Farmakologija i vizualni funkcija

Važnost pitanje kontraindikacije i nuspojave lijekova na svoje oči potvrđuje i sljedeća činjenica: od 5200 lijekovima koji se koriste u modernoj medicini, odnosno 9% su kontraindicirana u patologije oka ili može biti uzrok više od 60 neželjenih nuspojava. Radi se o lijekovima koje koriste liječnici različitih specijalnosti za bolesti koje nisu izravno vezane za oči.
S druge pak strane, broj terapijskih i dijagnostičkih sredstava koja se koriste u oftalmologiji u obliku kapi za oči, masti, filmovi, rješenja za periokularne injekcije zbog resorpcije može uzrokovati sustavne nuspojave. U tim slučajevima, liječnik, neurolog, psihijatar i drugi stručnjaci ove očne lijekova nuspojave su dijagnosticira i tretira kao manifestaciju nezavisnih bolesti (na primjer, tahikardija, angine, aritmije, depresije, oslabljena funkcija probavnog trakta, i dr.), A ne vežu oči su im se tretman.

Za ilustraciju, treba rezultirati u nekoliko kliničkih primjera.

1. Mladi čovjek, 15 godina, kako bi dijagnosticirali grč smještaja provedena atropin. Test za atropin (jednom ubacivanja u vrećicu očne spojnice oka od 1% otopine atropin) je bio negativan. Međutim, na 4. dan primjenu (pacijenta dnevno u oba oka ukopana u 1% otopini atropina ujutro i navečer), tu su znakovi trovanja: suha usta, tahikardija, tjeskoba, crvenilo kože. Ubacivanje atropin su otkazani, znakovi intoksikacije nestao.
2. Pacijent K., 50 godina, u vezi sa glaukomom ubaci u oba oka duge 0,5% otopine timolol. On je nastao fenomen depresije, o čemu se pacijent liječi kod psihijatra. Nakon slučajnog kontakta oftalmolog i psihijatar je bio osumnjičen uzročnu povezanost depresije s timolol ukapavanja u oko. Nakon ukidanja timolol prekratilis- napadaje depresije povećao očnog tlaka je umanjen protiv glaukoma rad.
3. Pacijent C, 45 godina, prebačen je u bolnicu „hitno”, zbog oštrog pada vida, napadaji, bol u lijevom oku, lijevu sljepoočnicu i gornje čeljusti i pregledan od strane neurologa, zubar, oftalmologa. liječnik za oči dijagnosticiran akutni napad glaukoma. Pacijent nikada nije patio od oka bolesti glaukoma se ne sumnja. Kako se pokazalo, 4 sata prije napada glaukoma je atropin injekcija samog (intramuskularno, 0,1-1,0%) zbog pogoršanje želučanog čira. Atropin uzrokuje midrijaze i napad kut-zatvaranje glaukoma.

Ovisno o mehanizmu apsorpcije lijeka u tkiva oka ili druge strukture mogu biti različite nuspojave, Da bi istražili razloge za pad vidne oštrine, kada pacijent uzima sustavne lijekove, liječnik mora prikupiti detaljne povijesti i identificirati odnos između unosa droge i smanjenja vidne oštrine.