Fentanil (phentanylum). 1- (2-feniletil) -4- (n-propionilfenilamino) piperidin. Bijeli kristalni prah

Fentanil (Phentanylum) .1- (2-feniletil) -4- (N-propionilfenilamino) -piperidin.Bely kristalni prah. Praktički netopljiv u vodi. Legkorastvorim u spirte.Vypuskaetsya kao citrat (Phentanyli citras, Phentanylum citricum) .Sinonimy: Sentonil, Fentanil, Fentanylcitrat, Fentanyli citras, fentanil citrat, Fentanest, Haldid, Leptanal, Sentonyl, Sublimaze.Fentanil je sintetski analgetik izveden fenilpipeA HREF ="drug2058.htm"> ridina. Kemijska struktura djelomično slično promedolom. Okazyvaetsilnoe ali prolaznog (za jednokratnu primjenu) deystvie.Posle intravenski analgetski učinak razvija maksimalnu cherez1 - 3 minute, a traje 15 - 30 min. Nakon intramuskularnog vvedeniyamaksimalny učinkom nakon 3 - (, vidi droperidol) 10 min.Primenyayut uglavnom za neyroleptanalgezii u kombinaciji s neurolepticima. Dio kombinirovannogopreparata Talamonal za pripravu lijekova za anesteziju (premedikacije) fentanilvvodyat dozi od 0.05 (cm). -, 0.1 mg (1 - 2 ml 0.005% otopine) vnutrimyshechnoza sat prije postizanja operatsii.Dlya neyroleptanalgezii prethodno davati neuroleptik, fentanil tada je stopa od 1% otopina 0.005 ml po kg 5 massytela pacijenta. Unesite lijek polako - intravenozno. Za vvodnogonarkoza mogu koristiti dva puta niže doze fentanila, a nakon primjene smanjenim dozama barbiturata ili na neki drugi način dlyanarkoza (kombinirani indukcije) Pozivajući se općenito nakon primjene neuroleptičke fentanila i da se primjenjuje na pacijentu koji za opuštanje mišića, dušnik je intubirana i provodi iliiskusstvennuyu pomoćnih provjetravanje s kisikom ili smjesom kisika s dušikov oksid ili druge inhalacijskih anestetika u malim koncentracijama. Održavati analgeziju potrebi primjenjivati ​​cherezkazhdye 10 - 30 minuta i dalje 3.1 ml 0.005% otopine fentanila.Pri kratke operacije vnepolostnyh kada ne trebuetsyaprimeneniya relaksansa i leptoanalgesia nose konzervansi spontano disanje, fentanil se primjenjuje u količini od 1 ml 0,005% otopine u svakih 10 - 20 kg tjelesne težine. Stoga je potrebno pratiti zaadekvatnostyu spontano disanje. To bi trebao biti u stanju proizvesti, ako je potrebno dušnika intubacija i umjetna ventilacija legkih.Pri nepostojanje uvjeta za mehaničke ventilacije za korištenje fentanil neyroleptanalgezii nedopustimo.Pri operacija pod lokalnom anestezijom fentanil (obično u kombinaciji sneyroleptikom) može se koristiti kao dodatni obezbolivayuscheesredstvo. Primjenjuje intravenski ili intramuskularno 0,5 - 1 ml 0,005% otopine fentanila (ako je potrebno, davanje lijeka može povtoryatcherez svaku od 20 - 40 min) .Fentanil se mogu koristiti za liječenje akutne boli, povezane s infarktemiokarda, angine pektoris, plućni infarkt, bubrežne i jetrene kolikah.Vvodyat intramuskularno ili intravenozno 0.5 - 1 - 2 ml 0.005% rastvora.Fentanil često se koristi za ovu svrhu u kombinaciji s fentanila neyrolepticheskimipreparatami.Inektsii ponavlja nakon 20 - 40 minuta, a nakon operacije, nakon 3 - 6 C.pri primjenu fentanila, osobito kada bi Strom primjenjuje u venu, moguće je respiratorna depresija, koji se može potisnuti intravenske primjene naloksona (cm).. Mogu se ekscitacija grčeve motornih i krutost myshtsgrudnoy stanice i ekstremiteta, bronhiolospazm, hipotenzija, sinusne bradikardije. Bradikardija je uklonjen atropina (0,5 - 1 ml otopine od 0,1%) .Primenenie fentanila kontraindicirana u carskim rezom (prije ekstrakcije fetusa) i druge poroda operacije (zbog spovyshennoy osjetljivosti na inhibicijskim učinkom fentanila disanjem centar), kada ga se eksprimira hipertenzija u malim krugekrovoobrascheniya s inhibicijom dišnih centar upale pluća, plućni infarkt i atelektaza, bronhijalna astma, sklonost, bronhiolospazmu sistemy.Bolnym ekstrapiramidalnih bolesti, liječenje inzulina ortikosteroidami gipotenzivnymisredstvami i davati u manjim dozah.K fentanila može razviti ovisnost i bolno pitanje pristrastie.Forma: 0,005% otopina u ampule 2 i 5 ml.Hranenie: Popis A. Smještaj proizvode i koristiti po pravilima koja vrijede za morfij i drugim opojnim analgetikov.V zbog visoke aktivnosti na pripremi za rukovanje (proizvodnja) mora se paziti (podtyagoy rad u zatvorenom prostoru, rukavice).