Anketa cikloplegik pri odabiru točaka

Video: Elena Malysheva. Kako liječiti astigmatizam?

Cikloplegik - paraliza uzrokovana lijekovima smještaja postići ukapavanja u oko znači okidanje parasimpatički inervaciju.

Najpotpuniji paraliza postići ugradnjom višestrukih rješenja atropin sulfat (djeca do 1 godine -0,1% otopina, od 1 godine do 2 godine, uključivo, 0,3%, 7,3% 0,5 godina, 8 godina i stariji - 1% otopina) jedna kap u oba oka 2 puta dnevno - ujutro i navečer za tri dana i ujutro četvrtog dana. Nakon 1-2 sati nakon zadnjeg ubacivanja provodi skiascopy. Kada su fuzzy rezultati, kao iu slučaju sumnje na grč smještaja, možete produžiti instalaciju do 7-10 dana.

U većini slučajeva, trodnevni atropinization daje vrlo pouzdan off smještaja. Ovaj „Standard” cikloplegik koristi u prvoj studiji loma u djece i adolescenata, kao iu svim složenim i nejasnim slučajevima: prebrzo pregressirovanii kratkovidnost i sumnje na postojanje pseudomyopia kada loše korekcija udayuscheysya u stručnjak kada je potrebno precizno mjerenje loma pogreške pod standardnim uvjetima.

Nedostatak takvog cikloplegik je duga (ponekad i 2 tjedna nakon zadnjeg ubacivanja) poteškoće koje mogu doživjeti pacijenta s vizualnim rada iz blizine. Prva 2-3 dana čitanja je obično prilično nemoguće.

Ako je ukapavanje atropina trovanja simptomi pojavljuju (iznenadno crvenilo kože, nemir, suha usta) je ukapavanje atropina treba zaustaviti i istražiti lom dio svoje cikloplegik djelovanja.

Mnogo češće uzrokuju paralizu smještaja, znači korištenje više benigni i kratkog djelovanja: 1% homatropin rješenje amizila 1% otopine skopolamin ili 0,25% otopine, kao i gotovih proizvoda iz uvoza tsiklozhil, midriatsil, Id tropima. Ova rješenja su instalirani jednu kap u oba oka dva puta u razmaku od 10 minuta. Lom određen 45 min nakon zadnjeg ubacivanja.

Ta sredstva se koriste u loma ponovljenih ispitivanja u djece i, ako je potrebno, cikloplegik odrasle. Osobe starije od 35 godina lijekova cikloplegik provodi samo u slučajevima kada se ne može učiniti bez njega, i nakon preliminarnog mjerenja očnog tlaka. Cikloplegik agenti proširiti učenika i kod osjetljivih ljudi može izazvati glaukom napada ga.

Istraživanja u cikloplegik obuhvaća objektivno određivanje refrakcije i subjektivno specifikacija podataka primljenih od.

Glavna metoda objektivne istrage u ovom slučaju je scotoscopy. Za precizniju loma astigmatizam se može koristiti s trakastom scotoscopy ili tsilindroskiaskopiyu. U nedostatku jasnog svjetla mjestu ili promjene kretanja u različitim dijelovima učenik može misliti krivo astigmatizam rožnice zbog neprozirnost ili keratokoiusa, mutnih ili promjenjivih objektiv.

Za objektivnu određivanje refrakcije mogu koristiti refraktomera Hartiigera. Mora se, međutim, ne zaboravite da je definirano u ploči s instrumentima loma pomaknut prema kratkovidnosti i da je teško usmjeriti snop na širokom učenika. Položaj glavnih dijelova i stupanj astigmatizma je dovoljno točno odrediti.

Sofisticiraniji instrumenti su automatski elektronički refraktometri "Humphrey" firma (SAD), "Nidek", "Canon" i "Hoya" (Japan), "Rodenshtok" (Njemačka).

Klinički i prolazi od prvog ruski autorefractometer PKZ-2 „(ao ZOMZ„).

U nedostatku refraktometri kao pomoćni uređaj za određivanje astigmatizam može se koristiti ophthalmometer. Iako se može koristiti za mjerenje samo lom rožnice i astigmatizam rožnice, ovi podaci se mogu koristiti u odabiru bodova. Preporuke izvedene iz podataka u tablici. 5. Izravna detekcija astigmatizam rožnice od 0,5 do 1,25 dioptrija ukupne astigmatizam zahtijeva korekciju obično nije slučaj.

U izravnom astigmatizam rožnice od 1,25 dioptrija gore može se očekivati ukupno astigmatizam usmjeriti u manjoj mjeri. U nedostatku astigmatizam rožnice ili u prisustvu svog obrnutog tipa skoro uvijek ima zajednički povratak astigmatizam stupanj je nešto viši stupanj astigmatizam rožnice. Položaj osi astigmatizam rožnice kod malih vrijednosti mogu uvelike razlikuju od općeg položaja astigmatizam osi, kada je vlast cilindrične leće 2,5-3,0 dioptrija ili više razlika je zanemariva i cilindrični leća može se podesiti u skladu Oftalmometres.

Ophthalmometer je vrijedan alat u dijagnozi takvih bolesti kao što keratokoius. Zabilježeno je narušavanje i različite količine vidljivih figura, lokacija glavnih dijelova pod pravim kutem, visoke (više od 48 dioptrija) i promjenjivim loma moći rožnice, visoki astigmatizam i njegove različite vrijednosti na dva oka.

Nakon objektivnu studiju loma, bez obzira na metodu se ne provodi, morate ažurirati subjektivni korekciju. Na suđenju okvir objektiva umetnuta, točno odgovara refrak podataka.

Zatvaranje jedne ili druge oko neproziran štit, odrediti svaku korekciju vida.

Pročišćavanja sferna leća snage provoditi naizmjence nadzor ± 0,5 dioptrije leća, a zatim ± 0,25 dioptrija. Pacijent cijelo vrijeme gledajući najmanji znak da može pročitati. Ovisno o vrsti jednake lećama (pozitivne ili negativne) poboljšava vid, ojačati ili oslabiti korektivne sferna leća.

Uzorak se ponavlja sve dok se dvije leće neće oslabiti vid jednako. Nedostatak određenog jednog uzorka je vjerojatno greška u pravcu kratkovidnosti: čak i kada je potpuno cikloplegik zbog preostalog vida smještaja savršeno ispravio oko pogoršava manje nadzora kada negativnih nego pozitivnih leća. Zato je poželjno da se prijave uzorke preciziranje nije povezana s sekvencijalni i simultani položajne znakova ili nije povezana s njihovom rasuđivanju.

Istraživanje prve vrste je duohromny testa.

Pick up leće koje daju istu jasnoću natpisa na crvenoj i zelenoj pozadini.

Može se koristiti kao laserski analizator refrakcije.

Odrediti os cilindra od aksijalnog položaja uzorka s ukrštenim cilindra. Kada se koristi veličina astigmatizam do 1,0 dioptrije cilindra snage prešao ± 0,25 dioptrija, astigmatizam veći od 1,0 dioptrija sililnih ± 0,5 dioptrija.

Pojašnjenje ovlasti Ispravljanje cilindra -silovuyu uzorka - također proizvode putem upletena cilindra.

Bolje je da koristite ovu moć cilindar ± 0,25 dioptrija, a ako je pacijent teško odabrati najbolje od dva položaja, snagu ± 0,5 dioptrija.

Treba imati na umu da je sila s prekriženom uzorka cilindra je manje osjetljiv od aksijalnog.

U nejasnim slučajevima, pribjegli uzorku od križa oblika.

Ako je više od 0,5 D, preporuča se provesti ponovno ažurirati sfere vrijednosti je promijenjen kao posljedica strujnog čvrstoće uzorka cilindra.

Rafinirani (kao rezultat testa) smjeru osi i snage cilindra ne bi znatno razlikuju od svojstava astigmatizam postavljenih u objektivnom ispitivanju. To posebno vrijedi u slučajevima u kojima je korištena Refraktometrija.

S razvojem automatizirane Refraktometrija potrebe za razjašnjavanje astigmatičan uzoraka, očito, sve će nestati. Odredite snagu sferne leće će biti potrebna i uvijek, jer je ova značajka je povezan s uobičajenim tonom smještaja - vrijednost nestabilna i ovise o uvjetima studija.

Konačni rezultat - spherocylindrical kombinacija rezultira iz svih uzoraka, zabilježen je kao statički lom.
Pacijent je poslao kući i zamolio da ponovo pojaviti na kraju cikloplegik akcije: nakon standardnog atropin - 2 tjedna kasnije, nakon kratkog cikloplegik - 2 dana.

Yu.Z. Rosenblum

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan