Ehinokokoza (hydatidosa)

Parazit je prvi put opisana P.Pallasom 1760., pojam „Echinococcus” je uveden u 1801 K.Rudolfi. Ehinokokoza odnosi na sveprisutni bolest otkrije u obliku pojedinačnih slučajeva, ali se predmet grupi bolesti.

Učestalost sve profesionalne prirode. Bolesni pastiri strigali uzgajivači ovaca, lovci, vlasnici pasa.

Uzročnik - Echinococcus granulosus - mala trakavice. Je bolest uzrokovana stadija od helminta. Glavni domaćin parazita su mesojedi (psi, mačke, vukovi, ris i dr.), U kojem je Echinococcus parazit u tankom crijevu. Ima veličinu od 3-8 mm, a sastoji se od glave (scolex), grlića maternice i strobila segmenata 3-4, od kojih je potonji je spolno zrelim i sadrži do 800 jaja. On ima pokretljivost te je u mogućnosti da se iz rektuma. Jaja pada na kontaminirati okoliš (vodu, tlo, životinjsku dlaku). Oni sadrže ličinke - hexacanth očuvanje održivosti do 1 mjesec.

Srednji domaćini su Echinococcus biljožderne ili svejeda životinje (ovce, goveda, svinje, jelene i slično). Kada oncosphere kontakt s hranom i vodom u crijevima životinja oncosphere prodrijeti u portalnu venu, a zatim u jetru, rijetko druge organe, gdje tvori larvotsistu (hydatidosa cista), postizanje promjer od nekoliko milimetara do 10-12 cm. Unutarnje ljuske od ciste ( nukleacije, germitativny sloj) oblikovan zametna scolexes koji nakon sazrijevanja su slobodno pluta na tekućini koja ispunjava cista. Glavni domaćini su zaraženi jeli organe zaraženih srednje domaćina parazita.

Izvor zaraze za ljude psima često (rijetko mačke, vukovi, lisice, itd). faktora prijenosa su često prljave ruke, manje vode, neoprane voće i povrće.

U ljudskom tijelu, što je srednji domaćin parazita, hexacanth radi isti put kao u tijelu drugih prijelaznih domaćina. Najčešće hexacanth ući u jetru, barem - u pluća. Ostali organi su pogođeni vrlo rijetko.

patogeneza Bolest je uzrokovana dva čimbenika: mehanička kompresije pogođenog organa i senzitizatora antigeni Echinococcus na tijelu. Ciste mogu biti pojedinačne ili višestruke. Oni rastu polako tijekom mnogih godina, otkrivanje njihovog promjera varira od 1 do 40 cm ili više. Kompresija rastuće cista okolnog tkiva dovodi do atrofije. U jetri, možda kompresijom žučnih kanala i tkivu pluća - atelektaza, plućna fibroza, bronhiektazija. To može biti otvorena ili gnojenja ciste. Kada razbiti ciste razvijaju ozbiljne toksične i alergijske reakcije najviše do anafilaktičkog šoka.

Prvi klinički znakovi ehinokokoza mogu se pojaviti u nekoliko godina ili čak desetljeća nakon infekcije, ciste često su otkrivene tijekom ultrazvuka, fluoroskopijom, u nedostatku bilo kakvih pritužbi. Kada ehinokokoza jetre primijetio slabost, smanjena učinkovitost, tupu bol u desnom gornjem kvadrantu, mučnine, težine u epigastričan i desnom gornjem kvadrantu. Kada kompresija bilijarnog moguće žutica, svrab kože. Jetra povećana, gusta. Kada je površina lokalizacija cista može napipati u obliku zaobljenog elastične formacije. Kada je cista lokalizacija u plućima može biti bol u prsima, kašalj, hemoptiza. Kada ehinokokoza eozinofilija često promatraju u krvi. Ehinokokoza bubrega, mozga i drugih organa u pratnji simptoma koje su karakteristične za volumen procesa tih tijela.

Najčešće zabilježeni bolne ciste, naznačena groznice, zimice, boli, upalne promjene u krvi. Kada lokaliziran u jetri može kolangitis, apsces jetre, cista razmak peritonitis ili Empijem.

Za dijagnostičke metode koje koriste ne-specifično (ultrazvuk, CT, rendgenski), čiji su rezultati (ciste otkrivanje) može se potvrditi serologija (TPHA, lateks aglutinacijske, ELISA).

Diferencijalna dijagnoza se provodi s cističnom drugom etiologije.

Najučinkovitiji način liječenja - kirurgija. Posljednjih godina, s nemogućnošću radikalne operacije ili kao dodatna metoda provedena mebendazol antelmintinskom liječenja u dozi od 40 mg / kg dnevno u 3 podijeljene doze za 6-12 mjeseci ili albendazol 400 mg 2 puta dnevno tijekom 4 tjedna, a zatim u intervalima 2-4 tjedna, ponavljanje tretmana.

pogled nemogućnost radikalnog kirurškog liječenja kemoterapijom i neučinkovitosti teški.

prevencija. Osnovne preventivne mjere: otkrivanje i liječenje pasa koji pate od ehinokokoza, sanitarne i veterinarske inspekcije pri klanju goveda, spaljivanje organe životinja zaraženih Echinococcus, spriječava ih jede pse, sanitarne i obrazovni rad s stanovništva.

Yushchuk ND, Vengerov YY

Dijelite na društvenim mrežama: