Kolitis, debelog crijeva: liječenje, simptomi, uzroci, simptomi

Po prvi put ove patologije opisano Morson 1972

Upala otkrivena endoskopski u 90% pacijenata. U većini slučajeva (95%) je slab, umjerenim velikim promjenama uočenim / v slučajevima. Pritužbe dolaze iz malog broja pacijenata - manja od 10%.

Kliničke manifestacije često zabilježen u onim slučajevima u kojima se obavlja operacije na upalne bolesti crijeva. Simptomi počinju da se registriraju u prvih 1-9 mjeseci nakon prolaska sadržaja preusmjeravanje crijevima.

Patogeneza debelog kolitisa

Tu je razlog da vjeruju da razvoj bolesti zbog nedostatka pojedinih nutrijenata kao upalne promjene nestaju s obnovom kreće sadržaja kroz crijeva u pravom smjeru. Rodiger pokazala da je glavni izvor energije za kolonocitći u distalnom crijevu viriti kratkog lanca masne kiseline (70% stanica energije epitelnih se dobiju oksidacijom butirata, između ostalih izvora, - acetata ketona i glutamina). Terapeutsko djelovanje, iako ne uvijek, dati klistir s kratkog lanca masnih kiselina. Moguće je da se patogeneza uključuje druge lumena čimbenici (faktori rasta, komponente hrane i otpadnih produkata bakterija).

Pregled i dijagnoza raka debelog kolitisa

U slučajevima kada prije operacije u bolesnika s upalnim promjenama u crijevu nije bilo dijagnoza je jednostavna: ponašanje istraživanja fleksibilna sigmoidoskopija s biopsijom, sijanje te mikroskopije fekalnih crv jaja, ciste, paraziti sami g, test za C. difficile toksin, i tako dalje. br. Istovremeno određivanje ozbiljnosti upale. X-ray metode, ako nema fistule ili apscesi, dijagnoza malo pomoći. Kada postoji razlog za sumnju u prisustvo gnojnih procesa, pokazuje CT, ali u odlučivanju da li da provede CT moraju biti svjesni mogućnosti zračenja ili ishemijske kolitis, kao što je označeno odgovarajućim kliničkim podacima.

Diferencijalna dijagnoza između pojave Crohnove bolesti i kolitisa u crijevu može biti onemogućen znatne poteškoće. Jer endoskopska znakovi za označavanje Crohn uzdužno postavljena izduženi ulceracije i strikture za sabotaže kolitis karakteriziran plitkim čireva. To pomaže da shvatimo patologiju odsutnosti lezija rektuma prije operacije.

Usporedni međupopisne znakovi kolitisa u crijevu isključen i Crohnove bolesti

Kolitis u crijevu off:

• Granulomi mogu, ali oni su obično mucinozni. Transmuralna lezije obično nisu.
• Vrlo karakteristično limfocitnog hiperplazije s germinalna središta.
• Vrlo mali broj makrofaga i plazma stanica.

Crohnova bolest:

• Transmuralna upala, Crypt arhitektonika promijenjen (znak kronične upale), epithelioid granuloma.
• Mogući limfnog hiperplazija.

Liječenje kolitisa kolona

Ispiranje crijeva terapija učinkovita masne kiseline kratkog lanca (60 mM laktat, 30 mM propionat, butirat 40 mM). Nažalost, rješenje ima vrlo neugodan miris koji ograničava njegovu uporabu. Rektalno glukokortikoidi beskoristan. Dobro djelovati klistira aminosalicilna kiselina.