Zdravlje Enciklopedija, bolest, lijek, liječnik, apoteka, infekcija, sažetak, seks, ginekologije, urologije.

IC Nevronet

URL

Stenozu pilorusa - što je malformacija od pyloric dijelu trbuha. Razlog je degeneracija mišića sloj čuvara njegova zadebljanja, koja komunicira kršenje inervaciju. Kao rezultat toga, vratar formiranja tumora izgleda bijelo i hrskavičnog con sistentsii.

Prvi i glavni simptom je stenozu pilorusa povraćanje "fontana"Koji se pojavljuje na kraju drugi - na početku trećeg tjedna života. Povraćanje se javlja između obroka isprva rijetko, a zatim ubrzava. Istiskivanje izbljuvak čine sir s kisele miris bez nečistoća žučne računati prelazi jednu hranjenja doze. Dijete postaje nemirno, sve veći pothranjenosti i dehidracije, mokrenje postaje rijedak, postoji tendencija da se zatvor.

Za pregled, trbuh u području epigastričan određuje oticanje i povećana, vidljiva oku je segmentirana želučane peristaltiku-simptoma "pješčani sat", Na 50- 85% od jetre prema rubu, vanjski rub rectus se palpirati vratara, koji ima oblik čvrstog tumora oblika slivoobraznoy pomaci dolje. Označena anemija prehrambene karakter, zadebljanje krvi (povećana hematokrita). Zbog gubitka klora i povraćanje Qadi njihova razina u krvi se smanjuje, razvija metabolički alkalosis. Dekompenziranom oblik stenozu pilorusa se javlja u bolesnika s relativno rijetki.

Za potvrdu dijagnoze stenozu pilorusa primijeniti kontrast rendgenski želuca, kada je detektiran povećanje njegove veličine i prisutnost razine tekućine u proučavanju natašte kašnjenje evakuacija barij suspenzije, i sužavanje produljenje piloričkog kanala (simptom "kljun").

Jedan od najvažnijih informativnih dijagnostiku je stenozu pilorusa fibroezofagogastroskopiya. Kada pilorosgenoze endoskopija otkriva pinhole u vratar, konvergencija nabora sluznice antralnom piloms u smjeru suziti. Kada zrak puhanje vratar nije otkriven, pokušaj da se držite endoskop u dvanaesniku nije moguće. Kada se provodi atropinovoy uzorak vratara ostaje zatvoren (za razliku od pilorospazm). U mnogim slučajevima, otkrivaju antruma gastritis i refluks ezofagitis.

Razlikovati pylorostenosis biti drugačiji od poremećaja koji uključuju vegetosomaticheskih stenozu pilorusa i psevdopilorostenoza (Debre sindrom - Fibiger).

pilorisa liječenje stenoza samo s operacijom. Kirurška intervencija treba prethoditi preoperativne pripreme s ciljem obnove vode i elektrolita i acidobazne ravnoteže. kirurgija tehnika se sastoji u vneslizistoy pyloromyotomy Fred - Ramshtedtu. Hranjenje nakon operacije dozirati, pastepenno povećanje dobne norme za 8- 9-og dana nakon operacije. deficit tekućina parenteralna i hranjiva klistira. Tipično, operacija dovodi do potpunog oporavka djeteta.