Brtvilo šav

Video: Bore karter Jawa motocikl. brtve shtivt

Uz otvaranje trbušne šupljine i omentuma crijeva su uvijek na vrhu, iznad reza. Tipično, to se događa odmah nakon ulaska zraka u trbušnu šupljinu. U slučaju kada je žlijezda lišena mobilnosti, postoji velika vjerojatnost priraslica s peritoneuma ili crijevima. Najčešće je razlog za takve splices prenose ili u tijeku upalni proces. Vrati mobilnost žlijezda tup način nije uvijek moguće. Ako se to ne može učiniti odmah i lako, bolje je da ga odrezati sa škarama u rezimirajući strane žlijezda prstiju lijeve ruke.

Gornji rub odrezanih rana žlijezda pregledati i krvarenje arterija šiva. Međutim, potrebno je učiniti vrlo rijetke, kao rijetke šiljci velike brodove promjera. U većini slučajeva, neaten ruba rane, krznar šav (sl. 22.1), pomoću tanke suspenzije za injiciranje nit. Preporučljivo je da se prekinuti šav na dva ili tri mjesta.

Sl. 22.1 šivanje žlijezda krznar je šav

Nakon takve sewings žlijezda na svom slobodnom rubu zadebljanje ostati, ali su male veličine i uz dobru prehranu. Ako njihov broj je minimalan, a zatim su posve nevidljivi. Inače, kada se vezali i rezanje žlijezda ostane između dvije ligature veliki pramen tkiva.

ostaju na visceralnog peritoneuma raka panj, trebao biti minimalan. Zatim prijanja na trbušnu šupljinu preostalog dijela žlijezde, bljeskalica nije potrebna. To uvelike smanjuje vjerojatnost naknadnog stvaranja prianjanja.

Potreba da se mobilizirati veći omentuma mogu pojaviti tijekom laparoskopske metode kirurgije. može se odvojiti od uljne brtve crijeva ili trbušne tupim način za postizanje tog cilja (u stvari, uzimajući daleko od peritoneum). Najkorisniji trik: pazeći da je šav nije uključen crijeva, omentuma hvatanje cjedilu bipolarnog uklještenje izravno iz parijetalni peritoneum. Tada je coagulated da se formira koru sive i istrgnuta iz peritoneum.

Šav omentuma crijeva najpovoljniji način za dijeljenje oštar. Ako možete „dobiti u krevet”, to može biti učinjeno bez koagulacije. Inače, ponekad vam svibanj je potrebno predvidjeti koagulacije. Ako postoje guste priraslice s teškim vaskularizacije, kako bi se postigla pouzdan omentuma hemostaza tkiva zahtijeva intenzivnu koagulacije. U tom slučaju potrebno je zgrušati se formira crna krasta.

U isto vrijeme, važno je uzeti u obzir mogućnost distribucije topline na okolno tkivo. Udaljenosti od 10 mm od stijenke crijeva kako bi se izbjeglo toplinsko ozljede. Nakon električne stimulacije tkiva su odvojeni oštar. rezanja linija se provodi kroz zonu koagulacijske nekroze na rubu, prema crijeva.

Kada dovoljno učinkovit koagulacija krvarenja koja se javlja nakon prelaska tkivo žlijezda, može isporučiti puno problema, a ponekad čak i zahtijevaju pretvorbu. To je zbog činjenice da je krvarenje brod „odvodi” u masnom tkivu, te je nedostupan prilikom pokušaja daljnje koagulacije.

Nychik A3.

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan