Koža rosacea: liječenje, simptomi, uzroci, simptomi

Dijagnoza se temelji na karakterističnih kliničkih manifestacija i anamneze. Liječenje ovisi o težini i uključuje lokalnu primjenu metronidazola, antibiotike za lokalno i oralno primjeni, rijetko - isotretinoin i izrazio rhinophyma - kirurgija.

Rosacea najčešće pogađa bolesnike s bijelom kožom lica, a posebno europskog podrijetla irske i sjeverne, ali je zanimljivo i, očito, ne priznaje se u bolesnika s tamne kože.

Uzroci rosacea

Etiologija je nepoznata, iako se pretpostavlja povezanost s oštećenom vazomotorne kontrolu venske drenaže lica, povećanje sadržaja u folikula grinja (Demodex fotliculorum) i infekcije s Helicobacter pylori. Osobe s rosacea može imati povišenu razinu malih antimikrobnih peptida, koji su dio prirodnog obrambenog sustava tijela. Osobe s rosacea svibanj također imaju veći od normalne razine cathelicidin, kao i drugu skupinu enzima naziva stratum corneum triptaze.

Simptomi i znakovi rosacea

Rosacea je ograničen na lice i vlasište, a očituje se u 4 faze:

• prerozatsea faza;
• vaskularna faza;
• upalna faza;
• kasnijoj fazi.

U fazi prerozatsea pacijenti opisuju eritem i crvenilo stida, često u pratnji neugodan trnci. Često opisani pokreće faktor tih plime i oseke su izloženost UV, psihološki stres, hladno ili vruće vrijeme, alkohol, začinjena hrana, vježbe, vjetar, šminka, hot kace i tople napitke. Ovi se simptomi nastave i na drugim fazama bolesti.

Vaskularne fazi u bolesnika pojavljuju eritema i oticanje lica može dovesti uporni vazomotorne nestabilnosti.

Često je prijelaz u upalnom fazu u kojoj se nalaze i sterilne papule pustule.

Mali broj pacijenata razvije kasni stupanj rosacea karakteriziran klinički vidljive hiperplaziju tkiva obraza i nosa, uzrokovanih upalom tkiva.

Faze rosacea obično dosljedno razvijati. Tretman za rosacea može vratiti u ranijoj fazi. Napredovanje u kasnijoj fazi nije neizbježan.

Oftalmorozatsea često prati rosacea lica i očituje kombinaciju blefarokonjuktivitisa, uzrokujući svrbež, vanjsku osjećaj tijela, eritem i edem periorbitalno.

Dijagnoza rosacea

Dijagnoza se temelji na karakterističnih kliničkih proyavleniyah- specifičnih dijagnostičkih testova nisu dostupni. Dobi početka i nepostojanje komedoni pomoći razlikovati rosacea od akni. Diferencijalna dijagnoza uključuje acne vulgaris, sistemski lupus eritematozis, sarkoidoza, photodermatitis (posebno jodida i bromidi).

liječenje rosacea

Izbjegavanje predisponirajući čimbenici:

• Antibiotike ili vanjsku upotrebu. Oralnu
• Izotretinoin ako antibiotici su neučinkoviti.
• Dermabrasion i ekscizija tkiva na rhinophyma.

Glavni primarni tretman rosacea - izbjegavanje izazivanja faktora (uključujući upotrebu kreme za sunčanje). Antibiotici se mogu koristiti u upalnim lezijama. Cilj terapije - kontrolirati kliničke simptome, ali ne i izliječiti.

Metronidazol krema (1%), losion (0,75%) ili gel (0,75%) i azelatna kiselina (20%) krema, učinkovit i jednaki mere- (2,5%), benzoil peroksid, može biti spojen na daljnju kontrolu , Manje učinkovite alternative su natrij sulfacetamid 10% / 5% sumpora losion, klindamicin 1% otopina, gel ili loson- eritromicin 2% otopina. Mnogi pacijenti zahtijevaju terapiju održavanja zadržati kontrolu.

Oralni antibiotici se daju bolesnicima s više papula ili pustula i oftalmorozatsea- mogućnosti terapije uključiti tetraciklin, doksiciklin, minociklin i eritromicin. Nakon primitka učinak doze treba smanjiti na minimum kontrolnih manifestacije bolesti. U postojanih slučajevima može biti djelotvorna oralna izotretinoin.