Zdravlje Enciklopedija, bolest, lijek, liječnik, apoteka, infekcija, sažetak, seks, ginekologije, urologije.

Tiroiditis - štitnjače bolesti, različite etiologije i patogeneza upale difuzno povećana štitnjača zove strumitom.

Akutni tireoiditis - gnojni ili gnojan. To može biti difuzne i. Akutna gnojna tiroiditis razvija u pozadini akutne ili kronične infekcije (angina, upala pluća, itd). Simptomi: bol u prednjem dijelu vrata, zrači na vrat, donji i gornji čeljusti, otežava kretanje glave, gutanje. Povećani limfni čvorovi. vrućica, zimica. Palpacija-patološki povećanje dijela ili cijelog štitnjače režnja, kada formiranog apscesa - fluktuacije. Visoka leukocitoza, leukocita pomak lijevo, povišena sedimentacija eritrocita. Kada se određuje skeniranja štitnjače "hladno područje"Ne upija izotop i srodne upalne lezije. Akutni gnojni tiroiditis može razviti nakon ozljede, krvarenje u prostate, terapije zračenjem. Ona teče prema vrsti sterilan upale. Simptomatologije je manja nego u akutnim gnojnim upale štitnjače.

Subakutni tireoiditis (de Quervain tireoiditis). Bolesni češće žene u dobi od 30-50 godina. Razvija nakon virusnih infekcija. Simptomi: bol u vratu, zrači na zatiljku regiji, donja čeljust, uši, vremenski prostor. Glavobolja, umor, slabost. Povećanje temperature. Povećana brzina taloženja eritrocita, leukocitoza. To se može dogoditi bez promjena u krvi. Na početku bolesti (s hipertireozom, akutni stadij) može iskusiti simptome thyrotoxicosis: tahikardija, znojenje, gubitak težine, tremora ruku. U krvi - povećane razine hormona štitnjače, pretražnom smanjenja uzimanja u štitnjače.

U dugo mogu razviti simptome hipotireoze (hypothyroid faza), pospanost, slabost, letargija, osjetljivost na hladnoću, oticanje lica, suhu kožu, bradikardija, zatvor. Štitnjače povećana (često samo pravo režanj) guste konzistencije, nije zalemljen na okolna tkiva, bolna s opipavanjem. Krv - nizak sadržaj tiroksina i trijodotironina i visoka - stimulirajućeg hormona štitnjače.

Oporavlja bol nestaje štitnjače normalizirani ESR, razine hormona štitnjače i TSH u krvi.

Bolest ima tendenciju da ponavljati, pogotovo s ponovljenim virusnih infekcija, prehlade.

Kronični tiroiditis fibrozni (Riedel struma) -zabolevanie nepoznate etiologije. Simptomi: difuzna, manje šaren povećanje štitne žlijezde. Željezo je vrlo gusta, nepokretna, ne miče s gutanjem, zalemljen na okolna tkiva. Napredovanje i proces širenja za sve hardver povezan s razvojem hipotireoze. Za velike veličine žlijezde sa simptomima kompresije vrata organa: promuklost, otežano gutanje, disanje. Metod- važna dijagnostička biopsija iglom.

Autoimuni tiroiditis (Hashimoto tiroiditis) -zabolevanie, koji se temelji na Noe autoimuni štitnjače lezija dobivenih antitijela za razne komponente štitnjače - tiroglobulin, mikrosomnim frakcijama, tirotropin receptora kako bi se dobilo kompleks antigen-antitijelo i razvoj destruktivnih promjena i limfoidne infiltracija štitnjače.

Simptomi: difuzna, ponekad neravan štitnjače proširenje, palpacija željezo čvrsto elastične konzistencije, mobitel. Za velike simptome veličina žlijezda kompresije vrata organa. Kao bolesti destruktivnih promjene dovode do poremećaja žlijezda - prve pojave zbog hipertireoze u krvi veliki broj prethodno sintetiziranog hormona, u daljnjem tekstu (ili zaobilazeći hipertireozom faza) - hipotireoze. Sadržaj hormona štitnjače u krvi smanjena, stimulira tiroidu - veća od normalne.

U dijagnostici važni odrediti titar antitijela antitireoidnih biopsije podataka, skeniranje (nejednolika apsorpcije svojstvo izotopa). Utrošak štitnjače 131I može biti smanjen, normalan ili povećan (na račun težine žlijezde).

Liječenje. U akutnoj tiroiditis -antibiotiki (penicilin, oletetrin et al.), Simptomatsko sredstva, vitamina C, iz grupe B. Kada abstsedirovanie (sedativi i dr.), - i kirurško liječenje. U subakutni tiroiditis - produljena primjena kortikosteroida (deksametazon, prednizon, triamcinolon), salicilaldehida lijekovima ili pirazolon seriju od smanjenje kortikosteroida, simptomima hipertireoze - p-blokatora, hipotiroidizam - male doze hormona štitnjače.

Kada kronični tiroiditis vlaknast - u prisutnosti pojava hipotireoze je tireoidnu hormonsku nadomjesnu terapiju, simptomi kompresije tijela vrata -operativnoe liječenja.

Kronične autoimuni tiroiditis - liječenju hormona štitnjače (trijodtironin, tiroksin, tireotom, tireotom-forte). U odsutnosti smanjenja prinos od adekvatne nadomjesne terapije {3-4 mjeseci) primjenjuje kortikosteroidima (30-40 mg prednizolon suženog) 2-3 mjeseci. Kada raste, bolne oblike gušavosti, velike količine štitne žlijezde sa simptomima kompresije tijela vrat operacije jetre.