Korištenje kriokonzervirane održiv augodermotransplantatov u liječenju rana

U sadašnjim okolnostima, kirurg je često problem liječenje rana nedostataka, i neposredno nakon oštećenja na koži, i u različitim vremenskim intervalima. Najviše obećava pristup problemu liječenju rana i opeklina je biotehnologija, koji omogućuje znatno proširiti arsenal tretmana za ove patologije i poboljšanje rezultata liječenja. Međutim, razvoj i raširena klinička primjena nacionalnih, dostupan za stvarnu upotrebu metode i dalje biti relevantan, budući da postojeća metoda i alata za lokalno liječenje rana nedostataka, osobito u bolesnika u kritičnom stanju ili starosti protiv pozadina od teške komorbiditeta, ne pružaju stabilan pozitivan učinak i prilično skupo. Jedan od najperspektivnijih su biološki i biosintetski sredstva, temelji se na korištenju alogeneičkih i autolognih stanica i tkiva. Unatoč širokom rasponu od modernih lijekova i toaletni materijala, u kliničkoj praksi je umjetna trava, koja po svojim fiziološkim svojstvima bi se približava ljudskoj koži.

U tom smislu, osoblje odjela za vojne polja (pomorska) kirurgiju Državnog zavoda za Advanced Medical obrane Ruske Federacije, zajedno s osobljem probleme laboratoriju stanične proliferacije Instituta za razvojnu biologiju. NK Koltsov RAS tijekom posljednjih godina provode istraživanja u području razvoja i stvaranja bioloških i biosintctičkih premaza. Razvio tehniku uzorkovanja krikonservatsii, skladištenje i korištenje održiv probavlja dermotransplantata. Kao konzervans, te krioprotektant, vlasnički konzervans "S199GEFR" (To uključuje epidermalni faktor rasta), razvijen na Institutu za razvojnu biologiju. NK Koltsov RAS. Ova tehnika omogućuje pohranu kože i do 10 dana (ako su pohranjene u kućnom hladnjaku), te korištenjem posebne uvjete čuvanja - do godinu dana bez gubitka vitalnosti. Također, utvrdili smo da je mrtva koža uzeti za 17 sati nakon smrti davatelja, to je izvediv. Sačuvana jezgra održiv allodermotransplantaty uspješno koristi kod nas u liječenju nezacijeljivim rana i trofičkim čireva.

Na pozadini sve veći domaćih nesreća, širenje lokalnih oružanih sukoba, prirodnih i umjetnih katastrofa u praksi, liječnici često se javlja poseban oblik otvorenim ozljedama ekstremiteta - traumatska odreda udova. Naravno, traumatska odrede sreli, a ne može se koristiti bogato iskustvo stečeno prethodnim generacijama kirurga. Na primjer, postupak predložio VK Krasovitovym 1938, koristi se za svježe ozljede uz prisutnost potpuno rastrgan kože zaliske: a preklop kože odvojena potpuno uklanjanje potkožnog tkiva, odnosno, klapni, jer se pretvara u slobodne kože mladica. To preklop sašivena na površinu rane nakon njegove obrade u skladu s načelima primarnog kirurškog liječenja rana. Zanimljivo klinički primjer raspravlja u monografiji NN Blokhin "dermepenthesis" (1955): pacijent s ozbiljnim traume - odvajanja desnoj nozi i opsežna skinut ozljede ramena i podlaktice - izrađene od transplantata presadaka kože tretirane u skladu s principu Krasovitova samostojeća segmentu. To je omogućilo da spasi ruku. Isti monografija autora uveo pojam "recikliran" koža. Koristi se u patchwork presadaka kože amputirati udove, kad nema neposredne indikacija za amputaciju.

Razvijeni način prikupljanja i skladištenja kože uključuje mogućnost da značajno poboljšati rezultate liječenja u takvim slučajevima. S obzirom da je koža izvediv u normalnim uvjetima do 17 sati nakon poremećaja, kože pogođene sa samostojeća ograde segmentu (u slučaju nemogućnosti ponovna implantacija) prehrane može se obaviti u određenom intervalu nakon svih mjera u hitnim slučajevima da se spasi život pacijenta. To je osobito istinito s deficitom od kože na zahvaćene segmentu. A s obzirom na vrijeme skladištenja (10 ili 45 dana, ovisno o uvjetima skladištenja) jer je moguće čekati potrebno vrijeme da očisti ranu od zaraze (nekrotično) tkiva.

Još jedna izvedba postupka je pohraniti višak autologne kože uzet na planirane autodermoplasty. To omogućuje, ako je potrebno, ponovno plastične održiv autologne kože u slučaju lizu autodermotransplantatov bez djelovanja i bez ranjavanja pacijenta dalje. U tom slučaju, prednost ove metode je najizraženiji u bolesnika s velikim defektom rane, ako je to iznimno teško postići u isto vrijeme spremni za zacjeljivanje kože presađivanje cijelom području defekta.

Ivashkin AN Fragile VI, Artemev AA, Fomin EM, Vasiliev AV, Kuzin, AN, Ivanov AA
Državni zavod za Advanced Medical obrane Ruske Federacije, Moskvi, Odjel za VPH-
GKB Mytischi, Moscow City Klinička bolnica №29 ih obl.-. NE Bauman je Moscow-
Institut za razvojnu biologiju. NK Koltsov RAS, Moskva

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan