Bradavice: liječenje, kako se riješiti, kako bi se, kako ukloniti uzroke, simptome, znakove

Dijagnoza se vrši na klinički pregled. Bradavice obično smanjuju neovisno, ali se može provesti destruktivnih postupaka liječenja (na primjer, pomoću izrezivanja, koagulaciju, krioablacijom, propadanja tekućeg dušika), ili pomoću vanjskih sredstava ili injekciju.

Bradavice su gotovo all oni pojaviti u bilo kojoj dobi.

Uzroci bradavica

Bradavice su uzrokovane HPV-om ima više od 100 podtipova HPV-a. Trauma i maceracija olakšati početno inokulacije u epidermisu. Zatim, infekcija može širiti autoinoculation. Očito, u procesu infekcije utjecajem lokalnih faktora i imunološkog sustava kod pacijenata s imunosupresija tselom- (posebice HIV ili transplantacije bubrega) imaju povećani rizik od razvoja generalizirane lezije koje je teško terapiju. Otpornost na infekciju pruža humoralni imunitet immunitet- stanične strukture pružaju uklanjanje infekcije došlo.

Simptomi i znakovi bradavica

Bradavice su pozvani svojim izgledom i lokalizatsii- različitim oblicima uzrokovane različitim vrstama HPV-a. Većina vrsta bradavica su asimptomatski. Ipak, neke bradavice bolne, posebno koji se nalazi na područjima kože izložena mehaničkom stresu (npr, na tabanima), može biti pomalo bolno.

obične bradavice. Zajednička bradavice (verrucae vulgaris) su uzrokovane određenim tipovima HPV. Obično se provode bez neugodnosti, ali ponekad uzrokovati blagu bol u lokalizaciji kože na mjestima izloženim jakim mehaničkim opterećenjima (npr na tabanima). Zajednička bradavice su svijetlo siva, žuta, smeđa ili siva-crna kvržica s oštrim rubovima, grube površine, zaobljene ili nepravilan obrisi, dosegnuvši promjera od 2-10 mm. Najčešće nastaju na područjima kože izložen traumama, ali se može primijeniti na bilo koju kože. Varijante s atipičnom morfologijom javljaju najčešće na tjemenu i vratu, a posebno na kožu i bradu području.

vlaknasti bradavice. Ove bradavice su duge, vitke izrasline na vrsti paprati obično nalazi na kožu očnih kapaka, lica, vrata ili usne. Obično oni odvijati bez nanošenja bilo kakve neugodnosti. Ova morfološka varijanta bradavica je benigno i lako brinuti.

ravne bradavice(PB). PB uzrokovane određenim vrstama HPV-a, predstavljena papule s glatkom ravnu površinu, tan, ružičaste ili crvene boje, često lokaliziran na licu i uz tsarapin- veću vjerojatnost za razvoj u djece i adolescenata i distribuira autoinoculation. Općenito, oni nisu u pratnji simptoma, ali je teško terapije.

Palmar i bradavice na stopalima(Lib). Ove bradavice su uzrokovane tipovima HPV-1, nastaju u koži dlanova i podoshv- oni postaju stan pod pritiskom i okružen keratinizirana epitela. Oni su često bolno i može uzrokovati nelagodu prilikom hodanja i stajanja. Oni se mogu razlikovati od kurje oči i kožnih rogova Education krvarenja točka rezanje površinskog sloja.

mozaik bradavice(MB). MB - plaketa formirana na ušću mnoštva malih usko raspoređene plantarne bradavice.

periungual bradavice(BSS). Ove bradavice su pogledi zadebljanje kože oko nokta s pukotinama na površini nalik cvjetača. Oni su obično asimptomatski, ali s rastom bradavice pukotina može uzrokovati bol. Često izgubio kutikule i stvara tendenciju da zanoktica. Periungual bradavice često razvijaju u bolesnika s Napeti ili okupacije često rade s rukama u vodi, kao što je u pranje suđa i barmena.

genitalne bradavice(GB). HR nastati u obliku diskretnih razmaknutih baršunastih plakova u perianalnog, perirectal područja. Ove bradavice obično se javljaju bez neugodnosti. Perirectal bradavice ponekad popraćena svrbežom.

dijagnoza bradavica

• Klinički pregled.
• Rijetko zahtijeva biopsiju.

Dijagnoza se temelji na kliničkoj slici-biopsija je rijetko potrebno.

Diferencijalna dijagnoza treba provesti:

• kožni horn: uzorak kože može biti odsutan, a kada rezanje giperkeratoticheskie masa nedetektabilnu thrombosed kapilara;
• lichen planus: može simulirati ravne bradavice, ali može biti popraćeno mesh osip na sluznici i rešetke Wickham, a također se može lokalizirati simetrično;
• seborejični keratoza: mogu biti u obliku vezanom na formiranje kože mogu biti pigmentirane i imaju uspaljen cista;
• senilni fibrom (akrohordon) može biti smještena na nozi i imaju glatku površinu i crvenu boju za razliku od bradavica;
• karcinom skvamoznih stanica: može ulcerisati, ustrajati i karakterizirati neujednačenog rasta.

U nekim medicinskim centrima na raspolaganju DNA tipizaciju, ali općenito nije potrebna.

Video: Uklanjanje papiloma, bradavice, genitalne bradavice kod kuće, narodni lijekovi

Prognoza za bradavice

Mnogi bradavice spontano povlače (posebno zajedničke bradavica) - ostali ostaju godinama i ponavljati u istom ili na novim mjestima, čak i tijekom liječenja. Očigledno, čimbenici koji utječu na ponavljanje razvoj, povezan s ukupnom imunološkom statusu pacijenta, kao i lokalnim čimbenicima. Bolesnici skloni lokalnim traumama (npr sportaši, mehanike, mesnica), otporan i povremeno HPV infekcija može razvijati. HPV infekcija spolovila može dovesti do maligne bolesti, ali zloćudni tumor rijetko je promatrana u koži bradavica uzrokovanih HPV-a, osim u slučaju bolesti u imunokompromitiranih bolesnika.

liječenje bradavica

• Vanjski irritants (npr, salicilna kiselina, kantaridin, podofilotoksin).
• Razaranja metode (npr cryosurgery, elektrokauterizacija, kiretaža, ekscizija, laserska fotokoagulacija).

Nema pouzdanih indikacija za liječenje bradavica. Ustanova terapije mogu biti navedeni za kozmetički neprihvatljivim bradavice, lokalizaciju utječu na funkciju organa ili bolnih bradavica. Pacijenti bi trebali motivirati za tretman, što može zahtijevati dugo vremena i bila učinkovita. Metode liječenja manje učinkoviti za bilo funkciju imunog sustava.

Mehanizam djelovanja mnogih nadražujućih tvari sastoji se u pokretanju imuni odgovor na HPV. Te iritantan tvari uključuju salicilnu kiselinu (SA), trikloroctena kiselina, 5-fluorouracil, podofilotoksin, i kantaridin tretinoin.

Imiquimod 5% krema za topikalnu primjenu je lokalna proizvodnja citokina antivirusnih stanica kože. Izravno antivirusno djelovanje može se postići uporabom bleomicinom i interferon alfa-2b, ali ove terapije koriste se samo u većini vatrostalnog bradavice. Za liječenje bradavica koriste lokalnu primjenu cidofovir, HPV cjepiva i kontakt imunoterapija. mogu se koristiti za takve lijekove sistemsku terapiju za oralnu primjenu, kao što je cimetidin, izotretinoin i cinka. U većini slučajeva, trebali kombinirati terapije povećati vjerojatnost uspjeha.

Ovi pripravci se mogu koristiti u kombinaciji s destruktivnih postupaka tretmana (npr cryodestruction, elektrokoagulacije, kiretaža, ekscizija, laser zgrušavanja) jer iako bradavica može fizički ukloniti destruktivne metode virus može trajati u tkivu i izazvati recidiv.

Video: tabani bradavica kućno liječenje

obične bradavice. U bolesnika s imunosupresija običnih bradavica obično povlači u roku od nekoliko godina, ali neki traju mnogo godina. Možete koristiti različite mogućnosti liječenja. Od destruktivne tehnike uključuju, elektrokauterizacija cryotherapy s tekućim dušikom i laserskom fotokoagulacijom. Također se često koristi IC proizvoda.

Sredstva za vanjske terapije najčešće koristi je SC. SC je dostupan u tekućem obliku ili u obliku flastera impregniran filma. Na primjer, 17% tekućine SC može se koristiti na koži prstiju, a 40% SC patch može primijeniti na koži stopala. Bolesnici s IC primjenjuju se na bradavicu.

Kantaridin se mogu koristiti pojedinačno ili kao kombinacija (1%) s IC (30%) i podofilotoksina (5%) u koloidnom osnovi. Kantaridin kada se primjenjuju u čistom obliku, ispere se s vodom i sapunom nakon 6 ch kantaridin sa SK i podofilotoksina ispere se nakon 2 sata. Duže ovi materijali su u dodiru s kožom, intenzivniji odgovor da se dobije mjehuriće.

Cryodestruction - bolno, ali vrlo učinkovit postupak. Elektrodissektsiya s kiretaža, lasersko koagulaciju, i kombinacije ovih metoda je učinkovita i pokazuje izoliranim osipa, ali može dovesti do stvaranja ožiljaka. Oko 35% pacijenata u roku od 1 godine u razvoju ponavljanje ili nove bradavice se pojavljuju, pa tretmani koji uzrokuju ožiljaka, treba koristiti što je manje moguće kako bi se izbjeglo stvaranje višestrukih ožiljaka. Gdje je to moguće, ove metode treba koristiti u kozmetički beznačajnim područjima i otpornih bradavica.

vlaknasti Brodavko. Tretman uključuje uklanjanje skalpel, škare, kireta ili tekući dušik. Tekući dušik treba primijeniti tako da se rub blijeda zdravu kožu oko bradavica na 2 mm širine. Oštećenja na koži formira na opaivanii, što obično traje 10-20 sekundi. Nakon postupka, uz upotrebu tekućeg dušika mogu nastati mjehurići. Oprez u kozmetički osjetljiva područja, kao što su na licu i vratu, jer je nakon obrade s tekućim dušikom, često razviju hipopigmentacije ili hyperpigmentation. U bolesnika s trajnim depigmenatciju može razviti s tamne kože.

ravne bradavice. ravne bradavice liječenje teško, a za razliku od običnih bradavica ravne bradavice često dugo postoji, otpornih na terapiju te lokalizaciju u relevantnim područjima kozmetički koristi najučinkovitiji (razaranja) od najmanje poželjnih metoda. Tipično, prva linija liječenja je dnevna primjena tretinoin (krema retinoična kiselina 0,05%). Ako je piling nedovoljna za uklanjanje bradavica je moguće nakon primjene pripravka tretinoin dosljedno primjenjuju druge nadražujuće ili krema s 5% salicilne kiseline. Imiquimod 5% krema mogu se koristiti sami ili u kombinaciji s vanjskim pripravci ili destruktivnih postupaka. Također možete koristiti lokalno 5-fluorouracil.

bradavice na stopalima. Liječenje se sastoji u primjeni žbuke 40% SC je prekrivena više dana za omekšavanje aktivan. Sljedeći, omekšava nekrotične bradavice tkiva se ukloni, nakon čega slijedi uništenje smrzavanjem ili pomoću nagrizajuće tvari (na primjer, 30-70% trikloroctena kiselina). Često destruktivne učinkovite tretmane. Učinkovita uporaba ljepljive trake prilikom podnošenja zahtjeva za 6 dana nakon čega slijedi uklanjanje macerated tkiva.

periungual bradavice. Kombinirana terapija pomoću tekućeg dušika i 5% krema imikvimoda, tretinoin ili IC općenito učinkovitiji i sigurniji u odnosu na tekući dušik ili pomoću koagulacije.

otporne na bradavice. Za liječenje otporne bradavice su nekoliko metoda primjene vrijednosti i rizike koji na duge staze nije potpuno jasno. Lezionalnu administracija male količine otopine bleomicina u fiziološkoj otopini često može izliječiti otporan tabani i periungual bradavice. Međutim, Mjesto ubrizgavanja može razviti oštećenja krvnih žila ili Raynaudov sindrom, osobito kada se primjenjuje lijek u podnožju prsta, tako da je metoda liječenja se mora koristiti s oprezom. Injekcija od interferona, naročito interferon alfa, oralno ili intramuskularno lezije rezultiralo otporan na povlačenje bradavica na koži i genitalija. Zajednička bradavice ponekad djelomično ili potpuno regres izotretioninom ili acitretin unutra. Cimetidin u dozama do 800 mg oralno uspješno koriste, ali njegova učinkovitost je poboljšana u kombinaciji s ostalim načinima liječenja.