Veliki Medicinska Enciklopedija IC nevronet. lijekovi

IC Nevronet

URL

Digoksin (Digoxinum). Glikozida sadržane u lišću digitalisa Lanata (Digitalis Lanata Ehrh.): Cinonimy Cedoxin, Cordioxyl, Digolan, digoksin, Dilanacin, Dixina, Lanacordin, Lanacrist, Lanicor, Lanoral, Lanoxin, Natidigoxine, Oxydigitoxin itd .. bijeli kristalni prah Praktički netopiv u vodi, vrlo malo - u alkoholu. U akciji na cirkulaciju krvi slična drugim srčanih glikozida. Kardiotonicheskay ima visoku aktivnost: 1 g formulacija sadrži 4000 (3277 - 4347), ili preživar 1950 - 2600 EDG. Ima snažan učinak sistolički relativno usporava broj otkucaja srca. Također pruža relativno izražen diuretski učinak. U usporedbi s digitoksin izlučuju brže i manje sposobni akumulacije u tijelu. Digoksin manji od digitoksin i drugih digitalis glikozidi, veže se na proteine ​​seruma, približava u tom pogledu strofantinu. Digoksin dobro apsorbira kada se uzima oralno. Kardiotonik učinak obično 1 - 2 sata i doseže maksimum za 8 sati, kada se daje intravenski učinak zabilježen je u 20 -, 30 minuta, a do maksimalne nakon 3 sata Primijenjena kroničnu insuficijenciju cirkulacije I -, IIA i IIB stupanj, kao i tahiaritmicheskoy atrijalne fibrilacije, paroksizmalnu fibrilaciju atrija paroksizmalni supraventrikularni tahikardiju. Dodijeliti digoksin oralno ili intravenozno (bolus ili infuzija). Brza apsorpcija i visoka aktivnost omogućavaju da se dobije željeni terapijski učinak kada se daje lijek. Intravenskom mjestu ubrizgavanja u teškim cirkulatorni poremećaji. U digoksin odrediti obično prvog dana do 0,25 mg (1 tableta) od 4 - 5 puta s jednakim intervalima (1 - 1,25 mg dnevno), u slijedećim danima, čime se dobije 0,25 mg 3 - 1 puta dnevno. Doza bi, s obzirom na EKG, disanje, izlučivanje urina. Ovisno o učinku ponovljenog prethodne doze ili postupno. Pacijent bi trebao biti pod strogim liječničkim nadzorom. Nakon postizanja željenog terapijskog učinka za doze u održavanju odvija liječenje digoksina: 0,5 - 0,25 - 0,125 mg (2 - 1 1/2 tablete) po danu. Tipično, za 1 - 1,5 tjedana (ponekad i ranije) može biti potrebno pokupiti pacijenta podržava dozu glikozidhidroksi za dulji rad. Više doze i da y zvora I d h digoksina i odrasle 0.0015 g (1,5 mg). Doze su odabrani strogo Individualizi- djece procjenjuje da "zasićenje" lijek koji se koristio u 0.05 - 0.08 mg / kg. Ova količina se može primijeniti za 1 - 2 dana (brza metoda) digitaliziranih, ili, 3 - 5 dana, ili 6 - 7 dana (sporo "zasićenje"). Za ubrizgavanje daje digoksina doza za odrasle od 0.25 - 0.5 mg (1, 2 ml otopine 0.025%) - polagano intravenozno je u 10 ml 5%, 20% ili 40% -tne otopine glukoze i izotonične otopine natrij klorida u prvim danima 1 - 2 puta dnevno u budućnosti - 1 puta dnevno (u 4 do 5 dana), nakon čega prelazi na uzimanja lijeka u dozi održavanja. Kapanje infuzija se razrijedi s 1 - 2 ml 0.025% otopine u 100 ml 5% -tne otopine glukoze ili izotonične otopine natrijeva klorida i ubrizgava u venu brzinom od 20 - 40 kapi u minuti. U predoziranja moguće usporavanje provodljivosti srca bigemini, mučnina, povraćanje, gubitak apetita i druge nuspojave uočene predoziranjem drugih srčanih glikozida. Upotreba digoksina zahtijeva pažnju u akutnom koronarne insuficijencije, naročito u akutnim infarktom miokarda s ventrikularne prerano otkucaja, kao i aktivnim miokarditis i teške bradikardije. Digoksin je kontraindiciran u srčanog bloka i intoksikacije prethodno korišteni lijekovi lapidarij. U bolesnika s bubrežnom insuficijencijom, doza je smanjena (otprilike 2 puta). Uvod strofantina dopušteno ako je to potrebno ne ranije od 24 sati nakon povlačenja digoksina. Produkt: tableta od 0,25 mg (0,00025 g) i O, od 1 mg (0,0001 g) za djecu s otopinom od 0,025% (0,25 mg) u 1 ml ampule. Rp. Tab. Digoxini 0,00025 N.50 D.S. 1 tableta 1 - 3 puta dnevno za odrasle Rp: Sol.. Digoxini 0.025% 1 ml D.t.d. N.5 u ampull. S. 1 ml intravenski u 10 ml 5% -tne otopine glukoze Ulaz polako