Transplantacija fekalne mikrobiota u ulceroznog kolitisa: razgovor s liječnikom-gastroenterolog

Dr Sudarshan Paramsothi Australski gastroenterolog

sadržaj

Dr sudarshan paramsothi australski gastroenterolog
- doktore, što je osnova za svoj način?
- kako učinkovito presađivanje fekalne mikrobiota javnih ličnosti u pitanju?
- možete li nam reći nešto više o postupku i rezultatima istraživanja?
- kako vidite budućnost novom metodom?

Dr Sudarshan Paramsothi (Sudarchan Paramsothy) - Australski gastroenterolog, znanstvenik, član School of Clinical Medicine na Sveučilištu u New South Walesu.

vještine u upalne bolesti crijeva (IBD).

Autor je 14 znanstvenih radova o novim metodama liječenja ulceroznog kolitisa.

Jedan od crijevne flore presađivanja osnivači Postupak mikrobne (IBD) u.

Dr Parasothi izvijestio uspjeh u transplantacija fekalne mikrobiota u tjednu gastrointestinalnih bolesti, koja je održana u San Diegu (SAD) od 21. do 24. svibnja.

U našem današnjem članku, dr Parasothi reći nešto više o prirodi i perspektivama njegovog terapiji ulceroznog kolitisa.

- Doktore, što je osnova za svoj način?

- Za početak, da se na svakih 100 000 stanovnika 200 bolesnika s ulceroznim kolitisom.

U ovoj bolesti u debelog crijeva i rektuma nastaju čirevi nastaju rektalno krvarenje, poremećaj funkcije crijeva i apsorpciju hranjivih tvari. Ulcerozni kolitis imati razoran učinak na život bolesnika.

Trenutna terapija je često neučinkovit za ulcerozni kolitis, a pacijenti moraju posegnuti za alternativnim metodama, često neznanstvenim i bezizgledan. No, u posljednjih nekoliko godina prikupili smo dosta podataka o ulozi crijevne mikroflore u razvoju IBD, i to daje nadu da će se situacija promijeniti.

Transplantacija crijevne mikrobiota u ulceroznog kolitisa uklanja uzrok bolesti, nego jednostavno ublažava simptome, kao što smo radili druge lijekove. Naša metoda temelji se na izravnoj unošenja u pacijenta crijeva bakterije sposobne da inhibiraju Clostridium difficile - patogen odgovoran za upalni proces u crijeva, bol, temperaturu i proljev.

- Kako učinkovito presađivanje fekalne mikrobiota javnih ličnosti u pitanju?

- Nedavni testovi pokazuju da transplantacija fekalne mikrobiota pomaže otprilike jednom u četiri bolesnika s ulceroznim kolitisom, odnosno 27%.

To je u toliko sudionici uspjeli ostvariti planirane stabilne rezultate, što je potvrđeno od strane endoskopskog pregleda crijeva.

Sve u svemu, više od 50% bolesnika ima poboljšanje bez primanja kortikosteroida. Svi sudionici studije nisu odgovorili na liječenje metilprednizolona i drugih protuupalnih lijekova.

- Možete li nam reći nešto više o postupku i rezultatima istraživanja?

- regrutira smo 81 pacijenata, podijelio ih u dvije skupine.

41 ljudi je transplantacija fekalne Microbiota (FMT), a preostalih 40 pacijenata primilo je placebo.

Iz prve skupine od 11 muškaraca na kraju dosegao planirane kriterije u placebo grupi, samo 3 su bili takvi.

Tako 44% od prve skupine, a ako ne odgovara očekivane kriterije uspješnosti, onda smo doživjeli neki napredak.

To je bio korišten za procjenu stanja i najadekvatniji ljestvice modernog Mayo Clinic - Mayo sustav bodovanja za procjenu ulceroznog kolitisa. Na ovoj skali, ozbiljnosti stanja ocjenjuje od 0 do 3, gdje 3 - najteže bolesti. Uzimajući u obzir učestalost stolice, krv u stolici, subjektivna procjena liječnika i rezultati endoskopskog pregleda crijeva.

Napominjem da je fekalne materijal za svakog pacijenta uzima iz najmanje tri donora. To je potrebno kako bi se izbjeglo tzv donatora učinak, kada je kvaliteta mikrobiota ovisi o sadržaju crijeva ljudi.

Mi odgovorno prilazi pripremu materijala i pažljivo ispitati sve.

Liječenje se provodi na sljedeći način.

Izvorno, fekalne Microbiota uveden u debelo crijevo tijekom kolonoskopiju, a pacijenti otići kući uskoro. Tamo su uživali svoje posebne bakterijske ispiranje crijeva, 5 tretmana tjedno za 8 tjedana.

Kao što možete vidjeti, liječenje je relativno jednostavan i bezbolan.

- Kako vidite budućnost novom metodom?

- Prije toga, fekalne transplantacija Microbiota je vrlo malo znanstvenih dokaza.

Da, bilo je niz manjih studija u jednom centru, od kojih su neki čak dali kontradiktorne rezultate. Naš veliki, multicentrično ispitivanje bio je prvi veliki projekt, što se pokazalo mogućnost liječenja ulcerozni kolitis pomoću FMT.

Više od 8 tjedana liječenja s takvim ozbiljnim pozitivnim rezultatima. Ovo je važan korak za medicinu, jer milijuni pacijenata čeka na njega, čekajući nove učinkovite lijekove i tretmane.

Konačno, mnogi od njih poznaju klizme, pa Microbiota transplantacija za njih to ne bi bilo neočekivano.

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan