Zdravlje Enciklopedija, bolest, lijek, liječnik, apoteka, infekcija, sažetak, seks, ginekologije, urologije.

IC Nevronet

URL

Intestinalne malapsorpcije-uobičajeno ime kronične non-upalne crijevne bolesti, koje se temelje fermentopathy ili prirođene malformacije strukture stijenke crijeva.

Enteropatija gnojnom (sprue European, sprue nontropical, celijačne odrasli steatorrhea idiopatske) - rijetka nasljednih bolesti (fermentopathy) crijeva, karakterizirane odsutnosti ili smanjenje izlazne crijevne stijenke od enzima koji razgrađuju gluten (gluten) - polipeptid koji se nalaze u nekim žitarice (pšenica, raž, ječam, zob). Nepostojanje (ili relativna insuficijencija) proizvode peptidaza to je posebno vidljivo kada poremećaja, prevalenciju u prehrani su žitarice koje sadrže gluten, crijevne infekcije jede. Produkti digestije nepotpunim glutena (glutenski epitopi et al.), Toksičnog učinka na stijenku crijeva.

Proljeva karakteristika proizlazi konzumiranjem proizvoda od pšenice, raži i ječma. S napredovanjem bolesti se pridružio polyhypovitaminosis, poremećaji elektrolita, iscrpljenost. U naprednim slučajevima razvije kronični enteritis sindrom usisni neuspjeh. Poznati pomoć u diferencijalnoj dijagnozi može osigurati uzorke do glutenski epitopi opterećenja (brzi visina glutamina krvi nakon oralne primjene glutenski epitopi u dozi od 350 mg / kg), znakovi ranih dječjih bolesti, pogoršanje simptoma bolesti sa značajnim dodatak prehrani proizvode pšenice, raž, ječam, zob, kao regresija simptoma bolesti kod prijenosa pacijenta na gluten-free dijeta (glutenska odsutan u svim proizvoda životinjskog podrijetla, kukuruz, riža, soja grah, krumpir, povrće, voće, bobičasto voće i ostale namirnice).

Liječenje u teškim slučajevima provodi se u bolnici. Prebaci pacijenta u potpunosti gluten-free dijeta s visokim sadržajem vitamina, oralno, prema katarzično i afinitet vezanja. Uz poboljšanje prehrane proširiti, ali sadržaj u svakodnevnoj prehrani koji sadrže gluten proizvoda ostaviti ograničen.

Malapsorpcijom disaharidazodefitsitnye - nasljedna bolest uzrokovana odsutnosti ili nedovoljne proizvodnje sluznici tankog crijeva disaharidaza (Laktaza, maltaza, invertaze, itd.), Što je rezultiralo u poremećenim hidrolizom u površini stijenke crijeva odgovarajuće disaharoz laktozu, maltozu, saharozu. način nasljeđivanja je neizvjesna.

Klinički manifestira netolerancije jednim (ili više) disaharidi i povećava fermentacijskih procesa kada se daje u normalnim i posebno u visokim dozama;

simptomi dispepsije nastaju fermentacijom, borborygmus, nadutost, proljev, polifekaliya s kiselim izmetom.

Dijagnoza i diferencijalna dijagnoza s drugim kroničnim bolestima tankog crijeva na temelju nekoliko specifičnih testova: 1) poboljšanje kliničke bolesti nakon isključenja iz prehrane odgovarajući disaharidov- 2) studija glikemijski krivulje nakon oralnog davanja pacijentima različite disaharidi saharoza, laktoza, maltoza (br dizanje šećera u krvi nakon primjene jedne od disaharida i povećati ga nakon primitka monosaharidi, dio njih je znak povrede cijepanje e disaharida). Kongenitalna netolerancija disaharidoa obično manifestira još od djetinjstva. Međutim fermentoproduktsii povrede mogu se nabaviti zbog teškog enteritis. U potonjem slučaju, kršenje disaccharidases proizvode obično povezane s oštećenjem razvoja epitel crijeva i drugih enzima.

Tijekom većinu vremena nije teška, ali s vremenom s visokim sadržajem prehrambenih šećera i drugih nepovoljnih uvjeta koji proizlaze iz produljena iritacija sekundarnih sluznice poboljšane fermentacije može se razviti kronični enteritis, uz sindroma nedostatka usisavanje.

Liječenje. Strogo pridržavanje dijetu s izuzetkom prehrane (ili ograničavajući sadržaj) odgovarajuće disaharida- u težim slučajevima - imenovanje enzima nadomjesne terapije.

Eksudativnih enteropatija (eksudativna gipoproteinemicheskaya lymphangiectasia) -rijetke bolest se javlja uglavnom kod mladih osoba.

Etiologija i patogeneza nisu jasni. To karakterizira patološki proširene limfne žile i povećanu propusnost stjenke crijeva, proljev, značajnog gubitka proteina kroz probavni trakt, gipoproteinemicheskimi edem. U teškim slučajevima, ona razvija kaheksija. Česti hipokromnih anemija, leukocitoza s laganom tendencijom limfopeniju. Hipoproteinemija proslavio uglavnom smanjenjem sadržaja albumin i gama tobulinov;

gipoholesterinemiya- hypocalcemia. Sadržaj fecesu povećava neutralne masti, masne kiseline i sapuni. Posebna laboratorijske metode pokazuju povećan sadržaj proteina u GJ sekreta i povećana pustite ga iz stolice. Radioizotop proučavanje ekskrecijskih funkcija tankog crijeva za određivanje povećanje fekalnog radioaktivnosti i brzo propadanje radioaktivnosti u krvi nakon intravenozne serumski albumin označen 1131 ili 51Sg, t, E. potvrđuje povećanu gubitak proteina iz tijela preko crijeva. Biopsije iz sluznice intestinalnog zid se širi limfne žile, upalnu infiltraciju tkiva. U poboljšanim limfne žile i sinusa mezenteričkih limfnih čvorova -lipofagi sadrži masnoće mikrokapi u protoplazme.

Diferencijalna dijagnoza se provodi s enteritis, enterokolitis, kao i ne-upalnih disaharidazodefitsitnymi enteropatija, spru, celijakije. Sa sigurnošću dijagnoza eksudativni enteropatija omogućuje enterobiopsiya. Bolest je kronična i sporo napreduje. Pacijenti osjetljivi na interkurentne infekcija (upala pluća, gnojne infekcije, bol u grlu i tako dalje. D.), što može uzrokovati njihovu smrt. U težim slučajevima, prognoza je loša.

Liječenje se provodi u razdoblju akutne bolnice. Dodjela prehranu s visokim proteina, vitamina i tekućine ograničenje soli. Intravenozno pretočena plazmu. Unesite vitamine sa hipokalcemija - kalcij dodataka. Kada edema istovremeno s plazma transfuziju i različitih proteinskih pripravaka propisati diuretike.