Blebit

Ako pacijent mora se izlučivanjem u staklasto tijelo, govorimo o ranoj (prvih mjesec dana nakon operacije) ili kasno OP-posredovane cndoftalmitis.

U ranom postoperativnom razdoblju uglavnom identificirani i S. epidermidis S. aureus. U udaljenim uvjeti prevladavaju više zarazan, sposobnost izlučivanja egzotoksine i ušle netaknut konjunktive streptokoke, H. influenzae i gram-negativne mikroorganizme.

faktori rizika: OP lokaliziranje u donjim kvadrantima, tankih stijenki AF IOR prodiranje kroz stanjen spojnice, upotreba anti-metabolita, kronični konjuktivitis i blefaritis pacijenata s cističnom AF, produljena terapija antibioticima.

Klinička slika i dijagnostika: Blebita, a posebno za OP posredovanu cndoftalmitis naznačen naglog izrečene dopustiti liječničkom sniženim oštrinom vida, fotofobija, spontana bol u oku, gnojni infiltraciju AF ispuštanja u konjunktivnu šupljine, suspenzije stanica u prednjoj i staklastih komore oka. Hipopion među znakovima blebita treba promatrati kao simptom pristupanja cndoftalmitis.

Ultrazvuk igra vrlo važnu ulogu u procjeni staklastog tijela.

tretman blebita

Rana dijagnoza, adekvatno liječenje i pažljivo praćenje oka igraju ključnu ulogu u transformaciji prevencije blebita u AF-posredovane cndoftalmitis i nastanku svojih katastrofalnih komplikacija. Tretman počinje blebita često naizmjeničnih kapanja poboljšana koncentracija vankomicin i tobramicin i cefazolin. Ako je patogen blebita pneumoniae Streptococcus, to opravdano imenovanje novih fluorokinolona lijevu: moksi-, gatifloksacina, ili kombinaciju poboljšane koncentracije vankomicin te Cefazolin. S razvojem cndoftalmitis tretmana je dopunjen s intravitrealne injekcije u vankomicin i ceftazidim. U slučaju netolerancije na vankomicin Zadnje dodano amikacina, vodeći računa o njegovim retinotoksichnosti. Ako je potrebno, ponovljenih intravitrealne injekcije 48-72 sata. Nadopunjuje oralno liječenje četvrte generacije fluorokinoloni (npr moksifloksacina 400 mg na dan). Kortikosteroidi treba koristiti s velikim oprezom. U nedostatku učinka intravitrealne injekcije prikazan vitrcktomijc.

Prognoza stafilokokne blebite povoljni, prvenstveno zbog niskog rizika njegove transformacije u cndoftalmitis. FP-posredovane cndoftalmitis razlikuje lošu prognozu, i usprkos agresivnom liječenju, konačna vidna oštrina često ne prelazi 0,1.

OP-posredovane cndoftalmitis razvija brže nego krajem cndoftalmitis nakon FEC, koji se proširuje indikacije za vitrcktomijc.