Sindrom usamljeni čir rektuma

Kardinal znak - izolirani eritem ili ulceracije rektuma, najčešće na prednjem zidu.

Video: rak rektuma - prednji resekcija

Simptomi i znakovi

Ispuštanje krvi i sluzi iz rektuma, osjećaj nepotpunog pražnjenja crijeva.

Prolaps rektuma.

U sigmoidoskopije otkriti klasični jednu rektalnog čira na svom prednjem zidu na udaljenosti od 5-10 cm od anusa. U 25% slučajeva pokazuju Polipoidne formiranje, au 20% slučajeva - ispiranje.

patogeneza

Preuzeti ulogu sluznice prolapsa rektuma obolechki (interni, odnosno nevizualiziruemaya i ne-opipljivih) i paradoksalnih kontrakcijama mišića dna zdjelice, što dovodi do sluznice ishemije. Smatra da je opasnost od izravne štete na sluznicu rektalnog pregleda, ali često čirevi su izvan dosega prst.

pregled

Najvažniji su klinička slika, sigmoidoskopija i biopsija. Transrectal ultrazvuk otkriva zadebljanja unutarnjeg sfinktera i defekografiya - patološke uzorak defekacije. Kontrast rendgenski pregled s barij sulfata suspenziju i istragu anorektalnog fiziologije ne dijagnostički relevantnih informacija.

Videozapis: ulkus tretmana debelog crijeva simptoma

liječenje

Lokalno liječenje ne pomaže. Povećanje udjela prehrambenih vlakana u prehrani nije donio ohrabrujuće rezultate, naročito u prisutnosti prolapsa sluznice. Primjena energije pomaže u paradoksalnom kontrakcije mišića dna zdjelice i rektuma. Da kirurške metode uključuju rectopexy i resekciju ispadanja sluznice. Rectopexy učinkovit u 50% slučajeva, a kod nekih pacijenata uzrokuje pogoršanja simptoma. Kirurško liječenje ima minimalnu ulogu, to je rezervirano za pacijente s otporni na simptome tretmana i dokazano prolapsa.