Sindrom crvenih očiju: Tretman

Patofiziologija sindroma crvenih očiju

Dilatacija od površnih krvnih žila u oku je najčešće povezan:

• infekcije;
• alergije;
• upala (neinfektivna);
• povišenog intraokularnog tlaka (rjeđi).

Više nego često ne sudjeluje u procesu konjunktive, ali se može proširiti na arkom trakta, episcleritis i bjeloočnice.

Uzroci sindroma crvenih očiju

Najčešći uzroci „crvene” oči, ja mogu zaraziti konjunktivitis „, alergijski konjuktivitis.

Ostali uzroci uključuju stranih tijela i erozije rožnice. Crvenih očiju je obično povezana s boli i / ili pritužbe ozljede oka. Podaci se ne mogu uvijek smatrati pouzdanim, ako govorimo o malom djecom ili bebe.

Istraživanje u sindromom crvenih očiju

Najčešće dijagnoze može staviti opće stručnjaka.

Anamneza. Medicinska povijest ove bolesti uključuje postavljanje pitanja, kao što su na početku, stopa razvoja, trajanje crvenilo, promjene u oštrinom vida, svrbež, vanjske senzacije tijela, bol, prisutnost pražnjenja. Valja napomenuti prirodu i ozbiljnost boli, uključujući da li je pojačana svjetlost (fotofobija). Liječnik određuje vodeni ili gnojni iscjedak. Također, ispada prisutnost ozljeda, kontakt sa iritansi nositli pacijenata kontaktne leće (uključujući i više dodijelili vrijeme, ne uklanja u snu). Ističu prethodne epizode boli u oku ili crvenilo očiju i vremenske raspodjele.

Ispitivanje drugim sustavima namijenjenim za otkrivanje prisutnosti takvih dijagnostičkih simptoma kao što su glavobolja, mučnina, povraćanje i aureole diljem izvora svjetlosti, začepljenje nosa, kihanje (alergije, SARS), kašalj, grlobolja, slabost.

Video: Infekcija u oku! Prof. Brzheskiy V. V. Liječenje crvenih očiju. 4. dio

Medicinska povijest života uključuje tražeći allergoanamneza, prisutnost autoimunih bolesti i korištenje oftalmoloških lijekova, posebno bez recepta, koje mogu izazvati preosjetljivost.

Fizički pregled. Uključuje inspekciju glave i vrata za povezanih bolesti (gornjih bolesti dišnih alergijski rinitis, osip, crvenilo u karakterističnu).

Oftalmološki pregled obuhvaća određivanje vizualnog korekciju oštrina, mjerenje promjera zjenice, a njihova reakcija na svjetlo, otkriti pravi fotofobija (svjetlo usmjereno na drugom oku uzrokuje bol u zatvorenom zahvaćenom oku) po volumenu prometa zjenice, inspekcija periorbitalnoga tkiva na prisutnost oteklina i inspekcije oštećenja zastopalni površina dob za prisutnost folikula fluorcscin uzorka pod uvećanjem i biomicroscopic pregled prednjeg segmenta prisutnosti mulja B stanice u prednjoj komori, simptom „osvijetliti” i gnoj (hipopion). Ako oštećena rožnica pacijent mora odvrnuti poklopac i ispitati površinu za prisutnost stranih tijela. Također vrši Tonometrija, ali ovo istraživanje može se zanemariti u nedostatku karakterističnih simptoma.

Alarmantni simptomi. Za simptome anksioznosti su:

• iznenadna oštra bol i mučnina;
• osip karakteristika šindre-smanjena oštrina vida;
• erozija i ulkusa rožnice površinu;
• Tipični drvo rožnice lezija;
• IOP > 40 mm Hg.
• neučinkovitost kapi s fenilefrirle.

Interpretacija rezultata istraživanja. Diferencijalna dijagnoza bolesti između spojnice i episcleritis i drugih uzroka crvenog oka provodi odsutnost boli, fotofobija i bojenje s fluoresceinom. Episcleritis mogu razlikovati i po prisutnosti ograničenom lezija i konjunktivu krvarenja -ON nedostatku trganja, svrbež i fotofobija. Klinički, nemoguće je pouzdano razlučiti bakterijsku od virusne etiologije.

Diferencijalna dijagnoza raznih patologija rožnice provodi se pomoću fluoresceina uzoraka. Karakteristične simptomi pojave rožnice su bol i fotofobija. Ako nakon instalacije lokalnim anestetikom (propakain 0,5%), što je učinjeno prije kontakta tonometrije i, u nekim slučajevima, prije nego što je fluorcscin bol sonda potpuno nestali, može se zaključiti rožnice etiologije bolesti. Ako se bol nakon ubacivanja lokalnom anestezijom ne uspije, najvjerojatnije, govorimo o uveitis, glaukom ili bjeloočnice. Međutim, ustrajnost boli ne isključuje sudjelovanje u procesu rožnice. Na primjer, u nekim slučajevima, uveitis može razviti sekundarna oštećenja rožnice.

Iridociklitis, glaukom, akutne i glaukoma napada skleritis obično lako razlikovati od drugih uzroka crvene oči prisustvom boli i nedostatak vidljivih lezija rožnice od bojanja. Iridociklitis uzrokuje bol, fotofobija pravu, nedostatak oslikane oštećene rožnice fluorescinom uzorka i normalan IOP. Dijagnoza u prisutnosti čestica i upalnih reakcija na prednje komore. Diferencijalna dijagnoza može biti teško s opće prakse. Akutni napad glaukoma se može razlikovati od drugih uzroka crvenih očiju na iznenadni napad simptomatske i karakteristične slike. Pojasniti dijagnoze tonometrije.

Nakon ubacivanja 2,5% -tnom otopinom fenilefrin hiperemija očne obično smanjuje iznimku pacijenti s sclerite. Fenilefrin se koristi za učenik dilatacije u bolesnika koji zahtijevaju detaljan pregled mrežnice. midrijatike uporaba treba izbjegavati u bolesnika sa sumnjom na:

• Zatvarač glaukom;
• Dijagnoza kut Glaukom sa zatvaranjem u povijesti;
• plitko prednje komore.

Dodatne studije. Tipično, dodatni istraživanje nije potrebno. Istraživanje virusnih kultura može pomoći postaviti dijagnozu u sumnjivom herpes simpleks ili herpes zoster virusom (Herpes zostei). Ograda kulture s ulkus rožnice nosi oftalmologa. Bolesnici s glaukomom potrošiti gonioskopija. Ako ne postoji očita uzroka uveitisa (npr trauma) možemo biti prikladno provoditi studije u autoimune bolesti. Shema daljnje studije u bolesnika s sclerite dodjeljuje oftalmologa.

liječenje sindroma crveno oko

Liječenje osnovne bolesti. Simptomatska terapija se ne izvodi. Ne preporuča se korištenje lokalnih dekongestivi.

Video: Red Eye Treatment

Ključne točke

• Glavni razlog za „crvene” očima je konjunktivitis.
• U prisutnosti boli i photophobia može biti istina sumnjati drugih ozbiljnijih bolesti.
• Ako postoji bol držeći biomikroskopijom preporuča fluorcscin uzorak i Tonometrija.
• Zadržavajući boli nakon ubacivanja lokalnog anestetika u bolesnika sa negativnim fluorescein uzorka sumnja prisutnost iridociklitis, skleritis.