Patologija imunološkog sustava na reumatske bolesti

Video: Liječenje duh ojačati imunološki sustav

Imunološki sustav je složen sustav koji će osigurati postojanost unutarnje okoline i eliminirati stranih tvari ili nepoznate genetske informacije.

Ljudski imunološki sustav se sastoji od nespecifični (urođeni ili prirodnog) i prilagodljivo (specifične) jedinica. Prvima su neutrofili, monociti (makrofagi), masne stanice (bazofile), i eozinofili, pločice, a osobito tzv prirodne stanice ubojice. Zaštitna uloga eozinofila Čini se da je mali.

Postoje dokazi da je njihova degranulaciju dovodi do neke inhibicije upalnog procesa i da inhibira migraciju neutrofila u tkivo. Trombociti, uz sudjelovanje u zgrušavanju krvi, u stanju kao odgovor na oštećenje endotela za proizvodnju faktora koji olakšavaju migraciju neutrofila iz krvi u žarište upale, kao i aktiviranje komplementa.

NK stanice imaju važnu ulogu u lancu prirodnog imuniteta. Ovaj monocite koji je već u prvom kontaktu (t. E. bez prethodne senzibilizacije) nespecifično poremetiti virusa i tumorsko tkivo. Oni nemaju znakove T i B limfocita. Neki autori su skloni da ih pripisuju limfocita, drugi - u monocitne linije.

U patogenezi bolesti vezivnog tkiva difuzno fokus na određene dijelove imunološkog sustava. Njegov glavni stanica - limfociti - raznovrsna te različite subpopulacije razlikuju kako funkcionalno i antigena smjesa i karakteristike strukture. Glavni su razredi imunosnih stanica su B-limfociti i njihovi derivati izravne - plazma stanice su odgovorne za humoralnog imunog odgovora (proizvodnja antitijela) i T limfociti dobije stanični imunološki odgovor, uključujući, posebno, antitumorskom imunitetu i transplantacije.

T i B stanicama imaju zajedničke preteču - matičnih stanica koštane srži, što je matica za sve ostale krvnih stanica. Međutim, specifični put razvoja različitih klasa limfocita nisu isti. Matične stanice ulaze u timus preko aktivnog stimulirajućeg hormona timusa faktor - Thymosin - u daljnjem propagacije dovodi do T limfociti, koji, nakon ponovnog ulaska u zonu cirkulacije naseliti timuszavisimyem limfni čvorovi i slezena. Nakon toga umnažanje limfocita T pojavljuje u tim područjima.

Tijelo, u kojoj komitirovanie matičnih stanica u B-limfocitima, točno se zna samo kod ptica - vrećicu Fabricius. Pretpostavljalo se da je ekvivalent u čovjeka i sisavaca općenito mogu biti grupne limfnog folikula (Peyerovih plakete crijeva), dodatak, limfnog ždrijela prsten.

Međutim, u posljednjih nekoliko godina, većina autori smatraju da je takvo tijelo osobe je koštana srž, t. E. matičnih stanica dobiveni su odgovarajući poticaj za transformaciju B-stanica (navodno kroz interakciju s mobilnom mikrookoliša) bez napuštanja koštane srži. Potomci tih nezrelih stanica su pretvoreni u B-limfocitima, slezena zone naseliti vzavisimosti i limfnih čvorova, gdje se množe i iz koje ulaze u limfu i haemocirculation.

T- i B-sustava značajno razlikuju od interakcije s antigenom u odgovarajućem imunološkog odgovora. B stanice su konačni učinak kao da indirektno - u kojoj se antitijela proizvedenih od strane ih se odnosi na jedan od poznatih klasa imunoglobulina. B-stanice su genetski programirani da reagiraju s antigenima.

Na površini imaju specifične receptore (imunoglobulin), molekule sposobne reagirati samo s jednim (maksimalno) - dvije specifičnim antigenom. Antigen ulaska u tijelo, reagiraju samo s B-limfocita, koji „prepoznaju” ga sa svojim površinskim receptorima. Takva interakcija rezultira stimulacijom relevantnih B limfocite, koje prolaze kroz niz intermedijarnih stanica, pretvaraju se u plazma stanice koje proizvode pet glavnih klasa imunoglobulina: M, G, A, D i E.

Zadnje dvije klase (D i E), su proizvedene u tijelu u vrlo malim količinama. Imunoglobulini reagiraju s odgovarajućim antigenom u obliku imuno komplekse s njim da se u nekim slučajevima biti pohranjena u tijelu tkiva i uzrokovati štetu.

Molekula bilo kojoj klasi imunoglobulina se sastoji od dva teška i dva laka polipeptidnih lanaca, naznačen time, da je teški lanac specifičnih za svaku klasu (t, E. Postoji 5 tipova njih) i ne-specifične laki lanci (koji su prikazani samo dvije vrste). Struktura svakog molekule imunoglobulina izolira dva identična dijela koji može reagirati s antigenom (Fab), i dio koji reagira s koplementom (Fc). Fiksacije komplementa na tom mjestu javlja nakon formiranja imunog kompleksa.

T stanice na antigen izravnim kontaktom, iako je odabran i nekoliko kemijskih posrednika (limfokini), citotoksični, kemotaktičnu, mitogene, i tako dalje. D. svojstva. Jedan od glavnih dostignuća imunologije u posljednjih nekoliko godina je dodjela 4 subpopulacija limfocita T - helper stanica, prigušivačem, efektora ubojicama i alergije (preosjetljivosti) od usporenog tipa (DTH). Njihove funkcije su sasvim drukčiji.

T-helper stanice koje rezultiraju u suradnji s B-stanica povećava značajno produkciju antitijela posljednjim. Smatra se da su mnogi antigeni (tzv timus-ovisnih antigena) protutijela bez sudjelovanja T-helper stanice ne proizvode na sve.

T supresori imati suprotan učinak, inhibiciju proizvodnje antitijela pomoću B stanica. Imunološki tolerancija t, E. Nedostatak proizvodnje antitijela na tvari s antigenskih svojstava povezan s funkcijom T-potiskivača. Vrlo veliki značaj pridaje stanica u kočionom mogućih humoralni autoimune reakcije, kao u zdravih osoba u malim količinama proizvedenih antitijela (da se vežu i prijevoz niz krupnomolekulyarnyh metabolizam proizvoda). T supresori inhibiraju prekomjerne proizvodnje autoantitijela, kao i bez takva inhibicija povišena razina „normalnim” autoantitijela može dovesti do oštećenja tkiva.

Nakon gutanja tvari sa strana genetička informacija (na primjer, mikroorganizmi) supresorski funkcija je potisnut i stimulirane pomoćnih B-stanica antitijela na strane antigene.

Treća podskupina T limfocita (T ubojica) vrši glavno efektorsku funkciju stanične imunosti. Ove stanice su primarne regulatori postojanost antigeni pripravak organizam uništavanja patogenih bakterija, virusa i neke gljivice, stanica malignih tumora i mladica. Očekuje se da će kao posljedica somatskih mutacija u svakoj osobi svaki dan postoje tisuće stanica malignog potencijala potenciju, ali T-stanice ubojice ih uništiti zbog molekularne razlike u genomu.

Primarni patogeni ulogu u autoimunim bolestima također pripisuje T-ubojica.

Efektora HRT otkriveni su relativno nedavno i najmanje su proučavali subpopulacija T-limfocita. Te stanice proizvode humoralne medijatora koji su odgovorni za reakcije preosjetljivosti odgođenog tipa proteinske antigene i hapteni, uključujući mikrobiološkog porijekla (npr tuberkulinskom). Jedan od tih medijatora humoralnog relativno dobro proučavali makrofaga faktor migracije inhibicije, makrofaga blokiranje imunološkog upaljene fokuse. Ubojice i djelovatelji HRT imaju određene funkcionalne sličnosti.

Razlike između subpopulacija T-limfociti su, ne samo u funkciji. Pomoćna prirodno prisutne antigen CD4 (određena odgovarajućeg monoklonskim antiseruma) i supresorskih ubojice i osebujna prisutnost CD8 antigen. Osim toga, pojavio supresorski veći i teži od ostalih T-stanica, što im omogućuje da se odvajaju centrifugiranjem ili taloženjem posebno odabranim uvjetima. Najmanji promjer imaju ubojice.

Predloženo je da se među B stanice mogu biti izolirani ubojicu i prigušivač, ali karakteristike tih stanica, te dokaze o njihovom postojanju do nedovoljno jasan.

šteta Izravna tkiva kod reumatskih bolesti često su uzrokovane depozita u tkivima imuno kompleksa. U tom slučaju antigen može biti ili fizički elementi (antigene) i egzogene tvari (kao što su reumatizam veliku važnost streptokoknih antigena).

Imuni kompleksi aktivirati sustav komplementa koji je gore spomenut, što uzrokuje upalnu reakciju povećanjem propusnosti kapilara, kemotaksiju neutrofila i makrofagnog aktivnosti. Raspadanje neutrofili fagocitozu imuni kompleksi su namijenjeni lizosomalne enzime koji povećavaju upalni proces.

U istom smjeru djeluje vazoaktivnih amina pušten iz trombocita i bazofila interakcijom aktivnog dopuna tih stanica. Određene vrste imunoloških kompleksa su citotoksični s obzirom na tkiva s kojim dolaze u kontakt.

Imunološki upala može biti uzrokovana senzibiliziranih T-limfocita (ubojica i djelovatelji HRT). Kada su u interakciji s odgovarajućim antigena, posebno antigena na površini stanica „meta”, lymphokines dodijeljeno, što je dovelo do razvoja upale i tkiva.

Očito, bez obzira na prirodu imunološkog upale (m, F. izazvana oba humoralnog i staničnog mehanizma), također je podržan od nespecifične medijatora upale koji su proizvedeni pomoću neutrofila i makrofaga koji su uključeni u žarišta ozljede tkiva. Među njima, velika važnost pridaje se prethodno opisanih prostaglandini, leukotrieni i aktivnih radikala kisika.

Sigidin JA

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan