Iskustvo obavljanje kompozitni ispuni s obzirom parodontnih parametara

Za postizanje dugotrajne funkcionalne rezultate tijekom restauratorskih radova na tvrdih tkiva zuba potrebno je uzeti u obzir stanje parodontnih tkiva.

Optimalna estetski rezultat se smatra da odgovara vrsti restauracije na prirodni zub vratiti sklad između „bijelih” (zubi) i „ružičaste” (desni).

Lokacija iste granice kompozitni ispuni ili šupljina ispod guma, odnosno uvođenje u zoni biološke širine doprinosi razvoju i progresiji kronične upale u parodontalno tkivo koje opet dovodi do nepovoljnog estetski rezultat (AW Gargiulo, 1961. J. Waerhaug, 1980- N. Tal M. Soldinger et al., 1989) ,

Kada resorpcija kosti u aproksimalna gingive atrofija pojavljuje papila izložena „crno” Interdental trokut ima negativan utjecaj na izgled i dikciju pacijenta (D. Tarnow i sur., 1992).

Dakle, provođenje obnovu tvrdih zubnih tkiva, posebno u frontalnom području, potrebno je stvoriti uvjete za obnovu i rekonstrukciju interdentalne papila parodontne kompleksa (A. W. Gargiulo, 1961. J.S.Vacek, M.E.Cher, 1994. do D. Tarnow i sur., 1992).

Proveli smo anketu 570 bolesnika s parodontne bolesti u dobi od 18 do 55 godina (227 muškaraca i 343 žena). Pri analizi lokalnih faktora izazivanja doprinosi teži proces u parodontnih tkiva u području pojedinih zuba u usporedbi sa svim zubima u usnoj šupljini najčešće u 63% slučajeva dijagnosticiran uvođenje zone biološka širina graniči šupljine, brtve, kompozitni ispuni, protetike.

Stoga je cilj našeg rada bio je utvrditi količinu terapijskih mjera na tvrdih tkiva zuba i parodonta kako bi se postigla dugoročna funkcionalni ishod vrijeme kompozitni ispuni.

Proveli smo klinički stomatološki pregled, sveobuhvatan tretman i dinamičan promatranja od 71 osoba u dobi od 20 do 43 godina. Kliničko ispitivanje provedeno na uobičajeni način, a analiza RTG skrenuo pozornost na prisutnost šupljina, ispuna, krunica, naglašavajući položaj granica u odnosu na alveolarnog grebena vrhova. Na temelju podataka ankete su integrirani plan rekonstruktivne liječenje parodontnih i tvrdog tkiva.

Prva faza liječenja uključuju, ali su obvezne higijenske mjere i lokalno protuupalno terapiji parodontnih tkiva, obnovu krune zuba s kompozitnim materijalom. Tijekom restauracije zuba, kako bi se stvorili uvjeti za regeneraciju interdentalne papile posebnu pozornost na obnovu oblik i veličinu interdentalne prostora.

Druga faza liječenja - kirurgija, koja se sastojala od obavljanja poslova na „rastezanja” krune zuba.

Treća faza obrade - tradicionalni zaštitna terapija.

Svi pacijenti su bili podijeljeni u 2 skupine: Studija skupina (35 osoba), pruža cijeli niz medicinskih aktivnosti u usporednoj skupini (36 osobe) - nisu primijenjene kirurške metode.

Promatranje je provedeno u dinamici prije i poslije kompleksa terapijskih mjera nakon 1, 3,6 i 12 mjeseci. Radiološki parametri su procijenjeni na početku i na 12 mjeseci.

Rezultati i rasprava. U kontrolnoj skupini 1 mjesec nakon tretmana, 30% pacijenata žalili krvarenje desni, a četkanje problema zubi u bolesnika od glavnih skupina, kao pritužbi susreli nakon 6 mjeseci u samo 11% slučajeva.

Treba napomenuti da su bolesnici usporedne skupine imaju restauraciju na aproksimalnog površinu zuba invaziju na biološku širinu krune zuba, i dalje žale na zadržavanje hrane između zuba tijekom žvakanja.

Nadalje, u usporednoj skupini, kraj trećeg mjeseca sve veću važnost oralne indeksa zdravlja, PMA i povećao dubinu parodontnog džepa. Kad se promatra označena hiperemiju i edem gingive, određuje mekana i gusta plaka u interdentalnih prostora i na gingive području. Takve promjene u kliničkim parametrima u bolesnika glavne skupine nakon 12 mjeseci do 7% slučajeva.

Nakon 1 godine nakon kompleksnih terapeutskim mjerama u bolesnika skupini studija dijagnosticirano rendgenskih strukturu kosti gušće mezhalveolyarnyh pregrade od prije tretmana. U kontrolnu skupinu pacijenata slične pozitivne dinamike X-ray nije otkrila.

Dakle, rezultati kliničkih-radiološka istraživanja potvrđuju da su ključni čimbenici u postizanju dugoročne obnove vysokoestetichesky rezultat tvrdih tkiva zuba su oblik interdentalne prostor i na mjesto dodirne točke u odnosu na granicama i obnovu alveolarnog grebena.

Za vraćanje na oblik i veličinu gingive papila mora zatvoriti dijaste, tri ili smanjiti interdentalni prostor, obnovljena koronarni dio materijala za punjenje zuba kompozitnim.

Uključivanje u kompleksu terapijskih mjera kirurški korak do „istezanja” krune zuba stvoriti biološku širinu od najmanje 2 mm je nužan korak za olakšanje upala u parodontnih tkiva, te za sprječavanje njegovog pojavljivanja tijekom restauracije tvrdih zubnih tkiva. Osim toga, ove složene aktivnosti su vrlo važni u vidu estetske stomatologije i lijepim osmjehom određuje kvalitetu ljudskog života.

VA Drozhzhina, EV Leonova, NE Abramova
Gou DPO "St. Petersburg kartama"

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan