Ulcerozni kolitis u starijih bolesnika: kirurgija bolje?

Video: Instant maknuti žuljevi i kurje oči žulj daleko (? Kako ukloniti žuljeva)

Kirurško liječenje ulceroznog kolitisa (UC) u bolesnika starijih od 50 godina može biti najbolji izbor.

Barem kada je u pitanju produženje života.

Takav neočekivani zaključak je napravljen od strane istraživača iz Perelman School of Medicine, University of Pennsylvania.

Oni su proveli veliko istraživanje uključuje 830 bolesnika s teškim ulcerozni kolitis koji su bili podvrgnuti izborne operacije (kolektomijom). Sve operacije su provedene u razdoblju od 2000. do 2011. godine. Kontrolna skupina uključivala 7500 bolesnika koji su liječeni konzervativno.

„Kirurgija na UC oduvijek bila priznata stvarna mogućnost, ali mnogi stručnjaci smatraju takvo postupanje u najmanju ruku, i tako ima svoje razloge,” - kaže autor studije dr Meenakshi Bevtra (Meenakshi Bewtra), profesor medicine i epidemiologije Sveučilišta u Pennsylvaniji.

Nakon 5 godina praćenja ispitanika, znanstvenici procjenjuju da je kolektomijom u bolesnika starijih od 50 godina s tvrdom teče UC je povezana sa smanjenjem 33% smrtnosti u usporedbi sa skupinom koja se dogodila na konzervativnu terapiju.

Liječnik je bio iznenađen Bevtra napomenuti da se uvijek odbija drugim pojmovima: velike operacije u starijih osoba je povezan s visokim rizikom od postoperativnih komplikacija i smrti, tako da se ne isplati raditi. Ali je sve ispalo drugačije.

Na uvodnom istraživač rekao na stranicama medicinskom časopisu Annals of Internal Medicine.

Prema američkom zakladom za ulceroznog kolitisa i Crohnove bolesti, do danas, ulcerozni kolitis pogađa do 700.000 ljudi u SAD-u. UC - ozbiljna kronična bolest karakterizirana upalom i ulceracija crijeva, koja se manifestira proljeva, bol u trbuhu i rektalno krvarenje.

Znanstvenici pišu da je pogoršanje pacijenata ulceroznog kolitisa treba uzeti jači doze kortikosteroida (kao što metilprednizolona), a povezana je s povećanim rizikom od infekcije i smrti. Prema dr Bevtry, kirurgija, usprkos opasnostima, u bolesnika iznad 50 godina trebao bi se održati što je prije moguće, a ne uzeti u obzir kao posljednje sredstvo.

„Ako ste pate od ulceroznog kolitisa, osobito ako je terapija lijekovima ne daje željene rezultate ako ste prisiljeni sjediti na kortikosteroidima i često pronaći sebe u bolnici s egzacerbacije bolesti - razgovarajte sa svojim liječnikom o kirurgiji,” - kaže dr Bevtra.

Neovisni stručnjak Dr. David Šećer (David B Sachar), profesor Medicinskog fakulteta Gastroenterology Ike (New York), smatra da je takva važna odluka treba biti individualno: „Suvremeni divni lijekovi su često korisna, ponekad potpuno eliminira pitanje operacije. Sve to individualno. Ponekad smo, gastroenterolozi, pogrešno vjeruju da je naš cilj - zadržati pacijenta od operacijskom stolu. No, to nije slučaj - naš cilj je učiniti ono što je najbolje za pacijenta. Ako lijekovi raditi svoj posao, onda je operacija može biti najsigurniji i najučinkovitiji opcija. Morate paziti da ne debelog crijeva, a čovjek i njegova kvaliteta života. "

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan