Posjet liječniku za hipertenziju

Oni mogu varirati ovisno o dobi, zdravstvenog stanja srca, emocionalne patnje, fizičke aktivnosti i prijem raznih lijekova, kao i doba godine, dan, atmosferski tlak, itd .. Jedno vrijeme fiksno visoki krvni tlak, to ne znači da je osoba razvoj hipertenzije.
Krvni tlak mora se mjeriti više puta u različitim vremenima i usporediti brojke. Nakon otkrivanja hipertenzije, redovito praćenje nadležni liječnik je obavezan, kao i stalna kontrola krvnog tlaka.
Treba napomenuti da su liječnici u liječenju bolesnika s hipertenzijom često preferirani od strane medicinske metode korekcije krvnog tlaka. Glede toga postoje dva mišljenja: neki stručnjaci vjeruju da su bolesnici s hipertenzijom uvijek će morati poduzeti određene lijekova za sniženje tlaka, dok drugi smatraju da bi se postigla smanjenje krvnog tlaka, u nekim slučajevima moguće je i bez lijekova. No, u svakom slučaju, bez obzira na liječenje može biti dodijeljena, prvi put nakon dijagnoze i odgovarajuće liječenje posjeti pacijent liječnik bi trebao biti prilično česti - 1 svaka 1-2 tjedna. U nekim slučajevima, više oprezni promatranje - 1 put u 2 dana.
Liječnik treba pratiti pacijenta zdravstveno stanje, da vidim kako se pacijentovo tijelo reagira na mjere liječenja: možda se tijekom liječenja potrebno je raditi bilo kakve prilagodbe u terapijskom programu. U tom slučaju, ako pacijent će posjedovati, koristiti bilo koji od načina liječenja ne-droga hipertenzije (tradicionalnih lijekova, posebna oprema i tako dalje. P.), preporuča se konzultirati sa svojim liječnikom. Nakon što je utvrđeno da su kontraindikacije za ovu vrstu liječenja nije, i dobio odobrenje stručnjaka, spremni ste za usmjeravanje terapije bez lijekova za hipertenziju.
Kada posjetiti liječnika u kontroli krvnog tlaka provodi (koje pacijent mora vježbati kod kuće). Također, u intervjuu za pacijenta liječnik sazna kako učinkovito primijeniti tretman. Ako postane očito da se neki lijekovi nemaju značajan učinak na krvni tlak, liječnik propisuje druge snažnije lijekove.
U budućnosti, kada se uspostavi stabilan krvni tlak na normalnoj razini, redovite posjete liječniku treba biti najmanje 1 put u 3-6 mjeseci.
U većini slučajeva, normalizacija krvnog tlaka s odgovarajućom promjenom načina života, kao i lijekovima, može se postići u ambulantnim uvjetima. hospitalizacija bolesnika je potrebna samo kada je krvni tlak teško stabilizirati ili njegova učinkovitost je vrlo visoka. No, u nedostatku izričitih opasne pojave bolesti mora imati na umu da je hipertenzija je potencijalno opasno stanje, tako da ne može odložiti za dugo vremena redovan posjet liječniku.
Pacijenti se savjetuje zapisati pitanja žele pitati liječnika na sastanku, kao što su vrste sportova koji se mogu baviti u hipertenziji i tako dalje .. Ovi zapisi pomoći pacijentu da se usredotoče na važna za njega na probleme vezane za njegovu bolest, i također olakšati rad stručnjaka.
Osim toga, potrebno je zapisati liječnički savjet: informacije o lijekovima propisana, doziranje, moguće nuspojave, prekid i njihovu kompatibilnost s bilo koje proizvode ili alkohola, vrijeme da se vrati na recepciji, kao i informacije o posjeti kakogo- ili specijaliziranih stručnjaka, ako je to potrebno.
Da bi najtočnije dijagnozu i, dakle, izabrati pravi tretman, otkrivanje povišenog krvnog tlaka liječnik treba utvrditi koliko je stabilna je porast tlaka i mnogo više, a nakon primitka podataka relevantnih studija kako bi se utvrdilo uzrok pritiska.
Identificirati moguće faktore rizika za druge bolesti kardiovaskularnog sustava i utvrditi stupanj oštećenja ciljnih organa, broj laboratorijskih testova, koji, osim toga, omogućiti da se utvrdi da je hipertenzija sekundarnog (simptomatska) u odnosu na osnovne bolesti.
U cilju utvrđivanja uzroka visokog krvnog tlaka je potrebno za dovršenje istrage, osobito u mladih i sredovječnih ljudi. Zbog sumnje sekundarne hipertenzije, kao i pacijenata-s malignom hipertenzijom moraju proći temeljit pregled kod specijalista interne medicine" i Nefrolog. Valja napomenuti da je najčešći uzrok visokog krvnog tlaka, osobito kod osoba preko 40 godina, je hipertenzija.
U nekim slučajevima, provodi u dubini pregled, uključujući i procjenu funkcionalnog stanja protoka krvi u ciljnim organima, proučavanje sadržaja neke specifične komponente krvi i mokraće, oslikavanje mozga, i drugi.

Modul} {direkt4

Kao daljnje studije može se provesti Rentgenski, ultrazvuk prsima i trbušne šupljine, proširene krvi i urina. Osim toga, svi bolesnici s hipertenzijom ili sumnja da je preporučeno da ide kroz proučavanje fundusa.
Te aktivnosti dati detaljniju sliku o zdravstvenom stanju pacijenta. Na primjer, ultrazvuk trbuha će se uspostaviti ili eliminirati oštećenja bubrega i fundusa ispita - otkriti promjene u krvnim žilama poput malih krvarenja, može biti povezana s hipertenzijom.
Uvelike olakšava dijagnozu dostupnosti informacija o slučajevima hipertenzivne bolesti kod bliskih srodnika bolesnika, osobito u nekoliko predstavnika rođaka prvog stupnja. U tom slučaju, postoji genetska predispozicija za hipertenziju, i pacijent se preporučuje obratiti ozbiljnu pozornost na svoje zdravlje, čak i ako je dijagnoza „hipertenzija” to nije potvrđeno. U prisutnosti drugih naznaka bolesti (stabilne su visoki krvni tlak, laboratorijski podaci) informacija o hipertenzije kao bračni poremećaj je opcionalan, a vrijedi samo, potvrda dijagnoze pacijenta.
U postavljanju dijagnoze hipertenzije treba imati na umu da je ova bolest obično razvija u nekoliko faza, a pacijenti su često dva ili sva tri faze hipertenzije. Često postoji porast krvnog tlaka u mlade (ponekad tinejdžerski) godina, a daljnje progresije bolesti. Što se tiče tzv maligna hipertenzija, ovaj oblik bolesti može ponekad razviti vrlo brzo, no to se događa vrlo rijetko.
Glavni cilj terapije u liječenju pacijenata koji pate od hipertenzije, smanjenje rizika od kardiovaskularnih bolesti i smrtnost pacijenata. Da bi se postigao taj cilj, potrebno je ne samo kako bi se postigla sniženja krvnog tlaka na normalnu razinu, ali i smanjiti utjecaj čimbenika rizika kao što su pušenje, hiperglikemiju, (visoka razina šećera u krvi), pretilost i druge. Obavezno liječenje je potrebno kako bi se izbjegle komplikacije povezane bolesti. Kao razina na kojoj se smanjio krvni tlak u hipertenzije, definirano niže figure 140/90 mmHg. Čl. Kad je u kombinaciji s hipertenzijom ili dijabetes bubrežnih bolesti, kao što je smanjenje vrijednosti tlaka preporučeno je definirano niže 130/80 mm Hg. Čl.
U liječenju starijih pacijenata je važno imati na umu da je za tih bolesnika kako bi se postigla sistolički krvni tlak ispod 140 mm Hg. Čl. vrlo teško.
Tretman je odabrano pojedinačno ovisno o stupnju rizika od kardiovaskularnih događaja i krvnog tlaka. Nakon analize svih podataka dobivenih kao rezultat istraživanja, doktor odlučuje da li lijekove. Visoki rizik od kardiovaskularnih komplikacija je jedan od glavnih indikacija za antihipertenziva.
Bolesnici s hipertenzijom I-II stupnja i visokom ili visokim rizikom od kardiovaskularnih komplikacija antihipertenzivnih lijekova propisano odmah, paralelno umanjuje izloženost faktorima rizika i mogućnost provođenja liječenje oportunističkih bolesti.
U umjerenim rizikom od kardiovaskularnih komplikacija kod bolesnika s hipertenzijom I-II stupnja ne prati uvijek odmah propisati lijekove. Liječnik može odgoditi donošenje konačne odluke o terapiju lijekom takvih pacijenata za 3 mjeseca. U tom razdoblju trebaju biti redovite kontrole krvnog tlaka. Liječenje lijekom umjerenom kardiovaskularnog rizika dodijeljen liječnik s obzirom na stabilnu krvni tlak od 140/90 mm Hg. Čl. i gore.
Ako je rizik od kardiovaskularnih komplikacija karakterizira niska u regularnom nadzor obavlja pomoću ne-farmakološke terapije za 3-12 mjeseci. U onim slučajevima kada je tlak na malu vjerojatnost kardiovaskularnog rizika stabilno drže u 140/90 - 159/99 mm Hg. Čl., Potrebno je primijeniti lijek.
Kad hipertenzija III stupanj hipertenzivna lijekove treba započeti odmah nakon dijagnoze.
Važan dio aktivnosti u liječenju hipertenzije i prevencije kardiovaskularnih događaja bi trebao poslužiti za podizanje obrazovne razine pacijenta. Čak iu slučaju razvoja liječnika za svakog pacijenta pojedinačnog optimalnog programa lijeka i terapije bez lijekova, oni neće donijeti željeni efekt bez informiranog i motiviranog sudjelovanje pacijenta u procesu liječenja.
Pacijenti često se radije pasivnu ulogu u odnosu na svoje pitanje, zapinjanje nade ozdravljenja i pune odgovornosti za ishod liječenja liječnika. Da biste omogućili pacijenta u procesu aktivne suradnje s liječnikom u borbi protiv bolesti, potrebno je proširiti raspon dostupnih informacija o značajkama bolesti. Liječnik ne treba samo prepisati lijekove, ali i informirati pacijenta o uzrocima hipertenzije, njegovih popratnih bolesti, rizik od mogućih komplikacija, različite metode lijeka i ne-lijek za liječenje.
Svi tretmani i preventivne mjere trebaju biti usklađene s pacijentom. Liječnik mora odrediti kako lijekovi i ne-droga metode liječenja, pacijent voli i zašto. U slučaju neopravdanog predrasude protiv pacijenta bilo kojeg lijeka ili liječenja i preventivne metode trebaju dati podatke pacijenta koji će vam pomoći da ga ocijeniti predloženi tretman pravilno. Sve gore navedene aktivnosti trebaju biti usmjerene na povećanje učinkovitosti liječenja u cilju svjesnog sudjelovanja pacijenta u tom procesu.
Ovaj dokument sadrži smjernice za liječnike, temelji se na najnovijim znanstvenim dostignućima i poboljšati učinkovitost liječenja bolesnika s hipertenzijom, prevenciji kardiovaskularnih bolesti i smrtnosti. Program predstavlja zvuka načela upravljanja pacijenata, ne isključuje donošenje pojedinačnih odluka liječnika. U isto vrijeme, program je usmjeren na globalnom iskustvu liječnika liječničke prakse, što ukazuje na potrebu za dovoljno ozbiljne valjanost svoje odluke.