Onkologiya-

A.M.Garin, I.S.Bazin

izvor RosOncoWeb.Ru

01 0203 0405 0607
ZAKLJUČAK

Rak gušterače - tragična poglavlje onkologiipo klinički ishod bolesti.

Standardizirane incidencija stopa raka prostate u Rusiji sootvetstvuetzabolevaemosti u drugim europskim zemljama. Otdalennyerezultaty hit. Medijan preživljenja za američke dannym- 4.1 mjeseca, pet godina preživi najmanje 5% bolesnika. Sootnosheniepokazateley smrtnost morbiditetu prema WHO ravnyaetsya0,99.

Iz rezultata epidemioloških studija o većini vazhnyfakty zlokobnog ulogu pušenja u etiologiji raka prostate, nedvosmisleno značenje suzhdeniyao prehrane, posebno, povećanim unosom proteina mesa.

Među kemikalijama najodgovornije su nitrozamina.

Doprinosi PCA bolesti i stanja u obzir dijabetesa, kronični pankreatitis, želuca kirurgije.

Genetskih abnormalnosti prostate nose mutacije gena p53, K-ras, DCC.

Najčešći oblik raka prostate duktalni adenokarcinom.

Rano prostate simptomi raka nisu specifični i nisu izražajne. Osnovnyesimptomy, koji dolaze pacijenti s rakom prostate u onkolog - muchitelnogoharaktera boli, žutica, gubitak tjelesne težine.

Dodatne dijagnostičke metode su najvažniji retrogradnayaendoskopicheskaya cholangiopancreatography, kompjutorizirana tomografija, ultrazonografiya.

Dodatne biljezi osnovnoj razini važnosti Ca-19-9.

Jedini radikal Postupak kirurško liječenje. Ali vsegolish 5% bolesnika pohađaju onkolog, rezektabilny. 46% nevozmozhnovypolnit pancreatoduodenectomy zbog invaziisosednih lokalne vlasti i limfni čvorovi. 49% se ne upravlja jer zaotdalennyh metastaza.

Konačna odluka o rezektabilnosti preuzeo operatsionnomstole.

Prije izvođenja radikalne operacije preporučljivo je provesti zhelcherazgruzochnyhoperatsy ako pacijenti imaju žuticu.

Pancreatoduodenectomy tehnički vrlo složenu operatsiidlyatsya preko 6,5 sati. Daljinski pripravak se tipično sastoji od obschegozhelchnogo kanala, žučnog mjehura, glave, vrata i sekretornoychasti gušterače, duodenum, jejunum proksimalnoychasti, distalne polovice želuca. No, osim udaleniyaorganov kirurzi rade kao niz manipulacija oporavka (barem 4 anastomoze).

Do sada, rasprava se nastavlja - da li im je potrebno operatsiiiz visokim postoperativni mortaliteta i siromašnih otdalennyhrezultatov?

U devedesetima je smanjen broj postoperativnih oslozhneniyi povećao dugoročne rezultate do 16%.

Od velike važnosti su palijativne kirurške kontrole vmeshatelstvadlya žutica i kompresija tumora dvenadtsatiperstnoykishki.

PCA stanice radiosensitive. Vanjski zračenje (60 Gy) privoditk tijekom godine opstanka na oko 20% bolesnika s nerektabilnymRPZh. Medijan preživljenja je 29 tjedana. Za terapiju koriste interstitsialnoyluchevoy jod-125 i drugih lijekova. Srednyayavyzhivaemost a - 11,6 mjeseci.

Korištena tehnika intraoperacijsko zračenje (20-25 Gy), kao komponenta kompleksa terapije. Medijan preživljenja takihbolnyh - 14 mjeseci.

Počeli su radovi na neoadjuvant radioterapije.

Kemoterapija raka nerezektabilnogo osamdesetih opiralasna koristiti fluorouracil, streptozotocin, mitomicin C, doksorubicin, epirubicin, ifosfamid, nitrozouree, Ovi lijekovi sohranilisvoe značaj u našem vremenu. monoterapija nije prevyshaet20%, s prosječnom stopom preživljavanja - 20 tjedana.

U devedesetima opisati učinak u prostate parametar rak prinyattakoy kao kliničkog poboljšanja. Tako je u vnimanieprinimalos kvalitete života, smanjenje uporabe droga, oslablenieboley, debljanje, poboljšani status Karnofsky.

Među lijekovima koji se hrane nade za liječenje raka prostate, gemcitabin (lijevo na prva linija liječenja) dovodi do klinički rasponom uluchsheniyuv 48-66% pacijenata. Obećavaju kao nova ingibitorytimidilat sintetaze (tomudex), taksane, CamptothecinTM.

Kombinacija kemoterapije je kao glavni zadachiprodlenie života pacijenata i poboljšati njihovu kvalitetu. Perspektivnykombinatsii uključivanje fluorouracil, gemzar, mitomicin C i cisplatin.

Svrsishodnosti adjuvantna terapija karcinoma prostate (zračenje + fluorouracil ili fluorouracil kombinacije).

Intenzivno razvio neoadjuvant kemoterapije režima (prije operacije ili zračenja).

Izazov, koji smo pisali na početku knjige, usvojen onkologami.Intensivnoe razvoj molekularnih bioloških pristupa, gennoyterapii, pojavom novih lijekova i imunoloških preparatovpriblizhayut u rješavanju problema.

REFERENCE

1. Citirano prema Douglass H.O., Kim, S.Y. Meropol NJ Neoplasmsof na exocrine gušterače. u "rak medicina" Eds.HollandJ.F. et.al., 1997, Baltimore, pp.1989-2017.

2.Yanishevsky VI Raka gušterače, jetre i zhelchnogopuzyrya ekstrahepatičkom žučnih vodova. Proc. "rano diagnostikaraka", M., 1948: 95-107.

3. Leporsky NI Bolesti gušterače. M., 1951.

4. VV Vinogradov Tumori gušterače i ciste. M., 1959.

5. U Lida Kirurške bolesti jetre i zhelchevyvodyascheysistemy Moscow, 1963.

6. AA Shelagurov Bolesti gušterače. M., 1970.

7. AA Vishnevsky, Ulmanis YL, Grishkevich EV Zhelcheotvodyaschieanastomozy. Moskva, 1972.

8. AA Shalimov Bolesti gušterače i hirurgicheskoelechenie. M., 1970.

9. NN Blokhin, Itin AB, Klimenko AA Gušterače zhelezyi ekstrahepatičku žučnog sustava. M. 1982.

10. Parkin D.M., Pizani P., J. Ferlay Procjene worldwideincidence osamnaest glavnih oblika raka u 1985. Int. J.Canc. 1993,54: 594-606.

11. Muir C, Waterhouse J., Mack T., et.al. Rak Incidencein pet kontinenata V.5, Jarc Publ.88, 1988.

12. Činjenice i brojke raka u Europskoj uniji. EdsEsteve I., i dr, 1993, Lyon, p.26.

13. Wingo P.A., Tong T., Bolden S. Cancer učinak 1995. Can.j.clin, 1995- 45 :. 8-30.

14. Sancer ČINJENICE a: Brojke - 1999. American Cancer Society

15.Trapeznikov NN, Aksel EM Učestalost Zlokachestvennyminovoobrazovaniyami i smrtnosti stanovništva u zemljama ZND-a u 1996. godini. Moskva, 1997.

16.Wynder E.L., Mabuchi K., et al N. Maruchi Epidemiologija ofcancer gušterače. J.Nat.Canc. Inst. 1973. do 50: 645-667

17.Chadirian P., A. Simard, J. Baillargeon duhana, alkohola andcoffee i rak gušterače. Rak 1991. do 67: 2264-2270.

18.Bueno de Mesquita N.B., Maisonneuve P, Moerman C. J. Život-timehistory pušenja i exocrine karcinoma gušterače. Populationbased studija slučaja kontrola u Nizozemskoj. Int.j.Canc.- 1991, 49: 816.

19.Fraumeni J. F. Rak gušterače i žučnog trakta: Epidemiologicalconsiderations. Canc.Res 1975. 35: 3437-3446.

20.Wynder E.L. Epidemiološka procjena uzroka ofcancer gušterače. Canc.Res. 1975- 35: 2228-2233.

21. Kastan M.B., Onyekwere O., Sidransky D., et al Participationof p-53 proteina u stanični odgovor na oštećenje DNA. Canc.Res.1991-51: 6304-6311.

22. Hoffman D., Rivenson A., Chung F.L. et.al. Nikotin-derivedN-nitrozamina i njihovo značenje u duhanskom carci-nogenesis.Crit.Rev.Tox. 1991 21: 305-311.

23.Falk R.T., rasol R.W., Fontham E.T. et.al. Životni stil riskfactors za rak gušterače u Louisiani: Slučaj kontrole mogu study.Am.j.Epid.1988, 128: 324-336.

24.Mack T.M. Yu medicinska služba, Hanisch R., et.al. Gušterača rak andsmoking, potrošnja pića i povijest bolesti. J.Nat.Canc.Inst.1986- 76: 49-68.

25.Raymond L., Infante F., Tuyns A.J. et.al. Ishrana etcancer du gušterača. Gastr.Clin.Biol. 1987-1911: 488-492.

26.O`Connor T. P., Roebuck B.D. Peterson E. Campbell T. C. Effectof unosu ribljih proteina na razvoj L-azaserineinduced preneoplastic lezija gušterače. J.Nat.Canc. Inst.1985- 75: 959-962.

27. Norell S.E., Ahibom A., R. Erwarld, et.al dijeta i rak gušterače: A case-control studije / Am.j.Epid.1986- 124: 894-902.

28. Heuch I., Kvale G., Jacobsen B.K.et.al. Korištenje alkohola, tobaccoand kave i rizik od raka gušterače. Br.j.Canc. 1983- 48: 637-643.

29. Hakulinen T., Lehtimaki L., Lehtonen M., et.al. Rak morbidityamong dva muška kohorte s povećanom konzumacijom alkohola u Finland.J.Nat.Canc.Inst. 1974- 52: 1711-1714.

30. .Monson R., J. Lyon Proporcionalno smrtnosti alcoholics.Canc. 1975- 36: 1077-1079.

31. Okuda K, rak gušterače Ohishi K. i alkohol. Clin.Gastr.1981- 10: 479-484.

32. Mills P.K., Beeson L., Opatija D.E., et.al. Dijetalna habitsand povijest bolesti kao što se odnose na fatalan rak pankreasa riskamong adventisti. Canc.1988- 61: 2578-2585.

33. Zlato E.B., Gordis L., Diener M. D., et al Dijeta i otherrisk čimbenici za rak gušterače. Canc.1985- 55: 460-467.

34.Ahlgren J. D. Epidemiologija i rizični čimbenici u gušterače cancer.Sem.in Oncol. 1996. 23: 241-250.

35. MacMahon B., S. Yen, Trichopoulos D., et al Kava i cancerof gušterače. N.Engl.j.Med.1981- 304: 630-633.

36. Binstock M., D. Krakow, Stamler J., et.al. Kava i rak gušterače: Analiza međunarodnih podataka smrtnosti. Am j.Epid.1983- 118: 630-640.

37. Clavel F., E. Benhamon, Auquier A., ​​et al Kava, alkohol, pušenje i rak gušterače: a case-control studija. Int.j.Canc.1989- 43: 17-21.

38. Kinlen L.J., rak gušterače i McPherson K kavu i teaconsumption. Case-control studija. Br.j.Canc. 1984- 49: 93-96.

39. Mancuso T., El-Attar A. Skupina studija radnika koji su izloženi tobetanaphthylamine i benzidin. J.Occup.Med. 1967- 9: 277.

40. Li F.P., Fraumeni J. T., Mantel M.A., Miller R.W. Rak mortalityamong kemičare. J.Nat.Canc.Inst. 1969- 43: 1159.

41`. Garabrani D. H., Held J. Langholz B., i dr DDT i relatedcompounds i rizik od raka gušterače. J.Nat.Canc.Inst. 1992-1984: 764-771.

42. Lynch H.T. Genetike i raka gušterače. Arch.Surg. 1994-126 266.

43. Chadirian P., A. Simard, J. Baillargeon porodičnu aggregationof rak pankreasa slučaju populacijom bazi kontrole mogu studija. Proc.ASCO1988- ab.257.

44. Gullo L., Pezzili R., Morselli-Labate A.M. et.al. Diabetesand rizik od raka gušterače. N.Engl.Med. 1994- 331: 81-84.

45.Karmody A., J. Kyle Povezanost između karcinoma thepancreas i šećerne bolesti. Br.j.Surg.1969- 56: 362-364.

46. ​​Lowenfeis A.B., Maisonnerve P., G. Cavallini, et.al. InternationalPancreatitis Study Group. Pancretitis i rizik od rak gušterače. N.Engl.j.Med.1993- 328: 1433.

47.Mainz D., Webster P. D. Karcinom pankreasa - pregled ofetiologic razmatranja. Am.j.Dig.Dis 1974- 19: 459-464.

48. Offerhaus G.J.A., Tersmette A.C., Tersmette K., et al Gastricpancreatic i debelog karcinogeneze nakon udaljenom pepticulcer operacije. Mod.Pathol. 1988- 1: 352-356.

49. Borch K., Kullman E., Hallhagen S., et.al. Povećana incidenceof gušterače neoplazije u opasan anemije. Svijet j.Surg. 1988-1912: 866-867.

50.Upp R., Olson D., Poston G.J., et.al. Inhibicija humanog growthof dva pankreasnog adenokarcinoma u vivo somatostatinanalog SMS 201-995. Am. J.Surg 1984- 142: 308-311.

51.Jansen J.B.M. Kolecistokinin i raka gušterače. Scand.j.Gastr.1988- 22 (suppl 154): 103-106.

52. Howatson A.G., Carter D.C. Gušterače karcinogeneze - effectof sekrecije u hamster- nitrozoamina modela. J.N.Canc .Inst.1987- 78: 101-103.

53. Redston M.S., Caldas C, Seymour A.B., et.al. P-53 mutationsin karcinom pankreasa i dokaz zajedničkog uključivanja ofhomocopolymer trakta u DNA microdeletions. Canc.Res. 1994. do 54: 1005-1014.

54. Nakamori S., K. Vashima, Murakami Y., et.al Udruga p-53gene mutacija kratkog preživljavanje u pankreasa adeno-carcinoma.Jpn.j.Canc.Res. 1996-1986: 174-181.

55. Moskaluk C, Kern S. Molekularna genetika pankreasa cancer.In "raka gušterače", Ed. Reber H. New.Jersey 1998, pp.3-20

56. Bos J.L. Ras onkogena u Humar raka pregled. Canc.Res.1998-49: 4682-4689.

57. Motojima K, Urano T., Nogato Y., et.al. Detekcija pointmutations u Kirsten-ras onkogena pruža dokaz za themulticentricity raka gušterače. Ann.Surg. 1993- 217 138.

58. Nakamori S., J. Okami, Shiozaki K., et al K-ras gena mutationsin plazmi DNA su potencijalni prognostički pokazatelji za rak gušterače patientswith. Proc.ASCO, 1999, ab. 967.

59. Satoh K., Sasano H., Shimosegawa T., et.al. Immunohistochemicalstudy od C-ERB. B-2 onkogena proizvod u intraduktalni mucina-hypersecretiveneoplasms i duktalnih stanicama gušterače. Canc. 1993- 72:51.

60. Alexandrow MG, Mojsije H.L. Transformirajući faktor rasta betaand regulaciju staničnog ciklusa. Canc.Res. 1995.-55: 1452-1457.

61. Caldas C, Hahn S.A., da Costa L.T., et.al. Česti somaticmutations i homozigotni delecije p-16 (MTSI) gena inpancreatic adenokarcinoma Nat.Gen. 1994-8: 27-31

62. Yamanaka Y., H. Friess, Kobrin H.S. Koekspresija receptora faktora epidermalgrowth i liganda u humanoj canceris pankreasa koji je povezan s povećanom agresivnošću tumora. Anticanc.Res.1993- 13: 565-570.

63. Ishiwata T., U. Bergman, Kornmann M., et.al. Izmijenjeni expressionof inzulinu sličan faktor rasta II receptora u ljudskom rak gušterače. Gušterača 1997 15: 367-373.

64. Porschen R., Remy U., Bevers G., et.al prognostički significanceof DNA ploidiju u adenokarcinoma gušterače. Cytometriastudy protok parafin ugrađenih uzoraka. Canc. 1993- 71: 3841.

65. Cubilla A. L., Fitzgerald PJ, Fortner J. C. Gušterača cancerductcell adenokarcinom: preživljavanje u odnosu na stranicama, veličina, stageand vrste terapije. J.Surg.Oncol. 1978- 10: 465-482.

66. Morohoshi T., Held G., Kloppel G. egzokrine gušterače tumorsand njihovu histološku klasifikaciju: Studija se temelji na-167 97 autopsyand kirurških slučajeva. Histopath. 1983- 7: 64-66.

67. Brennan M.F., T. Kinsella, Friedman M. Rak pancreas.In "Principi raka praksa za onkologiju", Eds.DeVitaVT., Et.al. 1989, pp.800-836.

68. Wanabe T., Miyashita T., Ohishio G., et.al. Mali carcinomaof gušterače klinički i patološki evaluaciju u 17 patients.Canc. 1988- 62: 135.

69. Wilentz R. E., Slebos R.J.C., Hruban R.H. Probir za rak gušterače uporabom tehnike za otkrivanje izmijenjenih proizvoda gena. u "rak gušterače" Ed. Reber H.A., 1998, pp.113-136.

70. Rak gušterače Task Force: uprizorenje raka thepancreas. Canc.1981-47: 1631.

71.Fortner J.G. Regionalna pankreatektomijom za rak pancreaticampulla s drugim srodnim stranicama. Stupnjevanje tumora i rezultati. AnnSurg. 1984- 199, 418.

72. Horton J. Dominantni simptome i znakove pankreasa carcinoma.Curr.Conc. u Oncol. 1989- 01:37.

73.Go V.L.W., Taylor W.F. Di Magno E.P. Napori u ranom diagnosisof rak gušterače. Klinika Mayo iskustvo. Canc.1981- 47 1698.

74.Fras J., Litin E.M., Pearson J.S. Usporedba psychiatricsymptoms u karcinoma gušterače s onima u nekim otherintra-trbušne neoplazmi. Am.j.Psych. 1967- 123 1553.

75.Kalsen M.H., MacIntyre J. M., J. Barkin gušterače rak assessmentof prognozu klinički oblik. Castr. 1983- 84: 1202.

76. Fitzgerald PJ, Fortner J.G. Watson R.C. Vrijednost diagnosticaids u otkrivanju raka gušterače. Canc. 1978- 41: 868.

77. Neiderau C Sonnenberg B., Muller J.E., et.al. Sonographicmeasurements iz normalnog jetra, slezena, gušterača i portalvein. Radiol. 1983-149 537.

78. Fernandez-del Castillo C, Warshaw A.L. Dijagnoza i preoperativeevaluation od raka gušterače, s posljedicama za management.Garstr.Clin.North.Am 1990-1919: 915-933.

79. Frank B.B. Klinička procjena žutica: putokaz ofthe odbora pacijenta skrbi američkog GastroenterologicalAssociation. Jama 1989, 262: 3031-3034.

80. Ward E.M, Stephens D. H., Sheedy P.F. Izračunati tomographiccharacteristics karcinoma pankreasa: Analiza 100 cases.Radiol. 1983- 3: 547-565.

81. Freeng P.C., Traverso L W., Ryan J. A. Dijagnoza i stagingof gušterače adenokarcinom s dinamičnim kompjutorske tomography.Am.j.Surg. 1993- 165: 600-606.

82. Toshifumi G., Matsui O., Kadoye M., et.al. Mali pancreaticadenocarcinomas- učinkovitost MK slike s masnom suzbijanje andgadolinium pojašnjenje. Radiol. 1994- 193: 683-688.

83. Dvorana T.J., Blackstone M.O. Cooper M.J.et.al. Prospectiveevaluation endoskopskog retrogradnog cholangiopancreatography inthe dijagnoze periampullary raka. Ann.Surg. 1978- 187: 313.

84. Fockens P., K. Huibregtse insceniranje gušterače i ampullarycancer po endoskopiju. Endosc, 1993- 25 :. 52-57.

85. Moossa A. R., B. Levin Dijagnoza "rano"gušterače limfna na Sveučilištu u Chicagu iskustva. Canc.1981- 47: 1688.

86. Cuesta M. A., S. Meijer, Borgstein P.J. et.al. Laparoscopicultrasonography za hepatobilijarne i malignosti pankreasa .Br.j.Surg. 1993- 80: 1571-1574

87. Ivan T.G., Greig J. D., Crosbie J. L., i dr Potrebne tumori jetre sa stagingof laparascopy i laparascopic ultrasound.Ann.Surg. 1994- 220: 711-719.

88. Hyoty M.K., Mattila J.J., Salo K., et al Intraoperativefine citološku pretragu igla aspiracija gušterače lesions.Surg.Gyn.Obst. 1991- 173: 193-197.

89. Ferrari A.P., Lichtenstein D.R., Sivka A., et al Četka cytologyduring ERCP za dijagnozu žuči i gušterače malignancies.Gastr.Endogc. 1994. do 40: 140.

90. Rollhauser C, Steinberg W. Tumorski antigeni u rak gušterače. u "raka gušterače" , Ed.Reber H.A., 1998Humane Press

91. Aziz DC Korištenje i interpretacija laboratorijskih testova u oncology1999, pp.55-56

92. Steinberg W. kliničke koristi od Ca-19-9 tumorassociatedantigen. Am j.Gastr. 1990 85: 350-355.

93. Malesci A., M. A. Tommasini, Bonato C, et.al. Determinationof Ca-19-9 antigena u serumu i za pankreasnog soka differentialdiagnosis od pankreasnog adenokarcinoma od kronične pancreatitis.Gastroent. 1989- 92: 60-67.

94. Piantino P., A. Andriulli, Gindro T., et.al. CA-19-9 assayin diferencijalna dijagnoza karcinoma pankreasa iz inflammatorypancreatic bolesti. Am j.Gastr. 1986- 8: ​​346.

95. Steinberg W.M., Gelfand R. Anderson K.K., et.al. Comparisonof osjetljivosti i specifičnosti Ca-19-9 i carcinoembryonicantigen testova u otkrivanju raka gušterače. Gastroent.1986- 90: 343.

96. Haglund C, Roberts P.J., Jalanko H., P. Kuusela tumora markersCA-19-9 i Ca 50 u malignih probavnog trakta. Scand.j.Gastr.1992- 26: 169-173

97. Mahvi D.M., Meyers W.S., Bosta R.C., et.al. Terapeutski efficacyas definirane serodiagnostic testa koji koristi monoklonsko antibodyin karcinom gušterače. Ann. Sitrg. 1985- 202-440.

98. Robles-Diaz G. Diaz-Sauchez V., Mendez J.P. et.al. Nizak omjer Serumtestosterone / dihidrotestosteron u gušterači carcinoma.Pancreas 1987- 2: 684-687.

99. Gudjonsson B. Rak gušterače: 50 godina surgery.Canc. 1987- 60: 2284-2303.

100. Nitecki S.Š., Sarr MG, Colby T.V., et.al. Dugoročna survivalafter resekcija za duktalni adenocarcinona gušterače. Isit stvarno poboljšanje? Ann Sitrg. 1995- 221: 59-66.

101. Yeo C. J. Cameron J. K., Lillemoe k.d., et.al. Pancreaticoduodenectomyfor karcinoma glave gušterače: 201 pacijenata. Ann.Surg.1995- 221: 721-733.

102. Trede M., G. Schwall, H. Saeger preživljenje nakon pancreaticoduodenectomy: 118consecutive resekcija bez operativnog smrtnosti. Ann.Surg.1990- 211: 447-458.

103. Norlander A., ​​Kalin B. R. Sundblad Utjecaj percutaneoustranshepatic drenaža nakon funkcije jetre i postoperativne mortality.Surg.Gyn.Obst. 1982- 155 161.

104. Gundry S.R., Strodel W. E., Knol J. A., et al Učinkovitost ofpreoperative dekompresija žučnog sustava u bolesnika s obstructivejaundice. Arch.Surg. 1984- 119: 703.

105. McPherson G.A. Benjamin I.Š., Hodgson H. J., i dr Preoperativepercutaneous transhepatic žuči drenaža: Rezultati za controlledtrial. Br.j.Surg. 1984- 71: 371-375.

106. Pitt H.A., Gomes AS, Lois J. F., et.al. Da li preoperativepercutaneous žuči drenaža operativac rizika ili povećanje hospitalcost? Ann.Surg. 1985- 201: 545-553.

107. Pisters P.W.T., Lee J. A. Evans D.B. Standardni oblici pancreaticresection. u "raka gušterače", Ed.Reber H.A., 1998, pp.181-199.

108. Fuhrman G. M., Leach S. D., Staley C. A et.al. Rationalefor en bloc vena resekcije u liječenju gušterače adenocarcinomsadherent za vrhunskog mesenteric- portalne vene spajanja. Ann.Surg.1996-223: 152-164.

109. Grace P., Pitt H.A., Longmire W.P. Piloms preservingpancreaticoduodenectomy: pregled. Br.j.Surg. 1990 77: 968-974.

110. Lillemoe k.d. Trenutno upravljanje gušterače carcinoma.Ann.Surg.1995- 221: 133-148.

111. McGrath P.C., Sloan D.A., Kenady E. Kirurški managementof karcinom pankreasa. Sem.Oncol 1996 :. 23: 2, 200-212.

112. Geer R.J. Brennan M.F. Prognostički pokazatelji za survivalafter resekcije pankreasa adenokarcinoma. Am.j.Surg. 1993-165: 68-73.

113. Patyutko YI, Kotelnikov AG rak pankreasa: dijagnostika i kirurški zahvat na ovom stupnju. Annalyhirurg.gepatologii 1998, 3-1: 96-111

114. Kummerle F., Ruckerta K., Kirurško liječenje rak gušterače. Svijet Sitrg. 1984- 8: 889-894.

115.Van Heerdan J. A., i dalje ostao W. H., Weiland LH, et.al. Totalpancreatectomy za duktalni adenokarcinom gušterače Klinika Mayo iskustva. Am j.Surg. 1981- 142: 308-311.

116. Fortner J.C. Regionalna resekcija raka gušterače: novi kirurški pristup. Sitrg. 1973 73: 658-662.

117. Fortner J.G. Regionalna pankreatektomijom za rak gušterače, ampule i druge srodne web stranice. Ann Sitrg. 1984- 199: 418-425.

118. Manabe T., Ohshio G., Baba N., wt.al. karcinom radikal pancreatectomyfor duktalni glave pankreasa. Canc. 1989-1964: 1132-1137.

119. Satake K., H. Nishiwaki, H. et al Yokomatsu Kirurški curabilityand prognoza za standardni nasuprot prošireni resekcija T-1carcinoma gušterače. Surg.Gyn. Obstr. 1992- 175: 259-265.

120. Geer R.J. Brennan M.F. Prognostički pokazatelji za survivalafter resekcije pankreasa adenokarcinoma. Am j.Surg. 1993-168: 68-73.

121. Singh S. M., Longmire W.P., Reber H.A. Kirurški palliationfor rak gušterače. UCLA iskustvo. Ann Sitrg. 1990- 212: 132-139.

122. Zabaznov RP na biliopankreatoduodenalnoyzony organa operacije u bolesnika oboljelih od raznih zlokachestvennyhopuholey. Autor. dokt.diss. Moskva, 1999

123. Wong R.C.K., Carr- Locke D.L. Endoskopska stentova za palliationin pacijenata rak gušterače. u "raka gušterače"Ed.Reber H., 1998, pp.235-252.

124. Weaver D.W., Wiencek R.G., Bouwman D.L., et.al. Gastrojejunostomy: Isit korisno za pacijente s rakom gušterače? Sitrg. 1987- 102: 608-613.

125. Wongsuwanporn T., Haute E. palijativne kirurške treamentof šezdeset i osam pacijenata sa karcinomom glave pancreas.Surg.Gyn.Obstr. 1993- 156: 73-75.

126. Malangoni M. A., McCoy M. D., Richardson J. D., et al Effectivepalliation maligne žučnog kanala opstrukcije. Ann Sitrg. 1985-201: 554-559.

127. Smilanich R.P., Hafner G.H. Komplikacija žučnih stentsin opstrukcije pankreasa malignoma. Prikaz slučaja i review.Dig.Dis.Sci. 1994. do 39: 2645-2649.

128. Maetani I., Ogawa S., H. Hoshi, et.al. Self-širi metalstents za palijativno liječenje malignih žuči i duodenalstenoses. Endosc. 1994-1926: 703-704.

129 .Lillemoe k.d. Cameron J. L., Kaufman H. S., i dr Chemicalsplanchnicectomy u bolesnika s neoperabilnim gušterače cancer.A potencijalnim randomiziranom pokusu. Ann Sitrg. 1993- 217: 447-457.

130. Moertel C. G., Reitemeier R.J. Napredna Gastrointestinalcancer kliničko upravljanje i kemoterapije NY, 1969, str.7.

131. Maity A., G. D. Kao, Muschel R.J., McKenna W. G. Potentialmolecylar ciljevi za manipulaciju odgovor zračenja. Int.j.Rad.Oncol., Biol.Phys. 1997-1937: 639-653.

132. Miller T. R., Fuller L. M. Radioterapija raka gušterače ofthe. Prijavi se na 91 slučajeva. Am J. Roentg. 1958- 80: 787-792.

133. Sindelar W.F., Kinsella T.J. Slučajni suđenje intraoperativetherapy u resected karcinomom gušterače. Int.j.Rad.Oncol. Biol.Phys.1986- 12: 148.

134. Dowsett J. F., Russell R.C.G. Tumore gušterače. u"Oxford Textbook onkologije" Ed.Peckham et.al., 1996, pp.1177-1201

135. Rich T.L. terapija zračenjem za rak gušterače. u "rak gušterače", Ed.Reber H. A .. Humane Press 1998, pp.281-294.

136. Coja L., J. Hoffman, Scher R., et.al. Preoperativna chemoradiationfor adenokarcinom gušterače i dvanaesterca. Int.Rad.Oncol.Biol.Phy. 1994. do 30: 161-167.

137. Peretz T., Nori D., B. Hilaris, et.al Liječenje primaryunresectable karcinoma gušterače s I-125 implantation.Int.j.Rad, Oncol. Biol.Phys.1989- 17: 931-935.

138. Abe M., Takahashi M., Yabumoto E., et.al. Klinička experienceswith intraoperacijske lokalno uznapredovalim rakom. Canc. 1980 45: 40-48.

139. Roldan GE, Gundersen L. L., Nagorney D.M., et.al. Externalbeam nasuprot intraoperativna i vanjskog snopom za locallyadvanced raka gušterače. Canc. 1988- 61: 1110-1116.

140. Shibamoto Y., T. Manabe Baba N., et.al. Visoka doza, externalbeam i intraoperativni radioterapijom u liječenju resectableand neoperabilnim raka gušterače. Int.j..Rad.Oncol.Biol.Phys.1990- 19: 605-611.

141. Roldan GE, Gunderson L. L., Nagorney D.M., et.al. Externalbeam nasuprot intraoperativna i vanjskog snopom za locallyadvanced karcinoma gušterače. Canc. 1989- 61: 1110.

142. Lionetto R., Pugliese V., Bruzzi P. i drugi: Ne standarttreatment je dostupan za uznapredovali karcinom gušterače. Eur.j.Canc.1995- 6: 882-887.

143. B. Climelius, Hoffman K., Sjoden P.O., et.al. Chemotherapyimproves opstanak i kvalitetu života u naprednoj gušterače cancerand bilijarne raka. Ann Oncol. 1996: 7: 593-600.

144. Garin AM, kruh AV Praktični priručnik himioterapiiopuholey M., 1995.

145. Garin AM Lokacija i vrijednost antimetabolita himioterapiizlokachestvennyh u tumorima. Moskva, 1999.

146.Moertel C. G. Kemoterapija gastrointestinalnog karcinoma. Clin.Gastr.1976- 5: 777-793.

147.Carter S.K., Comis R.L. Integracija kemoterapije intoa kombinaciji načinu pristupa za liječenje raka. Canc.Treat.Rev.1975-2: 193-214.

148. Schnall S., Macdonald J.S. Kemoterapija adenocarcinomaof gušterače. Sem.in Oncol. 1996. 23: 2,220-228.

149. Ahlgren J.D. Rak gušterače. u "Kemoterapija ofadvanced bolesti", Ur. Ahlgren J.a Macdonald J., 1992.-pp.227-235.

150. Ardalan B., G. Singh, H. Silberman randomizirano istraživanje faze II Iand kratkotrajnih infuzijom fluorouracilwith visoke doze ili bez N- (fosfonacetil) -L-asparatinsku. Kiseline u patientswith napredne pankreasa i raka debelog crijeva. J.clin.Oncol.1988-6: 1053-1058.

151.Guevara S., et.al. Ambulantni liječenje 5-FU u prolongedcontinuous infuzije za naprednu adenokarcinoma. Proc.ESMO 1996-ab.247.

152. Marsh R.D.W., Manyam V., Bewsher C, et.al. Dnevnog rhythmmodulated 5-FUDR infuzije s Megace® u liječenju advancedpancreatic raka. J.Surg Oncol, 1994-1957 :. 25-29.

153. Oman M., Blind P., Gustavsson B., et.al. liječenje Intraperitoneal5-fluorouracil u bolesnika s ne resekcijom pancreaticcarcinoma. Proc. ECCO 9 ab.1280.

154.DeCaprio J.A., Mayer R.J., Gonin R., et.al. Fluorouraciland visoke doze leukovorin u prethodno neliječenih bolesnika withadvanced adenokarcinom pankreasa: Rezultati faze IItrial. J.clin.Oncol. 1991. godine 9: 2128-2133.

155. Pozzo C .. modulacija 5-fluorouracila s S-Leucovorinin liječenje uznapredovalog raka gušterače: Samo attemptto poboljšati kvalitetu života. Proc. ESMO 1996 ab.252.

156. Morrell M., Bach A, S.P. Richman, et.al. Faza II više institutionaltrial niske doze N- (phosphanacetyl) L-aspartat i visoke dose5-fluorouracila kao kratkoročno infuzijom u liječenju adenocarcinomaof gušterače. Canc. 1991 67: 363-366.

157. Ardalan B., Sridhar K.S., Benedetto P. i drugi: AI faza II proučavanje leucovorin visoke doze s niskom dozom phosphonace--butil-L-asparticacid u bolesnika s uznapredovalim malignim tumorima. Rak 1991. do 68: 1242-1246.

158. Rosvold E., Schilder R., J. Walczak et.al. Faza II trialof pala u kombinaciji s 5-fluorouracila u naprednim rak gušterače. Canc.Chem.Pharm. 1992.-29: 305-308.

159. Pazdur R., Ajani J. J., J. L. Abbruzzese, et.al. Faza IIevaluation za fluorouracila i rekombinantni interferon-2a u prethodno viouslyuntreated bolesnika s pankreasnog adenokarcinoma. Canc. 1992-1970: 2073-2076.

160. Scheithauer W. F. Pfeffel ,, Kömek G., et.al. Faza IItrial 5-fluorouracil, leukovorin i rekombinantnog alfa-2b-interferonin napredne adenokarcinoma gušterače. Canc. 1992.-70: 1864-1866.

161. Ikeda M., Okada S., H. Ueno, et.al. Faza II Studija ofsequential metotreksat i 5-fluorouracil u metastatskom rak gušterače. Proc. ASCO 1999, ab.1101.

162. Fiorentini G., Poddie D., G. Graziani, et.al. Locoregionalchemotherapy s mitomicin C daje kao intra-aorte stop-flowinfusion s hipoksičnog trbušne perfuzije. Proc.ASCO 1997 ab.1024.

163. Moertel C. G., A. Schutt, Reitemeier R.J., et.al. Therapyfor gastrointestinalni rak samo s nitrozouree i indrug kombinacija. Canc. Treal.Rep. 1976- 60: 729-732.

164. Schein P. S., Lavin P.T., Moertel C. G., i dr Randomizedphase II studija Kliničko ispitivanje adriamicin, metotreksat andactinomycin D napredno mjerljivim karcinoma gušterače. Canc.1978-42: 19-26.

165. Yip D., Halford S., et.al. Karapetis C .. Faza II trialof callyx u liječenju uznapredovalog karcinoma gušterače. Proc.ASCO1999, ab.1177.

166. tumora gastrointestinalne studija Grupa Faza II ispitivanja thesingle agenata baker`s antifol, diaziguone i epirubicina u advancedpancreatic raka. Canc.Treat.Rep. 1987- 71: 865-867.

167. Cersosimo R. J., Hong W. K. Epirubicin .A pregled farmakologije, kliničko djelovanje ang nepovoljan učinak na adriamicin analogue.J.Clin.oncol. 1986- 4: 425-439.

168. Wils J., Bleiberg H., Blijham G., et.al. Faza II studyof epirubicin u naprednoj adenokarcinoma gušterače. Eur.j.Canc.Clin.Oncol.1985, 21: 191-194.

169. Hochser H. Green M. D., Speyer J. L., i dr Aktivnost ofepirubicin u karcinomu gušterače. Canc.Treat.Rep. 1986 70: 299-200.

170. Loehrer P.J., Williams S.D. Ifosfamid: Aktivni lijek inthe liječenju adenokarcinoma gušterače. J.clin.Oncol.1985- 3: 367-372.

171. Ajani J. A., Abbruzzese L., Goudeau P. i drugi: Ifosfamideand Mesna: na granici aktivni u bolesnika s uznapredovalom carcinomaof gušterače. J.Clin.Oncol. 1988- 6: 1703-1707.

172. tumora gastrointestinalne studija Grupa: Ifosfamid je aninactive tvar u liječenju karcinoma gušterače. Canc.1989- 64: 2010-2013.

173. Cerny T., Martinelli G., A. Goldhirsch, et.al. Continuous5 dana infuzija ifosfamid s mesne kod pacijenata za operaciju rak gušterače: Faza II studije. J.Canc.Res.Clin.Oncol.1991-117: 135-138.

174. Wils J.A., Kok T., Wagener D.J.Th., et.al. Faza II trialwith ifosfamid u raka gušterače. Eur.J.Canc. 1993- 29: 290.

175. Judson I.R. Tomudex (raltitrekseda) razvoj: pretkliničkih, faze I i II studije. Anticanc. lijekovi 1997. 8: suppl.2: 5-9.

176. Pazdur R., Casper E.S., Meropol NJ, et.al. Faza II trialof tomudex inhibitor timidilat sintaze u naprednim rak gušterače. Proc.ASCO 1994. do ab.613.

177. Pazdur R., Meropol NJ, Casper E.S., et.al. Faza II trialof ZD 1694 (tomudex) kod pacijenata s naprednim cancer.Invest.New Drugs pankreasa 1995- 13 (4): 355-358.

178. Hanauske A.R. Razvoj novi kemoterapijski agents.Anticanc. Drugs 1996. 7 (2): 29-32.

179. Ota K., Taguchijeva T., Kimura K. Izvješće o nacionalnom pooleddata i kohortnim istrage u UFT Faza II studije. Canc.Chem.Pharm.1988: 22: 333-338.

180. Sadahiro S., M. Mukai, Tokunaga N., et.al. Preliminarni studyof novi optimalnom rasporedu doziranja za oralno UFT. Proc.ASCO 1997-ab.726.

181.Orita K., Tanaka N., Goehi A., et al Kliničko ispitivanje immunochemotherapywith OH I pripravu (1NF-a) i (uracil-UFT tegafura) u unresectablepancreatic raka. Proc.ASCO, 1995-ab.339.

182. B. Ardalan, Sparling L., Livingstone A., et al Faza IItrial visoke doze 24 infuzije 5-fluorodeoksiuridin bolničkih s neoperabilnim raka gušterače (prethodno failed5-FU i gemzar). Proc.ASCO 1997, ab.999.

183. Wagener D., Verdonk H.E.R., Dirix L.Y., et.al. Faza IItrial CPT-11 u bolesnika s uznapredovalim rakom gušterače. AnEORTC Rani Clinical Trials studijske grupe. Ann Oncol.1995- 6: 102-104.

184. Sakata Y., Waku A., Nakao I., i dr Zakašnjela faza II studyof irinotekan u poodmaklim karcinomom pankreasa. Proc. ASCO, 1993, ab.633.

185. Brown T., Tangen C, Fleming T., et.al. Faza II trialof taksol i faktor stimulacije kolonije granulocita (G-CSF) Bolnički pacijenti s adenokarcinoma gušterače. Proc. ASCO 1993, ab.200.

186. Verweij J., N. Clavel, Chevalier B. paklitaksel (Taxol TN) i docetaksel (Taxotere), a ne samo dva od vrste. Ann Oncol.1994-5: 495-505.

187. Okada S., Taguchi T. faza ispitivanje docetakselom (Taxotere) kao kemoterapiju prve linije u bolesnika s metastatskim rak gušterače: japanska zadruga studije. Proc.ASCO 1998, ab.1019.

188. Rougicr Ph., De Forni M., Adenis A., et al Faza II studyof taksoter u pankreasnog adenokarcinoma. Proc.ASCO 1994. do ab.587.

189. Kouroussis Ch., Kakolyris S., Samelis G., et.al. Treatmentof uznapredovalim rakom gušterače s docetakselom. Multicentralni ispitivanje faze II. Proc.ASCO 1998- ab.1021.

190. Preusser P., Niederle N., Harstrick A., et al Faza IIstudy docetaxela kao prva linija kemoterapije u metastazama adenocarcinomaof gušterače. Proc.ASCO 1999, ab.1142.

191. Heinemann V., Hertel L W., GRINDLEY G.B., et.al. Comparisonof staničnih farmakokinetiku i toksičnost 2`2`-difluorodeoxycytidineand 1-b-D arabinofuranosylcytosine. Canc. 1988- 48: 4024-4031.

192. Plunkett W. Huang P., Xu Y.Z., et.al. Gemcitabin: Metabolizam, mehanizam djelovanja i samo-pojačavanju. Sem.oncol. 1995., 22: 4 (suppl.11), 3-10.

193. Heinemann V., L. Schulz, Issels R.D., Plunkett W. Gemcitabin: Modulator unutarstanične nucleatide i deoxynucleotide metabolism.Sem.oncol, 1995- 22: 4 (Suppl 11), 11-18.

194. Garin AM, Bazina IS Gemcitabin - nova grupa anti-metabolita perspektivnyypreparat Moskvi, 1999. godine.

195. G. Peters Antimetaboliti. u "Oxford udžbenik za onkologiju".Eds.Peckham M., et al, 1995.-v.1, pp.524-552.

196. Casper E.S., Kelsen D.P., Kresek T. P. Tarassoff gemcitabina (2`2`-difluorodeoksicitidin): dokaz aktivnosti patientswith adenokarcinoma egzokrinog pankreasa. Ann.Oncol. 1990 1 (suppl): 35.

197. Casper E.C Zelena M. R. Brown T.D. Faza II pokusa gemcitabina (2`2`-difluorodeoksicitidin) u bolesnika s gušterače cancer.Proc.ASCO, 1991. do ab.440.

198. Casper E.S., Zelena M. R., Kelsen D.P., et.al. Faza II trialof gemcitabin u bolesnika s karcinomom u pancreas.Invest novih lijekova. 1994. do 12 (1): 29-34.

199. Carmichael J., Russell R.G., M.F. pljuvačke, et.al. Faza IIstudy gemcitabina u bolesnika s chemonaive gušterače cancer.Ann.Oncol 1992.-3 (suppl): 5 190.

200. Fink U., Russel R.C., M.F. pljuvačke, et.al. Faza II studyof gemcitabina u bolesnika s uznapredovalim karcinomom pankreasa. Eur.j.canc.1993-29 (suppl.6): 101.

201. Carmichael J., U. Fink, Russell R.G., et.al. Faza II studyof gemcitabina u bolesnika s uznapredovalim karcinomom pankreasa. Br.j.Canc.1996- 73: 1, 101-105.

202.Rothenberg H.A., Burris H.A., Andersen J.S. Gemcitabin: palijativno liječenje pacijenata oboljelih od raka gušterače nedostatku 5-FU.Proc.ASCO 1995, ab.470.

203. Andersen J. S., Burris H.A., Casper E., et.al. Developmentof novog sustava za procjenu kliničku korist za bolesnike withadvanced raka gušterače. Proc, ASCO, 1994, ab.1600.

204. Moore M., J. Andersen, Burris H., et.al. Randomizirano trialof gemcitabin naspram 5-FU, kao terapija prve linije u naprednim rak gušterače. Proc.ASCO, 1995, ab.473.

205. Rothenberg ML Moore M. J. Cripps medicinska služba, i dr Ispitivanje faze II ispitivanje gemcitabina u bolesnika s 5-FU-vatrostalne pancreascancer. Ann od Oncol. 1996. 7: 4, 347-353.

206. Storniolo A.M. Enas NH, Brown C. A Schilsky R. Treatmentinvestigation novi program lijek za gemzar u bolesnika s rak gušterače. Proc. ASCO, 1997 ab.1088.

207. tempero M., Plunkett W. van Haperen V.R. Randomizirano ispitivanje faze II ispitivanje doze gemcitabina intenzivne standardnim infuzijom vs fixedrate u metastatskog adenokarcinoma gušterače. Proc.ASCO 1999, ab.1048.

208. Weissmann L., Ludwig H. intraarterijsku gemcitabina za treatmentof inoperably gušterače i cholongiocarcinoma. Proc. ASCO 1999, ab.1170.

209. Spagnuolo P., Roversi R., Rossi G., et.al. Faza II studyof gemcitabin kao lokoregionalnoj liječenje uznapredovalog rak gušterače. Proc. ASCO 1999, ab.1153.

210. Rosemurgy L., J. Buckels, Charnley R., et.al. Randomizedstudy usporedbe marimastat u gemcitabin es prvu liniju therapyin bolesnika s ne-resekcijom raka gušterače. Proc. ASCO1999, ab. 1005.

211. Evans T.R.J., Mansi J. L., Lofts F. J., i dr EB-1089 (secalcitol) u raka gušterače. Preliminarni rezultati otvorenog uncontrolledphase II studije. Proc. ASCO, ab.1085

212. Macdonald J.S., P.V. Wooley, Smythe T., et.al. 5-fluoruracil, adriamicin i mitomicin C (FAM), kombinirane kemoterapije kod uznapredovale thetreatment raka želuca. Canc. 1979. 44: 42-47.

213. Smith F.P., Hoth D. F., Levin B., i dr 5-fluoruracil, adriamicin i mitomicin C (FAM), kemoterapija za napredne adenocarcinomaof gušterače. Rak 1980- 46: 2014-2018.

214. Bitran J. D., Desser R. K., Kozloff M.F., et.al. Treatmentof metastatskim adenokarcinom s 5-fluorouracil, adriamicin i mitomicina C (FAM) gušterače i želuca. Canc.Treat.Rep. 1979-1963: 2049-2051.

215. tumora gastrointestinalne Study Group: Faza II studiesof kombinacije lijekova u naprednim gušterače fluorouracilplus karcinom doksorubicin + mitomicin C i dva režimi streptozotocinplus mitomicin C plus fluorouracil. J.Clin.Oncol 1986- 41: 1794-1798.

216. oster masa, Gray R., Panasci L., et.al. Kemoterapija foradvanced raka gušterače. Canc. 1986- 57: 29-33.

217. Bukowski R.M., Schacter L.P., Groppe C. W., i dr Ispitivanje faze II ispitivanje 5-fluoruracil, adriamicin, mitomicin C i strepto-zotocin (FAMS) u karcinomu gušterače. Canc. 1982- 50: 197-200.

218. Bukowski R.M., Fleming T. R., Macdonald J. S., i dr Evaluationof kombinirana kemoterapija, a faza II agensi pancreaticadenocarcinoma. Studija Jugozapad onkologiju grupe. Canc. 1993-1971: 322-325.

219. Karlin D.A., Strochlein R., Bennets R. W., i dr Faze I-II studije kombinacije 5-FU, doksorubicin, i mitomycinC semustin (FAMMC) u liječenju adenokarcinoma, thestomach gastroesophagel spoja i gušterače. Canc. Treat.Rep.1982- 66: 1613-1617.

220. Wiggans R. G., Wooley P.V., macdonalds J. S., i dr Ispitivanje faze II ispitivanje streptozotocin, mitomicin C i 5-fluorouracila (SMF) u liječenju uznapredovalog karcinoma gušterače. Canc. 1978- 41: 387-391.

221. Bukowski R.M., Balcerzoc S.P., O`Bryan R.M., et.al. Randomizedtrial 5-FU i mitomicin C, sa ili bez streptozotocina foradvanced rak gušterače. Canc. 1983- 52: 1577-1582.

222. Mallinson C.N., grablje M.O., podižući J. B., i dr Chemotherapyin rak gušterače: rezultati kontroliranom, potencijalnim andrandomized suđenja. Br.Med.j. 1980- 281: 1589-1591.

223. Cullinan S., C. G. Moertel, Wieand H.S., et.al. Faza IIItrial na terapiju karcinoma gušterače napredne. Canc. 1990-1965: 2207-2212.

224. Kovach J.S., Moertel C. G., A. Schutt, et.al. Controlledstudy kombiniranog 1,3-bis- (2-kloretil) -1-nitrosourea, a 5-fluorouraciltherapy za napredno želuca i gušterače raka. Canc. 1974-1933: 563.

225. Buroker T., Kim P. N Croppe C, et.al. 5-FU infuzije withmitomycin C V.Š. 5-FU infuzija s metil-CCNU u treatmentof naprednu gornji gastrointestinalni rak. Canc. 1979. 44: 1215-1221.

226. Horton J., R. Gelber, Engstrom P., et.al. Trials of singleagent i kombinirane kemoterapije za uznapredovali rak thepancreas. Canc.Treat.Rep. 1981 65: 65-68.

227. Bremer K Primarni liječenje želučanih i naprednog pancreaticadenocarcinomas s 5-fluorouracila, folne kiseline i mitomycinC. Druga međunarodna konferencija o biologiji, prevencija andtreatment gastrointestinalnog malignancies- 1995.-ab, 57.

228. Maiello E., Gebbia V., Giuliani F., et.al. ELFE (etopozida, folnu kiselinu, 5-fluorouracil i epirubicin, režim u treatmentof poodmaklim karcinomom pankreasa (APC). Proc.ECCO 9 1997-p.280-ab.1270.

229. di Costanzo F. fluorouracil plus folnu kiselinu vs 5-FU, ifosfamid FAand u poodmaklim karcinomom pankreasa: randomizirano ispitivanje faze II pokus talijanskog onkologije skupine za kliničku research.Proc.Second Int.Conf. Biol.Prev.Treat.Gastr.Malign., 1995.-p.88

230. Ahmed F.Y., Michels, J., Nicolson M.C. Preliminarna studija resultsof faza II infuzijske kemoterapija MCF (mitomycinC., Cisplatine i kontinuirano infuzijske su 5-fluorouracil) za rak gušterače. Proc. ASCO 1999, ab. 1059.

231. Moertel C. G., J. Rubin, M. J. O`Connell, et.al. Faza IIstugy kombinirane su 5-fluorouracil, doksorubicin i cisplatin inthe liječenje uznapredovalog gornjeg gastrointestinalnog adenocarcinoma.J.Clin.Oncol, 1986- 4: 1053-1057.

232. Rougicr Ph., J. Zarba, Ducreux M., et.al. Učinkovitost combined5-FU i CDDP napredno gušterače adenokarcinoma. Int.Conf.Biol.Treat.Gastrointest.Malign., 1992.-p.70

233. Rothman H., Cantrell J.E., J. Lokich, et.al. Continuousinfision 5-fluorouracil plus tjedno za cisplatin gušterače carcinoma.Canc. 1991 68: 264-268.

234. Charles A., A. Heider, Steffens F., et.al. 5-fluorouracil | cisplatinin liječenje uznapredovalog raka gušterače. Proc. ASCO 1999, ab.1076.

235. Rougicr P., M. Ducreux, Douillard J.Y., et.al. Efficacyof 5-FU + cisplatin u odnosu na bolus 5-FU u naprednom pancreaticcarcinoma: randomizirano ispitivanje iz francuskog antitumorski centersdigestive grupi. Proc. ASCO, 1999 ab.1050

236.Munzone E., F. Nole De Brand E., et.al. ECF (epirubicin, cisplatin, fluorouracil) u karcinomu pankreasa: a promisingapproach. Proc. ASCO 1997 ab.1062.

237. Underhill C.R., Highley M. S., Parnis F.X., et.al. Epirubicin, cisplatin i infuzijske 5-FU (ECF) - aktivni režim u pancreaticcarcinoma. Proc.ASCO 1996. ab.453.

238. Cantore A., G. Cavazzini, Aitine E., et.al. Unutar arterialchemotherapy za napredno karcinom gušterače. Proc. ASCO1996- ab.455.

239. Liu M., Chao Y., Tin G. M., i dr Dvotjedno continuousinfusion kemoterapija (M-FLEEP) plus megestrolacetat za rak gušterače. Proc. ASCO 1999, ab.1119.

240. Dougherty J. B., Kelsen D., Kemeny N., et.al. Napredna rak gušterače. Faza I-II, ispitivanje cisplatin u visokim dozama cytarabineand kofeina. J.Nat.Canc.Inst. 1989- 81: 1735-1738.

241. Hidalgo M., Paz-Ares L., Hitt R., et.al. Faza I-II u kombinaciji s gemcitabin studyof kontinuirane infuzije 5-fluorouracilas kemoterapiju prve linije u lokalno naprednim i metastaticpancreatic karcinoma. Proc. ASCO 1997, ab.1030.

242. Gutzler F., M. Moehler ,, Hosch W.P., et.al. Faza I studyof gemcitabin u kombinaciji s 5 dana 5 fluorouracil i folinicacid kod pacijenata s naprednim adenokarcinoma gušterače orbile kanala. Proc. ASCO 1999, ab.1097.

243. Louvet C Hammel P., Andre T., et.al. Multicentrično ispitivanje faze II kod pacijenata s uznapredovalim adenokarcinoma pankreasa treatmentwith kombinaciju leukovorina, 5-FU bolus i infuzija andgemcitabine (FOLFUGEM). Proc. ASCO 1999, ab.1054.

244.Oettle H., Pelzer U., Hochmuth K., et al Faza II trialof gemcitabin uz 24-satni infuzije 5-fluorouracila i folinicacid u bolesnika s uznapredovalim karcinomom pankreasa. Proc. ASCO 1999, ab. 1132.

245. Alabiso O., Grosso M., R. Buosi, et.al. Lokalni chemotherapyfor uznapredovali rak gušterače: faza učim. Proc. ASCO 1999, ab.1061.

246.Rodriguez-Lescure A., Carrato A, B. Massuti, et.al. Faze I-II studije gemcitabina i 48 sata tjedno kontinuirano infusionif visoka doza 5-fluorouracil u naprednoj egzokrinog pankreasa cancer.Proc. ASCO 1999, ab.1145.

247. Vila E., M. Reni PEF-6 (cisplatina, epirubicin, 5-fluorouracilcontinuos infuzija, gemcitabin): Nova kombinacija u advancedpancreatic adenokarcinoma: ispitivanja faze II. Proc. ASCO 1999, ab.1033.

248. Heinemann V., Wilke H., Possinger K., et al Gemcitabineand cisplatin: kombinirano liječenje i za napredno metastaticpancreatic karcinoma. Proc. ASCO, 1996, ab. 623.

249. Heintmann V., Wilke H., Possinger K., et al andtolerability Aktivnost gemcitabina i cisplatina u naprednom metastaticpancreatic karcinoma. Proc. ECCO, 1997, ab.1240.

250. Heinemann V., Wilke H., Possinger K., et al Gemcitabineand cisplatin u liječenju uznapredovalog i metastatskog rak gušterače. Konačni rezultati II studiji faze. Proc. ASCO 1999, ab.1052.

251. Philip P.A., Zalupski M., Vaitkevicius V.K., et.al. Ispitivanje faze II gemcitabina i cisplatina u uznapredovalim ili metastaticpancreatic raka. Proc. ASCO 1999, ab. 1053.

252. Colucci G., Riccardi F., Giuliani F., et.al. Randomizedtrial samog ili s cisplatinom u treatmentof gemcitabin poodmaklim karcinomom pankreasa: Faza II multicentrično ispitivanje ofthe Southern grada Oncology Group. Proc. ASCO 1999, ab. 961.

253. Kakolyris S., Stathopoulos G., Tsavaris N., et.al. FIRSTLINE docetakselom i gemcitabina u bolesnika s rakom advancedpancreatic: multicentrično ispitivanje faze II. Proc. ASCO 1999, ab.960.

254. Jacobs nove ere, Otero H. Picozzi V., i dr Gemcitabin andTaxotere kod pacijenata s neoperabilnim karcinoma gušterače. Proc.ASCO 1999, ab. 1103.

255. Muller H. inhibicija angiogeneze i intra-arterijska kemoterapijom novi tretman modalitet za napredne i metastaza pancreaticcarcinoma. Proc.ECCO 9, 1997 ab.215.

256. Garcia A. L., Leichman A.A., Baranda, J., i dr Faza IIstudy od trimetreksat (neutrexin), 5-fluorouracil i leucovorinin napredne gušterače. Proc. ASCO 1999, ab.971.

257. Lersch C Fckel F., Schutte-Flohlinde E., et.al. Ispitivanje faze II ispitivanje ciklofosfamida, folnu kiselinu, 5-fluorouracil, gemcitabin u tamoxifenand uznapredovalog raka gušterače. Proc. ASCO 1999, ab.1115

258. Brierley J., A. OZA, Patnaik A., et al Faza I studyof radioterapiju i gemcitabina u bolesnika s karcinomom pankreasa locallyadvanced. Proc. ASCO 1999, ab.713.

259. McGinn C. J., Shureiqi I., Robertson M., et.al. Faze I ispitivanje eskalacije doze zračenja s punom dozom gemcitabinein pacijenata s rakom gušterače. Proc. ASCO 1999, ab.1051.

260.Kurtz J.E., Jung G.M., Rohr S., et.al. Kombinirani Modalitytreatment za neoperabilnim raka gušterače. Proc. ASCO 1999, ab. 1112

261. De Marka F. Orlando L., Drecchia R., et.al. Kombinirani modalitytreatment za lokalno uznapredovalim ECF karcinoma gušterače (epirubicina, cisplatin, fluorouracil, kao kontinuirana infuzija) plus concomitantthree dimenzijske konformnom radioterapije. Proc. ASCO 1999, ab.1125.

262.Childs H., Spenser S., D. Raben, et.al. Studija faze I ofcombined UFT plus leukovorin i radijacijsku terapiju u rak gušterače. Proc. ASCO 1999, ab. 956.

263. Brunson C.Y., Baron P., Leveen P. i drugi: Faza studyof eskalacije tamoksifen, tjedni niske doze cisplatina i conformalradiation terapije kod pacijenata s lokalno uznapredovalim / unresectablepancreatic raka. Proc. ASCO 1999, ab.788.

264. Osteen sobna temp, Zinner M. J. Fuchs C.S., et.al. Faza trialof konkurentnih gemcitabin, 5-fluorouracil infuzijske i radiationtherapy u bolesnika s neoperabilnim locolized gušterače adenocarcinoma.Proc. ASCO 1999, ab. 1091.

265.Safor A.M. Atamira P.S., Recht A. Faza I pokusa gemcitabina, cisplatina i eksterna radijacijska terapija zrakama za rak gušterače. Proc. ASCO 1999, ab.874.

266.Andren-Sandberg A., S. Johonsson ponavljanja nakon ukupno pancreatectomyin egzokrine pankreasa rak - metastaze jetre ili lokalno recidiva gušterače 1988- 3: 590 ?.

267. Tepper J., Nardi G., H. Sutt karcinoma gušterače: Pregled MGH iskustva od 1963. do 1973. Analiza surgicalfailure i implikacije za zračenje. Canc. 1976- 37: 1579.

268. Foo ML, Gunderson L. L., Nagorney D.M., et.al. Patternsof neuspjeha u grubo reseciran gušterače duktalnom adenocarcinomatreated s pomoćnim sredstvima za ozračivanje + 5-fluorouracila. Int.j.Rad.Oncol.Biol.Phys.1993-26: 483-489.

269. Whittington R., Bryer M.P., Haller D.G. Adjuvans therapyof reseciran adenokarcinom pankreasa. Int. j.Rad.Oncol.Biol.Phys.1991- 21: 1137-1143.

270. tumora gastrointestinalne Study Group: Rak gušterače. Adjuvantcombined zračenje i kemoterapija nakon kurativno resection.Arch.Surg.1985- 120: 899-903.

271. Klinkenbijl J., T. Sahmoud, van Pel R., et.al. Radiotherapyand 5-FU nakon resekcije kurativno za rak pancreasand peri ampullary područje: A ispitivanje faze III u EORTC GITCCG.Proc.ECCO 9 1997 ab.1239.

272. Kalser M.H., Ellenberg S.S. rak pankreasa: Adjuvantcombined zračenje i kemoterapija nakon kurativno resection.Arch.Surg.1985- 120: 899-903.

273. Yeo C. J. Cameron J. L., Lillemore k.d., et.al. Pancreaticoduodenectomyfor karcinom glave od pancreas- 201 pacijenata. Ann.Surg.1995-221: 721-733.

274. Amano H., Takada T., Kato H., et.al. Pet godina rezultata ofa nasumično istraživanje postoperativne pomoćne kemoterapije forresected gušterače žučne karcinoma. Proc. ASCO 1999, ab.1049.

275. Spitz F., Abbruzzese J., Lee J., et.al. Preoperativna andpostoperative chemoradiation strategije u bolesnika liječenih withpancreaticoduodenectomy za adenokarcinoma gušterače. J.Clin.Oncol.1997- 15: 928-937.

276. Thomas P.R.M. Radioterapije karcinoma pancreas.Sem.Oncol. 1996. 23: 2,213-219.

277. Seydel HG, Stablein D.M., Leichman L.P., et.al. Hyperfractionatedradiation i kemoterapije za neresektabilnog lokaliziran adenocarcinomaof gušterače. Gastrointestinalni Studija tumora skupina experience.Canc. 1990 65: 1478-1482.

278. Pilepich M. V., Miller M.H. Predoperative zračenje incarcinoma gušterače. Canc. 1980- 45: 1945.

279. Wanebo H.J., Posner M., A. Glicksman, et al Integratedmodality protokol za karcinom pankreasa pilot.program.Proc.ASCO 1991, ab.499.

280. Hoffman P., Weese J. L., Solin L. J., i dr Preoperativechemoradiation za pacijente s resekcijom gušterače adenokarcinoma: Istočna Cooperative Oncology Group (ECOG) ispitivanje faze II. Proc.ASCO 1995- ab.201.

281. Staley C. A Lee J. E., Cleary K.R., et.al. Preoperativechemoradiation, pancreaticoduodenectomy i intraoperacijske radiationtherapy za adenokarcinoma gušterače glave. Am.j.Surg.1996- 171: 118-125.

282. Tyler D.S., Evans D.B. Reoperative pancreatoduodenectomy.Ann j.Surg. 1995-169: 7-139.

283. Garton G. R., Gunderson L., Nagorne D.M., et.al. Visoka dosepreoperative vanjskog zraka i IORT za lokalno uznapredovalim rak gušterače. Int.j.Rad.Oncol. Biol.Phys. 1993- 27-1153.

284. Bruckner H., H. Snady, Dalton J., et.al. Split Naravno radiotherapyeffectively downstage i olakšati resekciju unresectablepancreatic raka. Proc.Eighth Međunarodni kongres o anti-cancertreatment 1997, ab.97.

285. Jessup M., Steele G., Mayer R.J., et.al. Neoadjuvantne therapyfor odstraniti adenokarcinoma gušterače. Arch.Surg. 1993- 128: 559.

286. Scheithauer W., Pfeffel F., G. Koznek, et.al. Faza IItrial 5-flourouracil, leucovorin i rekombinantnog alfa-2b-interferonin napredne adenokarcinoma gušterače. Canc.70,1992- 1864-1866.

287. Jessup M., R.J. Mayer, Posner M., et.al. Faza I / II neoadjuvanttrials za lokalno uznapredovalim gušterače adenokarcinoma. Drugo intern.conf. na Biol., prev. i tretiranje gastrointestinalnih malign.1995- ab 61.

288. T. Berns Prott F.J., Preusser P., et.al. Izvedivost andphase II studija u kombinaciji s način liječenja acceleratedradiotherapy i kemoterapijom kod pacijenata s karcinomom localy advancedinoperable gušterače. Proc.ECCO 9 1997 AB. 1251.

289. Lorenz M., G. Janshon, Heinrich S., et.al. Aorticstop protoka infuzije (ASK) u pacijenata s neoperabilnim raka gušterače. Proc. ECCO9 1997 ab.1251.

290. Benz C Hollander C, Miller B. endokrini koje reagiraju pancreaticcarcinoma: steroidni vezanja i citoprotektivnost toksičnosti studije u humantumor staničnih linija. Canc.Res.1986- 46: 2276-2281.

291. Andren-Sandberg A. A. Borg, Dawiskiba S., et.al. Estrogenreceptors i esrogen-vezujući protein u raka gušterače. Digest1982- 35:12.

292. Lhoste E.T., Roebuck B.D., Brinck-Johsen T., et.al. Effectof kastracija i normalno zamjena na azaserin induciranog pancreaticcarcinogenesis u muškim i ženskim Fisher štakora. Carcinog. 1987-8: 696-704.

293. Huguier M., G. Samama, Testart, J., et.al. Liječenje ofadenocarcinoma gušterače sa somatostatin i gonadoliberin (luteinizirajući hormon-oslobađajući hormon). Am j.Sur. 1992- 164: 348-353.

294. Allegretti A., R. Lionetto, Saccomanno S., et.al. LH-RHanalogue tretmana u adenokarcinoma gušterače. Ispitivanje faze II. Oncol. 1993- 50: 77-80.

295. Philip P.A., Carmichael J. Tonkin K., et al Hormonska treatmentof karcinom pankreasa: istraživanje faze II LHRH agonist goserelinplus hidrokortizon. Br.j.Canc. 1993- 67: 379-282.

296. Wong A., A. Chan opstanak prednost terapije tamoksifenom inadenocarcinoma gušterače. Canc. 1993- 71: 2200-2203.

297. Bakkevold K. E., A. Pettersen, Arnesjo B., et.al. Tamoxifentherapy u inresectable adenokarcinoma gušterače i thepapilla od Vater. Br.j.Surg. 1990 77: 725-730.

298. Keating J. J. Johnson PJ, Cochrane A.M.G., et.al. Prospectiverandomized ispitivanje tamoksifen i ciproteron acetata u pancreaticcarcinoma. Br. J.Canc. 1989- 60: 789-792.

299. Klijn J. C., Hoff A.M. Sadnja A.Š., et.al. Liječenje patientswith metastatske tumore pankreasa i gastrointestinalnog s thesomatostatin analognim Sandostatin. Faze II studija includingendocrine učinci. Br.j.Canc. 1990 62: 623-630.

300. Friess H., M. Buchler, Beglinger C, et.al. Niske doze octreotidetreatment nije učinkovit u bolesnika s uznapredovalom rak gušterače. Pancr. 1993- 8: 540-545.

301. Caillouette C, Hammond C.L., Razvillas B., et.al. Pokusna faze I / II SMS 201-995 godišnje Lar (SMS pa LAR) i gemcitabinein bolesnika s uznapredovalim karcinomom pankreasa. Proc. ASCO 1999, ab.1071.

302. Abbruzzese J. L., Levin B., Ajani J. A., et al Pilot ispitivanje faze II ispitivanje rekombinantni humani interferon-y i rekombinantni faktor tumornecrosis kod pacijenata s naprednim gastrointestinalnim malignih: Rezultati probnim terminala pretjerane toksičnosti. J.Biol.Resp.Mod.1990- 9: 522-527.

303. tempero M. A., Sivinski C., Z. Steplewski, et.al. Faza IItrial interferona gama i monoklonskih protutijela na rak gušterače 17-1A: Biološki i klinički učinci. J.Clin.Oncol.1990- 8: 2019-2026.

304. Gottlinger HG, Funke I., Johnson P. et.al. Antigen 17-1A epithelialcell površine, meta posredovane antitijelima tumortherapy: njegova priroda biokemijska, distribucija tkiva i recognitionby različitih monoklonskih antitijela. Int.j.Canc. 1986- 38: 47-53.

305. Buchler M., H. Friess, Schultheiss K.M., et.al. Randomizedcontrolled ispitivanje Imuno (mišji monoclonalantibody 494 (3L) u resekcijom raka gušterače Canc 1991-68: .. 1507-1512.

KRATICE

rak prostate - rak gušterače
TNM - klasifikacija tumora (T primarni tumor, N -regionarnyelimfouzly, m- udaljene metastaze)
CA-19-9 - marker
CT - CT
gy- siva
AZO - marker
FU - ftorafur
MMC - mitomicin C
Szt- streptozotocinom
ADM - doksorubicin
epirubicin epi
IFO- ifosfamid
Tom - tomudex
DPD- enzim dihidropirimidin deidrogenaza
CPT-11 kampto
Tah- paclitaxol
Tht- docetaksel
Gem; gemzar