Starački dom

Staračkim domovima ili ustanovama za pružanje stručne njege, osigurati dnevno kvalificiranih za njegu, usluge stručnog rehabilitaciju i drugim zdravstvenim uslugama za osobe starije od 65 godina i za mlade osobe s invaliditetom. Mnogi domovi također pružaju dodatne usluge u zajednici (npr vrtića, bolnice). Mnogi od njih dati kratkoročnu pomoć nakon akutne perioda bolesti (uključujući intenzivnu fizioterapiju, radne terapije, respiratorni terapije i terapiju govora), nakon ozljede ili bolesti (npr frakture kuka, srčanog udara, moždanog udara). Bolnice, uključujući provincijalna, opskrbljen sa gornjom krevetom (swing-krevet) ili samostalni institucije, koja može i ne mora biti povezan bolnice su u mogućnosti djelovati kao starački dom.

Video: starački dom u Americi - Bog blagoslovio Ameriku !!! FloridaYalta 2014/05/18

Smještaj u staračkom domu ne mora biti nužno, ako je dostupno, prihvatljivo i može se platiti dugoročne usluge skrbi temelji na zajednici (primjerice, nezavisne institucije za starije osobe, dan i noć bolnice, podršku zajednici sredstva za život, hranu zajednice).

Postotak ljudi koji su u staračkim domovima, odbijen, dijelom zato što sve više i više koriste zajednici egzistenciju i pružanje kućne njege, što bitno ovisiti o neformalnoj skrbi.

Oko 45% populacije starije od 65 godina provesti neko vrijeme u staračkim domovima, od čega najmanje 50% bolesnika koji tamo žive najmanje 1 godine, a samo manjina umre tamo. Vjerojatnost prostor u staračkim domovima u životu izravno je povezana s dobi. Projekcije pokazuju da 43% ljudi koji su pretvorili dobne granice od 65 godina u 1990, će provesti neko vrijeme u staračkom domu prije nego umru, a više od 50% onih koji su se tamo, će živjeti tamo najmanje 1 godinu.

Ipak, zajednica koje žive u dva puta više funkcionalno ovisne starijih ljudi, a ne u staračkim domovima. Oko 25% svih starijih ljudi koji žive u zajednicama koje nemaju članova obitelji koji mogu pomoći u brigu o njima. Posebna pozornost na zdravlje i potrebama starijih osoba koje žive u zajednici, oni mogu dodati kvalitetu i produljenje života uz ograničavanje potrošnje za sprečavanje institucionalizacije (definirano državnim jamstvima pomoć).

Nadzor nad povlačenja. Nadležni liječnik treba posjetiti bolesnike koji žive u staračkim domovima, ako je potrebno, s medicinskog stajališta, ali ne manje od jednom svakih 30 dana za prvih 90 dana boravka, ili barem jednom svakih 60 dana nakon toga. Tijekom redovitih posjeta, bolesnici moraju biti zaštićeni, mora se ocijeniti učinkovitost terapije lijekovima, imenovana odgovarajućih laboratorijskih testova. Rezultati će biti dokumentirani u pacijenta medicinski zapis. Neki liječnici ograničiti svoju praksu u domove za njegu, iako je ovaj dio je vrlo korisno sudjelovati u zapovjedništvo i koordinaciju napora s drugim zaposlenicima. Nurse praktikanti i liječnici udružiti snage kako bi se pomoglo pacijentima. S uvođenjem antibiotika i nadzor lijekova, korištenje usisavanje i respirator, sestra praktičari može spriječiti bolesnika u bolnici.

Otkrivanje, odvratiti i spriječiti nasilje - to je glavni funkcija liječnika, medicinskih sestara i drugih zdravstvenih praktičara. Svi praktikanti koji su uključeni u brigu o starijim osobama, treba biti upoznat sa znakovima zlostavljanja ili zanemarivanja, i biti spreman intervenirati ako je sumnja, zloporabe starijih ljudi. Ima doseg, sustav zagovaranje, staračkim domovima mogu biti provjereni od strane regulatornih tijela.

Savezne i državne vlade su zakonski odgovorni za osiguravanje da institucije pružaju dobre uhod- inspektora dati na procjenu ustanove i identificirati praznine praćenjem početnih mjera, promatranje provedbe rada skrbi, intervjue pacijenata i osoblja, kao i pregled kliničkih zapisa.

hospitalizacija. Ako je hospitalizacija postaje potrebno i ako je moguće, liječnik koji je pacijent u staračkom domu, treba nastaviti liječiti pacijenta u bolnici. Međutim, hospitalizacija treba izbjegavati kad god je to moguće, s obzirom na rizike povezane s njom.

Video: 649. Gdje se ne boji ostariti? Staračkim domovima u Americi. Briga za umirovljenike u SAD-u

Kada je pacijent prebačen u bolnicu, oni bi trebali biti u pratnji medicinske dokumentacije. Telefonski poziv iz sestra za njegu u bolnici sestra kod kuće je korisno objasniti dijagnozu i prijevod razloge, opisati osnovne funkcionalne i mentalno stanje pacijenta konzumira o njihovim pripremama i dovesti do pozornost unaprijed direktiva. Slično tome, kada pacijenti vrate u staračkom domu nakon hospitalizacije, bolnica sestra trebala pozvati sestra starački dom.

troškovi. Staračkim domovima je skupo, u 2004. godini u prosjeku od 68,280 $. U SAD-u staračkim domovima je procijenjena na 21 milijardu $. U 1980., na 70 milijarde $. U 2000. i 121,9 milijarde US $. U 2005. godini na oko 44% svoje zapremine plaća Medicaid, 26,5% bolesnika, 16% Medikea, 7,5% - za osiguranje osoba, a oko 4% - na teret drugih privatnih fondova.

Problemi povezani uz naknadu. Kritika je kako slijedi:

• postotak naknade može biti preniska, ograničavanje pacijenata pristup rehabilitaciji i usluga koje pridonose poboljšanju kvalitete života, posebno za pacijente s demencijom;
• financijski poticaji kako bi se osiguralo da je smanjenje njegu i rehabilitaciju bolesnika s ograničenom funkcioniranju možda neće biti dovoljno;
• domovi mogu vidjeti svoj interes u povećanju volumena naknade količinama, održavajući visoku razinu usluge, čime se doprinosi razvoju ovisnosti.

Smještaj u staračkim domovima. Željama i potrebama pacijenata najbolje može odrediti sveobuhvatne gerijatrijske evaluacije, uključujući identificiranje i procjenu svih pacijenta poremećaj i njegovu funkcionalnu sposobnost, demencije, inkontinencije i nepokretnost može izazvati bolesnikovu sobu u staračkom domu. Imajte na umu - „skromni” mentalnih poremećaja ne može biti indikacija za plasman u staračkom domu.

izbor. Staračkim domovima razlikuju u vrstama medicinskog, skrb i socijalne usluge koje pružaju. Neke države su postavili minimalnu stopu „medicinska sestra-pacijent”, koji su stroži od savezne trebovaniya- stav drugih djelatnika s pacijentima znatno varira.

Liječnici trebaju pomoći obitelji odabrati starački dom, koji odgovara na potrebe pacijenta za njegu kućnu njegu.

Liječnici bi trebali uzeti u obzir sljedeće:

• Što klinički modeli skrbi starački dom koristi ovu instituciju (npr privatna praksa liječnik, velika mreža primarnih zdravstveni djelatnici koji redovito posjećuju neke staračke domove);
• neke bolnice imaju sporazum o raspoređivanju pacijenata u staračkim domovima;
• Koje su posebne terapijske usluge, palijativna skrb, hospicij i druge usluge dostupne;
• Bilo zaposlenici rade puno radno vrijeme ili pola radnog vremena;
• • Koje su pokrivenost bolesti pacijenta, osobito ako je pojedinac Medikea program koji obuhvaća neke aspekte trenutne zdravstvene zaštite, ali ne pokriva dugotrajnu njegu.