Proteze u djetinjstvu

Proteze kod djece - jedan je od mlađih sekcija dječje stomatologije, dio ortodoncije. Počeo je uspješno razvijati od sredine 30-ih godina našeg stoljeća.

To se objašnjava činjenicom da među stomatolozima od stare škole do tog vremena, vjerovalo se da djeca u razdoblju od privremenih i ranih mješovite denticije proteza zubi i zubala je nevažna, besciljno, neučinkovit, pa čak i kontraindiciran, jer - kao što rezultatima u pritvoru rasta i razvoj kostiju čeljusti.

Slijedom gore navedenog, domaći autori pokazali da je moguće stvoriti takve dizajne proteza, koji ne samo da inhibiraju rast kostiju čeljusti, ali također imaju niz blagotvornih učinaka na normalan rast i razvoj cijelog tijela i zubnog sustava posebno.

Kliničko - biološka osnova stomatološke protetike u djetinjstvu

Kliničko - Biološki razlozi za protetske zubi i zubi u djece je važno pitanje za dječju stomatologiju.

Jedna od glavnih značajki koji razlikuje dijete od odraslih, je brzi rast, tj. E. povećanje u veličini i težini. Kao što je poznato, prosječna porođajna težina od 3,5 kg. Do 7 godina dijete bi trebalo težiti oko 21 kg (njegova težina povećava i do 6 puta) i do 15 godina - 40 - 45 kg (povećanje od 13 - 15 puta). Da bi tijelo normalno razviju neophodne ne samo dovoljan i hranjivih namirnica, ali i potpuni asimilacije hranjivih tvari, vitamina, minerala i elemenata u tragovima. Jednako važna značajka tijelo djeteta je manjkav enzimsku aktivnost gastro - intestinalnog trakta.

Slijedom toga, pun apsorpcija hranjivih tvari je moguće ako je kvaliteta žvakanje koja ovisi o stanju dijete denticije sustava.
Formiranje nedostataka zubi, t, E. anatomskih poremećaja, što dovodi do poremećaja i funkcionalnim poremećajima pogoršavaju morfološke poremećaje u zubi. Nastaje začarani krug dovodi do niza prekršaja u razvoju cijelog organizma kao cjeline. To se uglavnom služio kao temelj za kliničke i biološke razloga za protetske zubi i zubi u djece.

Nadalje, stanje zuba i ovisi denticijom funkcija žvačnih mišića, periodontalna otpornost tvoreći potpuno alveolarne kosti i kosti čeljust, to jest očuvan morfološka i funkcionalna ravnoteža cijelog stomatognatog sustava i njegov normalan rast i razvoj.

Na normalnom procesu razvoja čeljust i poticanja rasta učinka podupiru tri glavna čimbenika:

Prvi faktor - biološka Potencijal rasta, koja je svojstvena prirodi mladog razvoju tkiva, organa ili organizma.
Drugi faktor - zuba proces.
Treći faktor - žvakaća opterećenje tijekom funkcije.

U nedostatku karijesa zbog loma i ukloniti ih, kao što je poznato, postoji atrofija koštanog tkiva u području izgubljenih zuba. Posebno loše kosti razvija u zadržavanju zubi i bezube.

Zbog formiranja nedostataka zuba i zuba redova formirane različito orijentirana na avionima i o jačini anomalije zubi ili njegove deformacije. Zubi, posebno prednji skupina su od velike važnosti u oblikovanju zvuka generacije i govor o čistoći formiranje lice estetike. Jednako važan čimbenik je psihološka trauma i formiranje djetetove karaktera.

Svi ovi faktori su opravdanje za obvezne potrebu protetike i zubi u djece kako bi se spriječilo kongenitalne malformacije i deformacije zubnog sustava i optimalnog estetskog čeljusti - područje lica, kao i pravilan rast i razvoj cijelog organizma.

Razlozi za nedostatak zuba u djece



Razlozi za nedostatak zuba u djece može biti vrlo različita. Svaki od njih daje tipičan lik defekt denticije, te zahtijeva poseban pristup protetike.
S obzirom na etiološke čimbenike, prvo mjesto među uzrocima nedostatke zuba i zubi potrebno karijes i njegove komplikacije, tvrdoglav da konzervativno liječenje - 57,6%, ozljeda - 32,6%, adentiya- 6,3%, neoplazme i lokalne upalne procese - 2 3% zadržavanje - 1%, infektivne bolesti (sifilis, tuberkuloza, NOMe) - 0,2%.

Kao što se može vidjeti, karijes i njegove komplikacije - glavni uzrok gubitka zuba u djece. karijes problem ostaje jedan od glavnih problema u stomatologiji. Ne postoji niti jedan bolesni, koji bi bio tako bijesan karijes. Najčešće uništeno ili nestalo prednjih zubi - 53%, onda je prvi kutnjaci - 29%, više premolara - 9,5%.

Jedan od razloga za neuspjeh ili nedostatak zuba u djece i adolescenata na drugom mjestu se nalazi jedna ozljeda. Djeca su vrlo osjetljiva na traumatske ozljede kao rezultat njihovog značajnog mobilnosti, a manje briga.

AA Limberg prikazani su podaci o učestalosti ozljeda, oko 25% svih prijeloma čeljusti pada na djecu i dobi mladih. Statistički podaci o učestalosti ozljeda u različite dobi potvrđuju njegovu sekvencijalni povećanje.

Šteta dovodi do raznih efekata, često se očituje kao traumatskog bolesti, od kojih je težina može biti duži od same traume. Većina oštećenja kod djece negativno utjecati na procese rasta i razvoja čeljusti, formiranja i nicanja zuba.

Edentije kao faktor u nedostatku zubi kod ljudi koji žive u različitim zemljopisnim uvjetima i različitih rasa drugačije i varira od 0,15% (Kanada) do 10,4% (Norveška).

Osim izraza &ldquo-Edentije&rdquo-, za karakteristike nasljednom nedostatku pojedinih zuba u literaturi i drugima: &ldquo-primarna Edentije&rdquo- (Kurland VY, 1957) &ldquo-hipodoncijom&rdquo- (Kalvelis DA, 1957) adontiya (AI Betelman et al, 1965)., &ldquo-oligodontiya&rdquo-. Međutim, pojam &ldquo-Edentije&rdquo- je najčešći. Razlikovati djelomični i potpuno ozubljenih.

Otkrivena češća prirođene nedostatak pojedinih zuba kod muškaraca (Aghajanian S. H., 1986- Bondarets NV, 1989.).

Prema Kalamkarova JA (1973), bezubih vrlo rijetke, a djelomična - 0,9% od broja dentoalveolarne anomalija u djece.

Prema Aghajanian, C. H. nastaje (1983) Edentije pojedinačni zuba - u 21,5% bolesnika, koji se primjenjuje za ortodontsko pomoću: Edentije 1 - 2 zuba opažene kod 48,5% bolesnika u 4 zuba - 15,9% 10 - zubi na 15,3%, 10 zubi ili više - 20.3%. Nedostatak zuba gornje čeljusti - 53,6%, na donjem - 46,4%. Često uočeno Edentije drugi pretkutnjacima - 24%, bočne sjekutića - 18%, treći kutnjacima - 16%. Većina drugih zubi nedostaju gornji bočni sjekutića, gornji ili donji, drugi pretkutnjak umnjaka. Osim tih zuba, tu je kongenitalna odsustvo i neke ili sve od donjih sjekutića, prvi pretkutnjak, drugi kutnjaci. Rijetke Edentije pojedini psi.

Razlozi nisu u potpunosti bezube instaliran. Neki istraživači, smanjen broj zuba, smatraju se smanjenja dentalnog sustava u modernom čovjeku, te kroz prilagodbu na nove funkcionalne potrebe.

Većina autora, do smanjenja broja zubi povezani s oštećenjem kartice počela ili smrti tijekom embrionalnog razvoja, što može pridonijeti majčine bolesti, kao i stanje parafunction pojedinih organa ili sustava tijekom trudnoće.

Trenutno, sve veći značaj daje genetski određena informacije koja je dovela do kongenitalnih malformacija zubnih zametaka. Ovisno o težini, mogu manifestirati kao smetnji oblicima, veličinama, zubnu strukturu tvrdi tkiva, nedostatku pojedinih zuba ili skupine i potpunom nedostatku zuba, a oba privremena i trajna. To Edentije kada nema osnove za zube, pod nazivom „istina Edentije”.

Jedna takva bolest je ektodermalne displazije. Najveći prekršaji u dentoalveolarne - područje lica promatrati na hypohidrotic ektodermalne displazije (EDA).

Etiologija bezubih nedovoljno jasno, unatoč činjenici da je u većini slučajeva postoji inherentna istodobno smanjenje broja zuba, bez kose, smanjiti i hipoplazija od lojnih i znojnih žlijezda, hipoplazija noktiju, a ponekad i mentalna retardacija. Sve ove manifestacije je povezan s malformacijama ektodermalne struktura. S druge strane, tu je i nedostatak praćenja cijelih skupina zubi, nije popraćena poremećajem ostalih organa ektodermalne podrijetla.
Pathognomonic simptom EDA: anhidrosis, hypotrichosis, multiple Edentije kongenitalne displazija lica i lubanje dysmorphogenesis mekim tkivima oralno.

Radiološki otkrivena kratke korijene postojećim zubima. Peridentalna slit proširio, osobito u području zuba su u kontaktu s antagonistima. Alveolarni hipoplastične, niska, diže samo u postojećim zubima i klice.

Kada ortopantomografije otkrili da dijelovi bez zuba gornje vilice strukture kostiju valja (posebno izražen u gomilama), alveolarne kosti ili nerazvijen odsutan. Okomite dimenzije mandibule tijelu drastično smanjen zbog nerazvijenosti alveolarne kosti.

Ona je odlučila podijeliti istinitu adentia u dvije skupine. Prva skupina uključuje slučajeve kada se gornja bočna ili niži sjekutića ili drugi niži pretkutnjaci. Drugi - sve odsutnost drugih zubi, koji su obično gore navedenih nedostaju zubi, previše.
Mnogi autori adentia prve skupine ne smatraju se kao patologije, nego kao smanjenje zubnog sustav, sličan nedostatak umnjaka - &ldquo mudrost zubi&rdquo-, ne zove bezube. Nasuprot tome, druga skupina je Edentije patologija izazvao duboke promjene u tijelu.

Ilina-Markosyan LV nudi podijeliti s bezubim pacijentima u 4 skupine.

Prva skupina uključuju adentia na kojima su zupci su gotovo u potpunosti u odsutnosti, tu su nekoliko zajedničkih obilježja - osnovni oblik (zubi, nepca, alveolarne kosti) i još (strukturu kože, kose, noktiju).

Druga skupina uključuje odsutnost adentia manji broj zuba, ali su zajedničke osnovne značajke, dodatne značajke nisu izražena, ali postoji svibanj biti različite manifestacije anomalijom.

Treća grupa Edentije kombinaciji s progenicheskim ugriza i smanjiti donji trećinu lica. Nema gornji lateralni sjekutići i svi donji sjekutići. Između gornjeg sjekutića središnje velikom dijasteme. Niže očnjaci veliki i oštri. Tijekom steznih čeljusti donji zubi skoro potpuno prekrivati ​​gornji. Gornja čeljust značajno zaostaje u razvoju od dna. Nebo s ravnim torusa, alveolarni proces mandibule tankog češlja. Velika donja čeljust s velikim zubima daje licu strog izraz.

Edentije četvrta skupina uključuje blage slučajeve, kao i nedostatku drugog gornjih i donjih sjekutića prve, bez ometanja ugriz, a ne u pratnji druge dodatne značajke.

Prosthetics djeca s istinskom bezubih treba provoditi kao obavezne, a to bi trebao početi što je prije moguće. Ta djeca su zakržljale i težina ne samo za domaće zbog opće prirode, ali i zato što se tijelo ne bi u potpunosti obraditi mehanički dovoljno hrane potrebne za normalan tjelesni razvoj. Prosthetics djeca s bezube četvrte skupine nije potrebna, a pitanje o svjedočenju tome mora odlučiti pojedinačno.

Dijete populacija treba u stomatologiji

Što je potrebitosti od dječje populacije Ukrajine u ortopedskoj tretmana. Književni statistike pokazuju da: 1. Djeca s privremenim začepljenjem imaju nedostatke zuba i denticija u 48,5% slučajeva, od kojih je 25.1% djece kojima je potrebna protetike, odnosno svaki četvrti pogodan za djecu 2. U dobi od 7 do 14 godina u potrebi protetike da je 29,8% 1 od 3 djece. 3. U dobi od 14 do 17 godina potrebna protetike 38,6% od njih - 37,7% - fiksna struktura i 1,3% - izmjenjivi konstrukcije proteza.

Potrebe u ortopedskoj liječenju djece u Kharkov (prema odjelu za dječju stomatologiju Kharkov State Medical University): 1. Djeca s privremenim začepljenjem u 29,1% slučajeva potrebna stomatološke protetike i zubnih lukova. 2. U dobi od 7 do 14 godina u potrebi za protetiku 34,1% djece. 3. U dobi od 15 do 17 godina kojima je potrebna protetiku 37,1% djece, od kojih je oko 2,1% - izmjenjivi konstrukcije proteza.

Postotak djece sredstvima Kharkov u ortopedskoj tretmana premašuje prosječne republičke podataka za sve dobne skupine.

U provedbi istraživanja i utvrditi prevalenciju nedostataka zubi za praktičnost upis, naručivanje i statistička obrada dobivenih rezultata, sonov AV ponudio posebnu anketu kartice. To odražava potrebne parametre koji omogućuju da se odredi valjane vrijednosti posto prevladavanje nedostataka zubi u djece, njihov karakter i potrebe na vrijeme i racionalnim protetike.

Klasifikacija nedostataka zubi u djece

Za određivanje vrste nedostataka zubi u djece pitali niz klasifikacija koje odražavaju vrste ugristi dijete, ovisno o dobi (privremeno, prijenosnih i trajna), njegova duljina ovisno o broju zuba koji nedostaju i stupanj disfunkcije.

Klasifikacija predložio Vasilenko ZS, Tril SI (1992).

Demner LM i Lepekhin VP (1985) je predložio klasifikacija nedostataka denticijom uzrokovane rano uklanjanje privremenih zuba, prijenosnih i trajno okluzija, koji je podijeljen u tri skupine ovisno o duljini topografije kvarova i funkcionalnim poremećajima. Svaka skupina ima dva podrazreda.

Prva skupina - oštećenja denticije uključeni generirani zbog prijevremenog uklanjanja privremenog zuba:

1. Na jednoj strani čeljusti (jednostrana).
2. Na obje strane čeljusti (dvostrani).

Druga skupina - uključeno oštećenja zubi, gdje dva susjedna zuba privremeno:

1. Na jednoj strani čeljusti (jednostrana).
2. Na obje strane čeljusti (dvostrani).

Treća skupina - nedostaci denticijom, kada postoje dva ili više susjednih zubi:

1. Na jednoj strani čeljusti (jednostrana).
2. Na obje strane čeljusti (dustoronny).

Dijelite na društvenim mrežama: