Umjetna oplodnja

Neplodnost je i muško i žensko. Čak iu slučaju normalnog razvoja genitalnih organa i unutarnje tjelesne sustave sposobnost prirodne oplodnje seksualnih partnera još uvijek nije 100%. U prosjeku, svaki par ima samo 25% od pojave oplodnje i trudnoće razvoja. Postoje mnogi razlozi zbog kojih ne dolazi do oplodnje. Samo u nekoliko slučajeva, trudnoća razvija nakon prvog spolnog odnosa. Najpovoljniji trenutak za razvoj trudnoće je prodor spermija u jajetu u vrijeme ovulacije. No, čak i ako je seksualni čin počinjen u povoljnom trenutku za razvoj trudnoće, to se može dogoditi vrlo ovulaciju. Najčešće, oplodnja se događa nakon nekoliko mjeseci ovulacije, nakon mnogo ciklusa razvoja i oocita sazrijevanja. Svaka žena ima individualne karakteristike tijela. Dakle, razdoblje čekanja trudnoće može rastegnuti za godinu dana, au nekim slučajevima čak i duže. Jalova je jedan par, koji je za dvije godine na redovnoj seksualnog života bez zaštite od trudnoće nije moguće začeti dijete. U prosjeku statistike takvih parova je ne manje od 10% u Rusiji. Uzroci neplodnosti su brojni, a na žalost, instalirati ih nije uvijek moguće. Od ženskih uzroka neplodnosti može biti kršenje u strukturi unutarnjeg genitalija (nedostaci jajovoda), a komplikacije nakon bolesti - adhezija koji rezultiraju opstrukcije jajovoda, promjenama u maternice ili sluznicu cerviksa, kao i poremećaja ovulacije , Muškarci uzroci neplodnosti može biti kongenitalne anomalije strukture unutarnjih genitalnih organa, ili stečenih poremećaja koji dovode do promjena u strukturi spermija, smanjiti njihovu količinu, smanjiti vitalnost i pokretljivost. Te promjene mogu biti uzrokovane zaraznim bolestima.

Samo nekoliko tipova neplodnosti može izliječiti polaganjem ispita i liječenje. U većini slučajeva, par pribjegavanja umjetne oplodnje. Do danas, najučinkovitiji i uobičajena metoda in vitro oplodnje je metoda jaja i spermija spojeva in vitro. Za provedbu ove metode proizvedene ogradu nezrelih jajašaca od žene. Oni su odvedeni u lokalnoj anesteziji iz jajnika specijalnih alata, poštujući sva pravila higijene. Daljnje sazrijevanje događa uz pomoć stimulacije droge u laboratoriju. Također je napravio ogradu spermu od čovjeka, od kojih je ona želi imati djecu. Ako ženska jajašca nisu u stanju pojmiti, oni se mogu koristiti jajašca donora s drugim ženama.

U pravilu, ovo naselje u rijetkim slučajevima:

1. ako žena nema jajnike kao rezultat ranijih operacija;
2. ako ne može proizvesti kvalitetan jaje;
3. 3. Ako je žena u fazi menopauze;
4. ako postoji genetska bolest koja se može naslijediti.

Uz pomoć donatora jaja žena će biti u mogućnosti samostalno obavljati i roditi zdravu bebu.

Trenutno, žene koje žele postati donator jaja, nameću vrlo stroge zahtjeve. Oni moraju biti u određene dobne skupine (ispod 30 godina) i imaju jako dobrog zdravlja. Poseban uvjet je postojanje svoje djece. Ženski donator mora biti normalan ustav, a ne težine i nemaju štetne navike (kao što su pušenje, pijenje alkohola ili opojnih droga). Žene proći temeljit pregled kako bi se isključila kroničnih unutarnje bolesti, uključujući i ginekološki.

Također su proveli su brojne krvi za skrining za HIV, sifilis, virusni hepatitis B i C su uzeti vaginalni brisevi za gonoreja, klamidija, Ureaplasma, mikoplazme, herpes i citomegalovirus. Ove ankete su obavezna. Prije nego što postane donator jaja, žena održala konzultacije s liječnikom opće prakse i psihologa. Prije postupka, jaje donatora ograda žena potpisuje ugovor prema kojem ona nema pravo na plod, razvio se iz jajeta, te da neće tražiti ljude koji su koristili njegov biološki materijal.

Sam postupak je bezbolan i izvodi se pod nadzorom pomoću ultrazvuka. program donacija je anonimni. Međutim, niti jedna od stranaka ne daje informacije o lokaciji, zanimanju i osobnim podacima (ime i prezime) jedan od drugoga. Žene traže donatora jajašca se daje mogućnost da izaberu donatora. U tu svrhu, to samo može pronaći opće informacije o donatora. To uključuje opis vanjskog žena: tjelesna težina, visina, očiju i boju kose, nacionalnost. Prije provođenja umjetnu oplodnju pacijent kao donator potpisuje sličan sporazum. Tek tada je moguće donijeti većinu postupaka oplodnje. Za izvođenje ove manipulacije mogu se koristiti spermu ženski spolni partner ili donator sperme.

Donacija sperme za umjetnu oplodnju je jednostavan izlaz iz situacije u kojoj se čovjek određuje apsolutnom neplodnosti, a ne se može liječiti medicinski lijekovi. Apsolutna sterilnost reći, ako nema jaja ili oni ne proizvode spermu. Također, uz pomoć donatora sperme neudane žene koji nemaju seksualnih partnera, može imati dijete u sebi. mnogi ljudi pribjegavaju donaciju sperme. To su muškarci koji imaju opasnu profesiju to moguće ozljede ili nesreće, oni tada mogu imati svoju djecu.

Video: Umjetna oplodnja u Kazahstanu želite učiniti dostupnima

Donator sperme za umjetnu oplodnju je riješiti probleme u parovima u kojima je muškarac ima genetsku bolest. Muški donatori, kao i žene, moraju biti apsolutno zdrav i imati vlastitu djecu. Njihova starost ne prelazi 40 godina. Za razliku od donatora žene su ljudi u stalnim nadzorom od strane liječnika svakih šest mjeseci i proći sljedeći pregled. Prvo, oni određuju krvnoj grupi i Rh faktor. Zatim testiran u posebno opasnim infekcije krvi i sperme - na bolesti, spolno prenosivih bolesti. Jedna od anketa je obavezno sperma Depozit sjemena analize. U ovom testu određuje broj spermija u spermi, njihove aktivnosti i održivosti. Ako su svi prošli ispitivanja i pregledi su normalne, onda je muški spermij nosio ogradu. Nakon toga postupak se izvodi na zamrzavanja sperme - zamrzavanje s ciljem dugoročnog skladištenja.

Zamrzavanje sperme za umjetnu oplodnju je komplicirano i prilično dugotrajan proces. Tekući sjeme odmah nakon uzimanja (unutar 30 min) izlivena u kontejnera napravljen od posebnog materijala koji se ne može vršiti utjecaj na karakteristike i kvalitetu spermija, a nisu toksični. Nakon 60 minuta, laboratorijske analize supernatant sjemene tekućine. Njezin ponovno ispitani na prisutnost infekcije, kao i utvrditi sposobnost spermija da prežive u uvjetima smrzavanja. Tipično, u zamrzavanja ubijeno oko 30% muških spolnih stanica. Ako su svi parametri su u granicama normale, a onda prave zamrzavanja. Za izvođenje ovog postupka je upisan u spermu posebne tvari - vlaženja koji ne dozvoljava nastajanje kristalne vode, jer mogu oštetiti membranu spermija. Zatim, sjeme je podijeljena u nekoliko cijevi i hladi u tekućem dušiku na temperaturi od - 196 ° C Da se postupkom zamrzavanja vrši vrlo sporo. Smrznuto sperma mogućnosti mogu provesti jako dugo vremena, i do nekoliko desetljeća. Zamrzavanje prenosi samo 75-80% od sperme. Njihova odmrzavanja se provodi neposredno prije postupka oplodnje. Međutim, prema istraživanjima utvrđeno je da kada se koristi sjeme muškaraca koji su imali urođenu genetsku bolest, nakon zamrzavanja rizik prijenosa na potomstvo je uvelike smanjena. Razlog tome je što je zamrzavanje ne može izdržati najslabiji od ukupnog broja spermija, a oni obično prenose genetske bolesti. Smrznuto sjemene tekućine koristi ne ranije od 6 mjeseci nakon očuvanje. Nakon dostave sperme muškarac biti potpisan sporazum u kojem se navodi da se neće tražiti ljude koji koriste svoju spermu neće imati prava na dijete i razgovarati s njim.

Suština umjetne oplodnje je da je rezultirajući spermij bio smješten u jajne stanice in vitro. Kao rezultat umjetne zajedničke vjerojatnosti zametnih stanica jajašca, a kasnije embrija doseže gotovo 95%. Prva umjetna oplodnja je provedeno u 1993 belgijskih znanstvenika. Danas, ova metoda je široko koristi, to je vrlo popularan, jer omogućuje da se riješi problem neplodnosti za mnoge obitelji.

Umjetna oplodnja se vrši u slijedećim slučajevima:

Video: Umjetna oplodnja. Obitelj melodrama

1. Ako muških sjemena sadrži malu koncentraciju zrelog i izvediv spermija;
2. u odsutnosti zametne stanice ili za niske aktivnosti;
3. u nedostatku pozitivnog učinka liječenja.

Odmah je zametnih stanica spoj tretman muškaraca i žena provodi u nekoliko faza.

U prvom stadiju jaja stavljena u posebnu epruvetu, gdje je pod utjecajem droga završava svoj životni ciklus i dosegne punu zrelost. Zatim je prebačen u posudu - Petrijevoj zdjelici, koja je specifična rješenja koja sadrži sve esencijalne hranjive tvari. On pogoduje mješavinu stanica i razvoj jajne stanice, gnojidba, i to će se dogoditi. Za oplodnju spermom koju odabere najaktivnijih i održiv sperme.
U drugoj fazi, uz pomoć posebnih alata laboratorijske-embryologist nosi spermu do jaja i to uvođenjem u njoj.

Tijekom posljednja, treća faza veze je genetska informacija iz zametnih stanica, pomno pratiti razvoj jajne stanice u embrij.
Izvođenje in vitro oplodnje u laboratoriju zahtijeva puno pažnje od visoko kvalificiranog osoblja, a to zahtijeva posebnu opremu. Kako bi se poboljšala šanse za osiguravanje jajašce u maternici, provoditi oplodnja više jaja. Oni su tada stavlja u maternicu i čekaju rezultate. Nisu svi oplođenih stanica može skrasiti u maternici, često samo jedan od njih se razvija u punopravno dijete. Međutim, nedavni porast u razvoju nekoliko oplođenih jaja, daje rezultat blizanaca i trojki.

Video: Surogat majčinstvo. umjetna oplodnja

Umjetna oplodnja - manipulacija, u kojima je sjeme žena men fluid uvodi u šupljinu maternice.

Primijeniti ovaj postupak ako:

1. muške impotencije ili odsutnost ejakulacije tijekom spolnog odnosa kada nema ejakulacija;
2. loša kvaliteta sjemena, ako ga nema ili ima nedovoljnu količinu punog sperme;
3. oštećenja ili promjene u strukturi vrata maternice u žena, kada je tajno proizvedeno u cervikalnom kanalu, neutralizira sve održiv vpermatozoidov i ne dopušta im da prodiru u šupljinu maternice.

Za obavljanje umjetnog osjemenjivanja preduvjet za žene je puna prohodnost od jajovod i sperme, ugrađuju u maternicu, može samostalno doći do jaja.

Suština postupka umjetne oplodnje uključuje izradu tretirati sperme u maternicu. Daljnje kretanje spermija i oplodnje provode sami.

Za provođenje ovog postupka, muški sjeme se šalje spetsialnu1o obradu. Je pročišćen od suviška tekućine dijela koji sadrži spermu nezrelih, čestice stanica. Kao rezultat takvog liječenja ostati aktivan zrele spermatozoida. To je njihova i prebačen u maternicu. Prije umjetnu oplodnju žena mora proći posebnu obuku, koji počinje od početka menstrualnog ciklusa. Tijekom žena ubrizgava lijekove lijekovi koji pridonose formiranju i punog sazrijevanja ne jedan nego nekoliko jaja. U vrijeme objavljivanja jaja iz ženinih jajnika u maternicu uvodi tretiranu spermu. Pozitivan učinak bio je u oko 30% slučajeva. Najbolji rezultati su opaženi u određenoj skupini žena do 30 godina koji su bili slobodni od dva jajovoda su prolazan i dozrijevaju nekoliko jaja.

Također je prikazana metoda umjetne oplodnje u kojem pročišćava sjemene tekućine je smješten izravno u jajovod, gdje jaja. Proizvodimo ovaj postupak, ako je žena postavljena neplodnost, čiji je uzrok nepoznat, prolazan i jajovode, a ako se otkrije endometrioza - bolest u kojoj uvelike proširiti vaginalno tkivo i vrata maternice, uzrokuje nastanak dobroćudnih tumora lezija. Cijeli postupak se izvodi pod anestezijom. Putem posebnog katetera u distalnom dijelu jajovoda, u blizini jajnika pod kontrolom ultrazvuka dostavljena sperme i, ako je potrebno, donatora jajašca ili privatne. Zapravo samo-oplodnje događa. Učinkovitost ove metode umjetne oplodnje je oko 30%.

Trenutno, više i više parova imaju posezala za metodu izvantjelesne oplodnje. Suština ove metode sastoji se u in vitro oplodnje „je oplodnja ženskih spolnih stanica obavljaju u uvjetima in vitro, a zatim kulturan na jajašce jezgre pozornici i preneseni u maternicu za daljnji razvoj. Ova metoda se koristi u punom neuspjeha proći jajovode kod žena ili njihovo odsustvo od ozljeda ili kirurških zahvata. Prvi uspješan umjetni in vitro oplodnje je provedeno 1978. godine britanski embriologa. Ova metoda je naširoko koristi u svim vrstama neplodnosti, i muško i žensko, nije pogodan za liječenje terapija lijekovima. Postupak Gnojidba sama odvija se u nekoliko faza.

Tijekom prve faze stimulacije obavlja ženske genitalne hormona žlijezda kako bi se dobio zrele zametne stanice. I što je više broj, to je veća šansa za dobivanje pozitivan rezultat. Komplicira hormonska stimulacija, to može imati izgled žene od neugodnih ili bolnih senzacija u donjem dijelu trbuha. Međutim, s pojavom njihovih podataka može biti eliminiran senzacija, a to ne utječe na tijek daljnje manipulacije.

Druga faza je postupak uzorkovanja zrelih jajašaca iz jajnika. Ona izvodi pod kontrolom ultrazvuka. Da biste to učinili, liječnik ubrizgava posebnu iglu kroz vaginu ili prednju trbušnu stijenku na jajniku, a traje nekoliko spremna za oplodnju jajašca. Ovaj postupak se izvodi pod lokalnom anestezijom, to je najmanji mogući utjecaj i ne šteti zdravlju žene. Tijekom uzimanja ženskih zametnih stanica iz jajnika liječnika dohvaća 3-5 jaja. Nakon toga je jaje prenese u posebnom hranjivom mediju, i stavljen kroz 3-4 sata u inkubatoru u kojem se održava određena temperatura.

Video: IVF (in vitro oplodnja). Razgovor s liječnikom reproductologist Oksana Sevostyanova

Treći korak uključuje izravno spermija oplodnju i stvaranje embrija.

Postoje slučajevi kada embryologist mora samostalno uvelo spermu u jajetu. To je učinjeno pomoću posebne opreme, može raditi s mikroskopskih stanica. Nakon dva ili tri dana od dana spajanja muškog i ženskog spola"embriji dobiveni pomoću posebnog katetera smještenog u maternici za daljnji razvoj. Ovaj postupak nije popraćena bolnim osjećajima, i ne zahtijeva anesteziju. Preostala jaja i neki razvoj embrija zamrznuta od strane zamrzavanja. Nadalje, mogu se koristiti i ako nije došlo do trudnoće nakon prvog pokušaja.

Nakon uvođenja žene embrija koristi hormone koji aktiviraju jajašce u razvoju i fiksacije u maternici. Zatim dolazi vrijeme čekanja, za žene i liječnike. U ovom trenutku je žena preporuča posebno osjetljiva na stanje njihovog zdravlja, izbjegavati nepotrebno emocionalno i fizički stres, jer to može utjecati na stanje embrija. Za suca uspjeh in vitro oplodnje moguće je tek nakon 3 tjedna kada je tijekom ultrazvuk potvrdio trudnoću. Unatoč činjenici da je tijekom in vitro oplodnje u maternicu stavlja nekoliko embrija, vjerojatnost razvijanja punopravni fetus nije veća od 25%.

Ova vrsta liječenja neplodnosti je posljednja prilika, kada žena želi imati dijete. Iako je sam postupak nije previše problema, žensko tijelo treba pažljivo ispitati i pripremiti za buduće trudnoće. Postupak ispitivanja uključuje ultrazvuk unutarnje ženske spolne organe, darivanja krvi za sadržaj različitih hormona, postojanje vrlo opasnih infekcija (hepatitis B i C, HIV, sifilis), brisevi za infekcije, spolno prenosivih bolesti. Isto istraživanje je potrebno da prođe i čovjek, koji će se poduzeti sjemena i sjemena analiza sredinu. Dok je ranije partnere koji žele imati djecu, nije tretirana, a oni su identificirali odstupanja od normalnih vrijednosti, oni provesti korektivne terapije. U prosjeku, pun anketa provedena za ne više od 1-1,5 mjeseci, a ponekad, ako je potrebno liječenje, to traje i do šest mjeseci. Pažljivo ispitivanje i liječenje su potrebne kako bi se smanjio rizik od komplikacija tijekom budućih trudnoća.

Prema posljednjim istraživanjima, uočeno je da žene nose trudnoću nakon in vitro oplodnje komplikacije nastaju nekoliko puta veću vjerojatnost nego žena s prirodnom oplodnjom. To je zbog dogoditi u većini slučajeva s niskim zdravlje tih žena. Najčešće postoje komplikacije kao što su izvanmaternične trudnoće, preranog spontanog pobačaja, kao i problema vezanih uz uvođenje jajašca u sluznicu maternice.
Negativna posljedica in vitro oplodnje je razvoj višestrukih trudnoća kao višestruke trudnoće bi puno teže i nije uvijek moguće. U tom slučaju moguće je provesti uklanjanje viška zametaka iz šupljine maternice i ostaviti 2 fetus.

Rođenje u žena liječenih od neplodnosti pomoću in vitro oplodnje, baš kao i druge žene - vaginalno. Međutim, u slučaju ozbiljnih komplikacija u trudnoći ili u stanju zdravstvenih poremećaja za žene i fetusa preporučuje kirurški završetak trudnoće carskim rezom.

Djeca rođena kao rezultat umjetne oplodnje ili o tome što parametri se ne razlikuju od ostale djece. U većini slučajeva, čak i oni su zdraviji i brz razvoj u usporedbi sa svojim vršnjacima. To je zbog činjenice da je tijekom pripreme za prijenos u maternicu embrija pažljivo se pregledavaju i odabrani najviše zdrav i održiv. Još jedan pozitivan aspekt umjetne oplodnje je da djeca su više nego dobrodošli, te u tom smislu, roditelji pokušavaju im dati najbolje moguće obrazovanje i osposobljavanje.

Međutim, umjetna oplodnja ne uvijek proizvesti pozitivne rezultate. U prosjeku, samo 30 od 100 oplođenih jaja se mogu ukorijeniti u maternici, ali samo 25% tih trudnoća će završiti isporuku punu pojam dijete. Prema posljednjim izvješćima oko 6% nakon IVF trudnoća završava pobačajem.