Vratne kralježnice u djece

C1 (Atlas)

Video: Rođenje trauma i intrakranijalni tlak u djece. Liječenje. Mazheiko LI

3 primarne osifikacije centri: jedan na tijelu (nije vidljiv kod rođenja, određene za radiološki 1^-th godine života) i jedan u svakom luku. Fuzija dvije neyrotsentralnyh synchondrosises javlja u dobi od 7 godina, tako da oni mogu biti u zabludi za frakture.

Psevdorasscheplenie Atlanta

Psevdorassheplenie Atlas (preklapanje dva bočna mase C1 C2 >2 mm na slici u Anteroposteriorni projekcija s otvorenim ustima) ima mnogo djece u dobi od 3 mjeseca do 4 godine. 2^-om godine života učestalost je 91 - 100%. Najraniji promatranja - 3 mjeseca, a najnoviji - u 5,75 godina. tipičan ofset za 1^-th godina 2 mm2^-th - 4 mm, 3^-th - 6 mm, a zatim se smanjuje. Trauma nije faktor koji utječu.

Psevdorasscheplenie vjerojatno je rezultat nesrazmjeran rast atlasu preko Osovine. To može biti pogrešno dijagnosticiran Jefferson lom, koji se rijetko uočava prije puberteta (s obzirom na manju težinu djece, veću fleksibilnost vrata, povećana duktilnosti i prisutnosti lubanje sinhodrozov C1 koje su zaustavljene vanjsko djelovanje). S visokim stupnjem sumnje za odluku o prisutnosti frakture CT na razini C1. vrat rotacije također može dati dojam Jefferson prijeloma.

Video: prvi i drugi subluxation kralješka vratne kralježnice

C2 (os)

4 primarne osifikacije centri: jedan na postupak kao zub, jedan u tijelo i dva luka. Synchondrosises može biti u zabludi za prijelom, osobito između tijela i kao zub proces. Sekundarni okoštavanje centar pojavljuje na vrhu jazbine u dobi od 3-6 godine, a spoj s postupkom kao zub pojavljuje u dobi od 12 godina.

Video: Nestabilnost SHOP u djece: kako definirati? Frolkov SV

Psevdopodvyvih

Psevdopodvyvih predstavlja C2 ili pomak anteriorno odnosu na C3 i / ili značajne ugloobrazovanie na ovoj razini. To se može vidjeti na stranama vrata spondylograms djece (do 10 godina) nakon ozljede. Do dobi od 10 godina, središte vrat fleksije i ekstenzije padne na razinu € 2-3. Nakon 10 godina, preselio na razinu S4-5, a zatim C5-6. Djeca u normi C2 pomaknut u odnosu anteriornog C3 2-3 mm. Savijanjem pomak glave očekuje se, može se ojačati grč. Ovo nije patološki psevdopodvyvih nestabilnost. U djece, frakture i dislokacije su rijetki. U slučajevima u kojima su, imaju isti oblik kao i kod odraslih.

Opis 10 slučajeva u dobi od 4-6 godina: bol često promatraju. U svakom slučaju bilo je bilo savijanja glave i vrata (ponekad min). Subluxation bio je manje izražen sa ponavljanje spondylograms zaista neutralan položaj glave.

Preporučeno liječenje ozljeda mekih tkiva, a ne sama Subluxation.

3-7

U tijela kralješaka djece obično imaju oblik klina (uski prednji). S godinama, ovaj oblik klina sužavanje smanjuje.

Video: Manipulacija vratne kralježnice. Vraćanje trenutni CSF. Vitalij Kazakevich

Greenberg. neurokirurgiji