim tvarima (kao što su svi apsorbira crva).

među infekcije dišnog sustava, dominiraju bolesti uzrokovanih virusima. Virusi su puno manji od bakterija u veličini, tako da se lako prodiru kroz membrane i zaraziti plod- virusi imaju i mutageni učinak na stanice u tijelu, jer ne da svoje sustave podrške život, koji su ugrađeni u DNA domaćina. Virusna infekcija uključuje akutne respiratorne infekcije (influence, parainfluence, adenovirus infekcije, infekcije, PC-rhinovirus infekcija), herpes, male boginje, infektivne mononukleoze, infekcije citomegalovirusom, ospice, rubeola, Sve se te bolesti se razlikuju otprilike sličan obrazac simptoma i karakteristikama prijenosnog: prenosi kapljica u zraku (kašljanjem kihanje) očituje temperaturu, nazalne kongestije i pražnjenje tekućine iz nosa, grlobolja pri gutanju, povremeno kidanje i konjuktivitis (oko crvenilo), kašljanja, kihanja. bronhitis, traheitis. Neki virusi uzrokuju poremećaji stolice (proljev). Među sve ove bolesti su najopasniji za trudnice su rubeolu, herpes, citomegalovirus, infekcije, gripa, ozbiljni tijek tih bolesti se ogleda u razvoju djeteta.

Kada zaražena herpes virusi fetus razvija poseban oblik - kongenitalne herpesa. Prvi razviti više upalnih i razorne procesa u ovoja. Sve to dovodi do rođenja nedonošče s cistične lezije na koži, bolesti središnjeg živčanog sustava, teških ozljeda unutarnjih organa. Na rođeno živo dijete pokazuje znakove upale pluća i respiratornog zatajenja. Preživjeli djeca su daleko iza u svom razvoju svojih vršnjaka, oni ostaju s invaliditetom za život.

Ova infekcija se može prenijeti na dijete zbog izravnog kontakta djeteta s vagina tijekom vaginalnog poroda, tako da je čest uzrok carskog reza. Uobičajena je preporuka - ako je svježa fokus (u roku od dva tjedna prije rođenja), pokazuje carski rez. Ako fokus nije uočeno je više od dva tjedna, vaginalni porod je prihvatljiva. Prije toga, polovica djece rođene vaginalno, u prisustvu herpes lezije su inficirane i pola od te djece umire! No, s carskim rezom i Zovirax (što je dobar lijek), smrt novorođenčeta je vrlo rijetko danas.

Nakon infekcije trudnica u prvom tromjesečju citomegalovirus To je bilo smrt embrija ili spontani pobačaj. U kasnijim fazama krvarenja sindrom razvija u koži i unutarnjim organima, razviti hepatitis i hemolitička anemija. U kroničnom obliku infekcije neka djeca uspiju preživjeti, ali su invalidi, kao i oni razvijaju sljepoću, stalni pad inteligencije.

gripa teške po život opasne i za majku i dijete, jer tijelo trudne žene oslabljen. Zaražene žene treba odmah hospitalizirana u bolnicu.

Za bakterijske infekcije respiratornog trakta uključuju šarlah, difterija, pertusis, meningokokalna bolesti, i legionellosis mikoplazmoza. Vjerojatnost da se razvije, prva tri od ovih bolesti je vrlo mala, jer su te infekcije smatra „djeca” i oni su uključeni u kalendaru cijepljenja, t. E. cijela populacija od djetinjstva cijepljeni protiv difterije, šarlaha i hripavca. Ako, ipak, trudnica nije cijepljen i bolestan, tijek bolesti je nepredvidiv, „djeca” zaraze teškim kod odraslih, i utjecaj bakterija na fetus nije specifičan. Prognoza za života djeteta ovisi o težini.

naravno Meningokokne generalizirana infekcija (Meningitis i meningokokktsemiya) izuzetno teško: u će ove situacije ići u borbi za život majke, dijete, naravno, bit će uzeti u obzir, ali ne stavlja na prvo mjesto po važnosti.

prenosive infekcije prenosi zijev različitih krvopije insekata (komarci, krpelji, uši). To uključuje razne hemoragične groznice, encefalitis, Rikecioze, tifusa i povratna groznica, malarija, lišmanijaze i drugi. Sve ove infekcije se razlikuju žestoko, poteškoće u liječenju. Međutim, većina od njih su endemske (čest u nekim područjima), tako da trudnice se savjetuje da ne putuju daleko izvan svoje regije. Teški oblici ovih bolesti može dovesti do smrti i fetalne spontanog pobačaja ili pobačaj.

Spolno prenosive bolesti (STD)

Koristili smo ih nazvati spolno prenosive bolesti - drugim riječima, ono što se događa u ime boginje ljubavi Venere. (Zanimljivo je da je riječ „strah” ima isto podrijetlo.) Danas su oni nazivaju bolesti, spolno prenosivih bolesti, ili spolno prenosivih bolesti. Standard primarne analize u trudnoći uključuje traženje spolno prenosivih bolesti, a ovo pitanje je ranije objašnjeno. Zapravo trudnoća ne daje nikakvu posebnu zaštitu od spolno prenosivih bolesti. U stvari, tijekom trudnoće, takva dijagnoza je još važnije, kako se infekcija može utjecati na bebu.

hepatitis

Lako se dijagnosticira test krvi, ali to je teško izliječiti, i može ići na dijete.

sida

On je jednako lako može dijagnosticirati krvnim testovima. To je još uvijek fatalna bolest, ali je napravio ogromne korake kako bi se spriječilo prijenos od strane djeteta primaju prenatalnu antiretroviralne lijekove kao što zitovudin i rađanja carskim rezom kako bi se izbjegao izravan inokulacije (koji se naziva vertikalni prijenos).

gonoreja

Kongenitalna gonoreja može izazvati oštećenja na očima novorođenčeta. Većina država ima zakone koji zahtijevaju uvođenje antibiotika u obliku kapi za oči, jer je ova bolest nije uvijek točno otkriti. (Sjetva nije pouzdan, simptomi mogu biti odsutan, a povijest ne može se uvijek oslanjao na. Naravno, govorimo o svim vrstama drugih ljudi.) To se lako liječi.

klamidija

Ova infekcija može biti praćena preranog poroda. Još opasniji od gonoreje, često ne daje simptome. Lako liječi.

Humani papiloma virus ili HPV

Ona je dobila virus putem seksualnog kontakta, koja je određena Papa testa i potvrđeno kolposkopije. To može dovesti do genitalija gomilanja i / ili raka vrata maternice, osobito u pušača. On može ići na novorođenče kroz kontakt sa svojim rodnica, ali to se događa vrlo rijetko, tako da nije stroga indikacija za carski rez.

Trihomonijaza

Ova infekcija je uzrokovana sitnim spiralnim mikroskopskih organizama. Ako pogledate vaginalnog brisa pod mikroskopom (to je metoda za dijagnosticiranje Trihomonijaza), ti bi pomislio da postoje stranke. Trichomonas bi bio lijep da nije spolna bolest. Trihomonijaza je sigurno, iako pretpostavljam da to uzrokuje prijevremeni porod (treba potvrditi) i vaginitis opor smrad. Lako se liječi tabletama, ali vaš partner treba liječiti, previše.

sifilis

Ova bolest - sarkastičan odgovor onima koji su previše fiksiran na AIDS. Lako se dijagnosticira i jednostavno liječiti, ali ako se ne liječi, ona može utjecati na dijete, što uzrokuje neurološke probleme. Lako je odgovoriti na antibiotike, ali ih ne zaraziti na pustom otoku, gdje će ostati neprepoznati, kao u posljednjoj fazi, nakon 20 godina, to je strašno.

molluscum contagiosum

On postaje uzrok male bezbolne kvržice na koži u području genitalija. Oni mogu ukloniti dermatologa - nije teško. Ne predstavljaju rizik za dijete.

Infekcije stečene asexually

Rubeola, ili njemačke ospice

Za vas je to slaba zaraza, ali to može biti vrlo štetan za dijete. Lako je zarazitsya- to znači da ste možda je, a ti na njega nevospriimchivy-, ali to također znači da ako nije, ti ozbiljno riskirate tijekom trudnoće. Ako je tako, trebali biste se cijepiti kad se dijete rodi.

Tu je usvojen prirođenih sindroma rubeole, uključujući i gluhoća, srčani defekti, u more, zamagljen vid, i kromosomske abnormalnosti. Njegova ozbiljnost, međutim, povezana je s koliko rano se razbolio. Ako 11. tjedan ili prije - to daje trevogu- nakon 16. tjedna manifestacija ovog sindroma su rijetki.

Listeria

Bakterijske infekcije. Do jedan u dvadeset odraslih su ove bakterije u stolici, tako da se infekcija prenosi fekalno-oralnim putem, kao mačji toksoplazmoza, a vjerojatno i svugdje prisutan. Hrana kontaminirana Listeria, poput mekih sireva i nepasterizirano i smrznute hrane može izazvati izbijanje bolesti, ali za vrijeme trudnoće može produljiti uglavnom asimptomatski ili uzrokovati bolest, koja može biti u zabludi za infekcije mokraćnog sustava ili samo prehlada, koja se tretira s unosom i tekućine acetaminofen.

S početkom infekcije Listeria može izazvati pobačaj. Ako dođe do infekcije kasnije, može dovesti do intrauterine ograničenje rasta (u moru). U trećem tromjesečju Listeria može dovesti do prijevremenog poroda, prerano rođenje, i na kraju do novorođenačke sepse, meningitisa i smrti - to infekcija može biti ubojica djeteta. Meningitis, dijete može razviti čak i nakon prvih nekoliko tjedana života. To je prilično slaba zaraza bakterija, najčešće u potrazi za imunološki sustav oslabljen ljudi, kao što su AIDS bolesnika ili trudna. Smatra se da je njegov utjecaj ne uzrokuje infekciju, jer previše je širenje klica.
Stvarna učestalost infekcije i infestacije trudnoću ostaje nepoznato iz nekoliko razloga. Malo opstetričara učiniti inokulacije bakterija u slučajevima pobačaja, ispravno pretpostavljajući da je pobačaj obično je rezultat genetskih kvarova, pogotovo ako nema simptoma majčine strane. Budući da je prisutnost infekcije nije temeljito provjereni, a čini se da postoji kroz kontaminirane proizvode, epidemiološke statistika je još uvijek u stanju totalne konfuzije. U stvarnom životu, liječnike učiniti krvne kulture i druge testove za listerioze u svakom slučaju je mali porast temperature, glavobolje ili bolovi u mišićima.

Listeria tijekom trudnoće obično se manifestira kao gripa i slične bolesti koje može uplašiti kada gotovo svaka trudnica se žali na simptome slične gripi u nekom trenutku u trudnoći. Blago povišena temperatura, glavobolja i mišićni bolovi događa često, ali se događa da se simptomi su uglavnom otsutstvuyut1. Rjeđe primijetio proljev i grčeve. Rođenje je prikazan na kraju trećeg tromjesečja, tako da novorođenče može pokušati izliječiti. U slučajevima teškog nedonoščadi, ostaje otvoreno pitanje.

Beta hemolitički Streptococcus-skupina B

Iako se to rijetko događa, to može uzrokovati ozbiljne infekcije, kao što je ranije spomenuto, kad se veže na PfP ili prijevremenog poroda.

Streptococcus grupe A

Vrlo rijetko. Ovaj zlikovac, što može uzrokovati toksični šok. Ne brini o tome i ne čine mi uzeti moje riječi natrag.

zaušnjaci

Česta bolest u djetinjstvu utječu na žlijezde slinovnice, a ponekad i druge građevine kao što su spolne žlijezde, gušterača i dr. Liječenje je samo simptomatsko. Rijetko tijekom trudnoće, jer većina odraslih su već imuni. Iako nema čvrstih dokaza da ona uzrokuje pobačaj, jedan slučaj bolesti tijekom trudnoće, s kojima sam naišao, završio upravo to. Zaušnjaci - nije razlog za prekid trudnoće, jer, očito, to ne uzrokuje abnormalnosti u djece.

Citomegalovirus (CMV)

On je svuda. Ispostavilo se da je to gotovo svi ljudi, još nije došao do način da se zaštite od njega. Do tri godine, većina djece ima virus, te su spremni da budu sretni da ga prođe i vama, ako ga izbjeći. Možete ga dobiti od vrlo štetne, ali rijetko krivac WC. U stvari, ako čitate ovo, vjerojatno već je dobio. Ako to ne učinite, možete ga dobiti iz knjige, ako posljednji voditelj prodaje kihnuo na njega.

Zbog svoje stalne prisutnosti, sindrom pravi tsitamegalovirusny je rijetka, a od onih koji će se roditi s njim, samo jedan od deset pati od mentalne retardacije. Ostali postupci sastoje u gubitak i anemija sluha.

Boginje i crvenilo

To je zapravo ista stvar. Obje su rezultat varicella - zoster (VZV) - vrsta virusa herpesa. Varičela - primarni infekcija. Nakon što je koža liječi od velikih boginja tragova virusa povlači do živčanih korijena kralježnice i može vratiti godine kasnije u obliku upaljene osip zove šindre. Činjenica da su rane s vremenom može proširiti na različitim dijelovima tijela, hranio posebnim korijena živca (živca koji daju utočište virusu), pomaže staviti dijagnozu. Oba oblika VZV zarazne, a ako nemate imunitet, vi ste vjerojatno da će biti zaraženo (po mogućnosti u obliku vodenih kozica) ako je izložen ga izložiti u obitelji, tako da bi trebao ostati daleko od nekoga tko je bolestan vodene kozice ili crvenilo.

Boginje tijekom trudnoće može uzrokovati kongenitalne boginja lezije ili ako se infekcija dogodila kratko vrijeme prije rođenja može utjecati na svoje dijete prije nego što će biti u mogućnosti razviti nikakva antitijela na njega proći. Takav nezaštićeni novorođenče mogu biti opasne po život infekcija, tako da svi rođeni od nedavno zaraženih majki kojima je ubrizgan VZV-antitijela.

Tijekom trudnoće, vodenih kozica je vrlo opasno za vas, kako zbog činjenice da je u principu, to je opasno za odrasle, a iz razloga što trudnoća mijenja vaš imunološki otpor. Možete razviti varicella upalu pluća, koja je komplikacija, zbog koje može biti u kritičnom stanju.

Nedavno sam imao trudnu pacijentu koji nema imunitet na VZV. Rekao sam joj da izbjegava božićni shopping, gužve, kazališta, itd, jer u svakom gužve tamo mora VZV. Ako znate da su bili izloženi, odmah to prijaviti, a ako ste trudni manje od 20 tjedana, možda ćete morati biti cijepljeni protiv VZV. Naime, prije ili nakon trudnoće kao cijepljenje treba obaviti za žene u trudnoći.

Kada hitne trudnoći situacije VZV, može se koristiti u velikim dozama antivirusni lijek aciklovir, koji je dao i genitalni herpes. Do sada nema dokaza da je aciklovir šteti djeci, a budući da se uspješno koristi za neko vrijeme, to značajno poboljšava sigurnost.

Video: Trudnoća - je bolest? Ginekolog, trudnoća i porođaj. Ovo je sedmi izdanje programa Zabranjenog emisije u kojoj sam Nikolaj kofer razgovor

Ne trebate izbjegavati ljude šindrom ili vodene kozice, ako imate imunitet. Vaš liječnik će napraviti jednostavan test krvi za reći, tamo ga imate ili ne. Ako postoji - sve je u redu. Ako ne, pitajte svog liječnika da se cijepiti nakon trudnoće.

vaginitisa

Tipično, gljivične ili bakterijska vaginoza, oba su vjerojatno da će doći iz vašeg rektuma. Budući da vaš rektum se nalazi u blizini vagine, efekt staklenika donjeg rublja može izazvati naseljavanje, čak i najsofisticiranije zdravlje, tako da ne bora nos. Korištenje kreme tijekom druge polovice trudnoće je sigurno, a većina liječnika su ga liječenje dobro iu prvom dijelu bez razmišljanja. Mislim da je sigurno, jer ja - jedan od njih.

Infekcije mokraćnog sustava bolesti

Zarazne bolesti mokraćnog sustava (IZSM) su uobičajeni tijekom trudnoće, uglavnom zbog zastoja mokraće uzrokovano širenjem mokraćovoda, oslabio njihov peristaltiku pod utjecajem hormona i (pritiska trudne maternice. Asimptomatska bakteriurija se javlja u oko 15% slučajeva trudnoća i ponekad se razvija u simptomatskih cistitisa i pijelonefritisa ,

dijagnostika

Dijagnoza simptomatske IZSM ne mijenja zbog trudnoće.

liječenje

• Antibiotici kao što su cefaleksin, nitrofurantoina ili sulfametoksazol / trimetoprim.
• Kontroliranje usjeva i ponekad supresijski terapiju.

Liječenje simptomatske IZSM ne mijenja zbog trudnoće, osim za isključenje lijekova koji mogu naštetiti fetusu. jer asimptomatske bakteriurija može dovesti do pijelonefritisa, treba liječiti antibioticima poput akutnog IZSM.

Izbor antibiotika temelji na individualnoj i lokalnoj osjetljivost i otpornost, ali dobri rezultati dobiveni su sljedeći empirijskom liječenju:

• cefaleksin,
• nitrofurantoin,
• sulfametoksazol / trimetoprim.

Nakon tretmana se obavlja kako bi potvrdili učinkovitost usjeva. Žene s pijelonefritis ili patio >1 IZSM suppressive terapija može biti potrebno, tipično sulfametoksazol / trimetoprim (do 34 tjedana) ili nitrofurantoin do kraja trudnoće. U žena s bakteriurija sa IZSM ili pijelonefritis sa ili bez urinokulture treba obaviti mjesečno.

Liječenje zaraznih bolesti u trudnoći

antibiotska terapija. Dugotrajna upotreba antibiotika kod trudnica bez čvrstih dokaza bakterijske infekcije je presudno. Općenito, penicilini, cefalosporini, i makrolida se smatra sigurnom. Uporaba bilo antibiotika tijekom trudnoće treba se temeljiti na usporedbi s koristima i rizicima, čiji je omjer varira u različitim fazama trudnoće. Jačina zarazne bolesti i drugih mogućnosti liječenja treba uzeti u obzir.

Aminoglikozidi mogu se koristiti tijekom trudnoće za liječenje pijelonefritisa i chorioamnionitis, ali liječenje treba dobro kontrolirati kako bi se izbjegle štete na majku ili fetus.

Kloramfenikol, čak iu visokim dozama, je siguran za novorođenčad ploda- ali ne može adekvatno metaboliziraju kloramfenikol, a visoke razine u krvi može uzrokovati cirkulatorni kolaps (sindrom siva beba). Kloramfenikol se rijetko koristi u SAD-u.

Video: Trudnoća - je bolest? Ginekolog, trudnoća i porođaj. parotitis

Uporaba metronidazola u 1 tromjesečju kontroverzni, ali lijek se obično koristi za liječenje bakterijske vaginoze ili trihomonijazu tijekom 2 ili 3 uvjetima.

Fluorokinoloni ne koriste tijekom beremennosti- imaju visok afinitet za kosti i hrskavice, te stoga može izazvati neželjene koštano-mišićnih efekte.

Sulfonamidi, su općenito siguran tijekom trudnoće. Ovi lijekovi se često ne pokazuje nakon 34 tjedana trudnoće, zbog opasnosti od kernicterus u novorođenčadi.