Dizajn dječje proteze

Konstrukcije proteza proteze se koriste u klinici djece posebno su uzrokovane obilježja djetetova tijela i njihovu svrhu.

Glavne indikacije za njihovu upotrebu - normalizacija Funkcija žvakanja, gutanja, govora, disanja, prevencije morfoloških i funkcionalnih abnormalnosti dentoalveolarne u-lica području, upalnih bolesti probavnog trakta, i drugi.

Dizajn proteze bi trebao biti jednostavan, tako da ne kompliciraju proces njihove proizvodnje, biti dostupni svoj djeci u potrebi protetike. U praksi stomatološke protetike djece, sljedeći dizajn proteza: umetcima, krunica, pin zubi, prijenosnih laminarnih proteze, mostovi i aparatića, i proteza - uređaja.

Do imenovanja, oni su podijeljeni u terapeutske, profilaktičke i fiksiranja. Terapijski vratiti morfološke i funkcionalne poremećaje.

Prevencija upozoravaju formiranje anomalija i deformacija u razvoj i formiranje zubnog sustava.

Učvršćivanje - za učvršćivanje i druge dizajne proteza, ortodontskih aparata, medicinske i brtvenih materijala.

Po utvrđivanju načina, oni su podijeljeni u fiksnih i mobilnih.

U vrijeme podnošenja zahtjeva (korištenja) - privremene i trajne, iako je pojam trajnog djetinjstva odnosu budući za rast, razvoj i formiranje zubnog sustava svi dizajni proteza morati biti zamijenjena povremeno.

umjetna krune

Krunice se koriste u klinici za dječje protetike za radi udobnosti, konvencionalno se dijeli na „privremeni” i „trajna”.

Do vremena pravi preventivno ili zaključavanje krunu. Oni ne pokrivaju karijesne lezije zubi i koriste, na primjer, prednji zubi u traumatskog odlomljeni kut ili rezni brid za fiksiranje medicinskog materijala, primjenom biološko liječenje pulpitisa za uređaje za sprječavanje fiksacija (proteza) u djece s denticije nedostatke koji sprečavaju pomak zuba, za fiksiranje ortodontskih aparata.

Kada koristite privremene krunice, zubi se ne secira, gusto stoji na fiziološkim zube separacije provedenih elastičnim prstenima ili brtve, te u nekim slučajevima dovoljno je malo tanke aproksimalna površina.

Značajka privremene krunice je da je njihov rub bi trebao biti smješten na razini gingive jer:

1) ako je kruna proizvodi na privremenoj zuba koji je osnova njegovih anatomskih značajki - ekvatoru lokaciji u gingive - kruna će udobno pristaje oko zuba, a pri pokušaju njegova uvođenja u parodontalni džep da će ozlijediti gingive rub;

2) ako je kruna proizvodi na stalnoj zub, to će u vratu zuba je mnogo širi, jer ona mora proći kroz nepreparirovanny ekvatora i zato kada se pokušava predstaviti svoje rubove u parodontalni džep, to će također ozlijediti desni.

Za izradu privremenih krunica koriste zidom rukavac koji ima debljinu od 0,14 - 0,15 mm. Tijekom tehnološkog procesa proizvodnje krunu njezina debljina je smanjena na 0,11 - 0, 12 mm. Na toj osnovi, nakon nametanja takve krune postoji mala precjenjivanje okluzije da odbacujući nakon 1 - 2 dana, dakle, nije uzrok patoloških stanja.



Nakon izvođenja svoju funkciju, privremeni krune Uređaj Kopp slobodno odstrani od zubnu caklinu površina glatka.

Ako je potrebno, izrada trajnih kruna koriste konvencionalne medicinske pravila i tehničke metode, ovisno o njihovoj strukturi (sl. 156).



pin zubi

Umjetnih bajonet zubi u djetinjstvu su pogodni uglavnom korijeni gornjih prednjih zubi i premolar imaju korijena, a donji psi. Korijenje i donjih sjekutića premolari ravne i stanjenost i mehanička priprema korijenskog kanala PIN njegove stijenke razrjeđivač, što dovodi do pucanja ili perforacija igličasti korijena.
Zahtjevi za korijen zuba ispod pin u potpunosti u skladu sa zahtjevima, kao i za odrasle.

S obzirom na anatomsku korijen i kanala u djetinjstvu (tanke stijenke i kanala), a najčešći komplikacije bajunetom zubi proteza kao rastsementirovki korijena i mogući katu, za djecu razvio poseban dizajn pin zuba.

Ilyin - Markosyan LV predložio dizajn zatika zuba, što je svojstvo da sadrži uređaj za učvršćenje poboljšava zapečate usta korijenskog kanala i korijena prigušivač sporedni opterećenja. Ovaj uređaj je profilirani kartica na ušću kubične oblika kanala korijena u sekciji 2 do 3 mm.



Shema razne kartice prikazan na slici (157.), koji pokazuje koliko je sila usmjerena na zub pod bilo - ili kutova prema vertikalnoj osi, udaranje prepreke u obliku kartica zidova razgradi u dva dijela: vertikalne i horizontalne. Od njih može biti opasno horizontalna koja je uvelike oslabljena suprotnom otpor gotovo jedini.

Dakle, ovaj dizajn pin zuba ima sljedeće pozitivne značajke:

1. Čvrsto susjedstvu površine korijena i usta hermetički zatvarajući korijenskog kanala.
2. čvrsto na korijen.
3. prisutnost kartice leži (redistribuira) svih vrsta tereta preko veće područje površine korijena, obavlja funkciju apsorbiranja udarca.
4. Ne imati negativan učinak na korijen i zubno tkivo.
5. Učinkovito estetski.
6. To je jednostavan za proizvodnju.

pin zuba dizajn Ilyina - Markosyan LV Ona ima nedostatak da, kao rezultat formiranje šupljine ispod kartice kubiforman neravnom stanjivanje korijena zida, što smanjuje njihovu snagu. Stoga citrin DN predložio da se formira šupljina u obliku dva suprotna trokuta, vrhovi okrenuti prema ušću korijenskog kanala. Osnovica trokuta okrenut vestibularnog, a drugi za oralnu površinu. Takav oblik šupljine na kartici u manjoj mjeri prigušuje čvrstoća zidova korijena.
Nedostatak ove konstrukcije je složenost formiranje šupljine na kartici.



Predložili smo strukturu pin zuba s kartice na ušću korijenskog kanala dijamantnog oblika. Formiranje takve šupljine nije radno intenzivne, sačuvane korijen stijenke imaju relativno jednoliku debljinu koja ne oslabiti svoju snagu (Sl. 158).

mostovi

Mostovi u pedijatrijskoj praksi obično podijeljen u prevenciji i liječenju. Preventivne funkcija mostova (jedinice), štedeći prostor na zubi u području defekta za naknadno normalno erupcije trajnih zuba, sprečavanje pomaka zuba ograničen na nedostatke i antagonista. Oni se koriste samo u nedostatku jednog zuba.

U tu svrhu, predloženo je niz projekata koji su jednostavni za proizvodnju i korištenje.

Konvencionalni mostovi, utvrđen na dvije krune, ne primjenjuje se u djetinjstvu, dok su inhibirati rast čeljusti. Štete od takve proteze će postati vidljiv nakon nekog vremena, čak i po izgledu. Na primjer, ako odsustvo tinejdžer četiri gornjih očnjaka ojačati most konvencionalnog dizajna, odgovarajući rast gornjeg dijela čeljusti zaustavlja. Rezultat može biti formirana progenichesky zalogaj i estetske smetnje u obliku spljoštenog lica.

Djeca mogu preporučiti fiksni most je samo jedan od načina jačanja ili klizanja.

Mostovi s jednostranom jačanju se koristi u slučaju gubitka zuba. U nazočnosti korijena zuba, ograničavanje grešaka denticija s jedne strane sredstva za učvršćivanje proteze zub može poslužiti kao pin.

Kod vraćanja nedostatke zubi u djece mostova s ​​jednostranim podrška (konzole). Sastavni dio dječje konzolni most od lijevanog ili okluzalna procesa preklapanja na oralni površine prednjih zubi, koji se proteže od tijela proteze do krune uncoated podršku. To ne štiti dovoljno stabilan oslonac za uganuća i rotacijskih pokreta pod tlakom jezik griženje i žvakanje hrane. Propusnog flastera je pukotina na površini intaktne cakline i u prisutnosti šupljine zuba izrađen karticu s udubljenjem za to. S ovom strukturom, protetski most mora kontinuirano pratiti činjenicu da tijekom rasta čeljusti propusnog flastera nije spustio do graničnika, a ako zapažanja ovog faktora očito postaje neizbježna, potrebno je zamijeniti protezu.

Ako je most treba ojačati pomoću pin zuba, ona je spremna u gore opisanom metodom. Kartica se nalazi u ustima kanala, osigurava učvršćenje umjetne zube, a postupak nepca sprečava rotaciju i labavljenje nosača korijena.

U protetika zubalo kod djece premošćuje bilateralne pomoći, proteza dizajn bi trebao biti proširiva kako bi se spriječilo odgođeno rast čeljusti.

Klizna mostovi - jedan od najuspješnijih projekata koji se koriste u pedijatrijskoj praksi. Proteze pune i učinkovite funkcionalna i estetski, kao jači na prirodnim zubima i vrlo stabilan. Elemenata za fiksiranje kliznih mosta mogu biti privremeni ili stalni krunu, igla zubi i nadomjestiti zube integralno s plastičnim ili lake legure furnira, umjetne zube. Primjena keramike i metala u ovoj dobi neprimjerenim, kao ove privremene proteze i nakon prestanka rasta čeljusti zamjenjuju konstanti.

Proteza sastoji od dva dijela koji se može pomicati međusobno. Tijekom rasta čeljusti, proteze postupno razilaze (jaz nastao između njih), a time i rast i razvoj čeljusti ne jenjava.

Princip pokretnih dijelova protetske veze proteže mnogih suvremenih autora i opravdane želje za pružanje protezu i podupire zube mogućnost samostalnog kretanja u procesu razvoja, rasta i stvaranje morfo-funkcionalne i estetske optimalnu zubi.

Po prvi put je izgradnja klizna mosta u odnosu na praksi dječjeg stomatologije ponuđen Ilyin - Markosyan. proteze se tijelo sastoji od dva dijela međusobno pomoću ventila pod uvjetom privjesak trapezoidnog (lastinog repa) koji se proteže od jedne strane tijela, a druga polovica oralnim površine ima odgovarajući oblik i dimenzije utora za ovaj proces. Dvije polovice tijela proteze su povezani zadvizheniya greben u utoru i zalemljen na sklopljenom položaju nosivih elemenata proteze.

Nedostatak predloženog projekta je da se praznina nastaje koju klompe s hranom i slabo izbačen kada druge protezu tijekom rasta čeljusti i iskorištenja postupka utoru.

Mi smo predložili proširivu proteze gradnje, kada je utor za proces - nalazi se unutar tijela ventila, a kad druge ga stalno ostaje zatvorena polovice privjesak - ventil pravokutnog dizajna i higijenske svojstva se ne razgrađuju (slika 159.).



Kopp ZV predložio proteze gradnje s visećim brave priznao pokretne dijelove proteze u određenom amplitudom.
Fleksibilan spoj proteza pruža veću stabilnost svojih veza i istodobno dopuštajući im da se preselio osim u strankama nakon prirodnog širenja zubnom luku tijekom rasta.

proteza

Dugo vremena se vjerovalo da je protezu za dijete može biti moralna ozljede i koristiti takvu protezu, on ne može. Međutim, ovo uvjerenje je neutemeljena. Kao što praksa pokazuje protetike djecu prijenosnih pločastih proteza da čak i mala djeca (3 - 4 godine), sa zanimanjem se odnose na njihove „umjetne zube”, spremnih za korištenje proteza i brzo prilagoditi.

Dizajn proteza za djecu, obnavljanje integritet zubi i artikulacije uz održavanje ravnoteže stomatognatog sustava, također treba imati svoje karakteristike koje zadovoljavaju zahtjeve rastućeg tijelo djeteta. Osim toga, proteze osnova prolazeći žvakaća tlaka bezubi porcija alveolarnu kost stimulira čeljust na određenom mjestu i zubi.

Po prvi put, djelomične izmjenjivi pločastih proteza s dizajnom značajke za rastući tijelo djeteta su predložene Ilyina - Markosyan LV (1947), koji su: 1. Proteze obično su bez kopčama. 2. Osnovica proteza ima umjetne gume (ne preklapa alveolarnu kost na vestibularnog površine), a završava na razini vrha alveolarne kosti. Ovaj dizajn pločastih proteza se ne usporava rast čeljusti kosti i proteze za učvršćivanje osschestvlyaetsya zbog anatomske zadržavanja, adhezije i kohezije. Pod nepovoljnim uvjetima, za fiksiranje protezu je potrebno proizvesti blokirati ili kopča alvelyarny proces osnovu, u takvim slučajevima proteza baza se proširiv, tj imaju slobodan priključak (Sl. 160). 3. umjetni zubi su smješteni na pritochke. 4. distalni granica maksimalno proširena osnova: gornja čeljust s „A” linije na čeljusti temelju preklapanja retro područje.



Sharov TV (1983) smatra da je prikladno završiti rub baze proteze u prijelaznom puta, opravdavajući to tvrdnjom da ako ima dovoljno fiziološka stimulacija od najaktivnijih rast protivljenja čeljusnih kostiju, osobito donje čeljusti, ide u vestibularnog površine alveolarne kosti. Nadalje, u podnožju alveolarne kosti formiraju guste kosti buragu što onemogućuje pravovremeno zubala. Tu dolazi prerano atrofije alveolarnog grebena.

Dizajn značajka takve proteze je da bukalne površine tijekom slope „bezube” područje alveolarnog nastavka, trebao biti smješten u kojoj je predložak prostor proteze temelj između sluznice i alveolarne kosti unutarnjoj površini osnovi vrijednosti od 1 - 1,5 mm za rast oporbenog alveolarni koštani i apikalni baze. baza rub vestibularnog povehnosti u tranzicijskim naborima mora biti obložen u obliku valjka i zaobljeni tijekom. On uranja u prijelaznoj zoni i vuče sluznicu u ovom području. Zbog činjenice da se organski veza vestibularni sluznicu usta i periost, potonji dobiva iritacija mukozno prikladno, kao odgovor na koji je pojačan rast koštanog tkiva apozicije alveolarne kosti i apikalni osnovi.

Razvoj, rast i stvaranje pune anatomski i funkcionalno denticiji moguće u normalnom razvoju morfološke u embrionalnom razdoblju pune biološke potenciju mješavina tijela te obavljanje svih fizioloških funkcija s odgovarajućim opterećenjem.



Potpuna odsutnost zubi i njihovih klica u djece je posljedica povrede organa ektodermalne podrijetla (ektodermalne displazija). To kongenitalna poremećaj dovodi do različitih stupnjeva ozbiljnosti povreda razvoj i rast alveolarnih procesa i čeljusnih kostiju, a time povrijedio sve osnovne funkcije stomatognatog sustava. Dijete s potpunim nedostatkom zuba (Sl. 161).

Tako da kada se taj razvoj patologija i rast kostiju čeljusti uz fiziološke uvjete, potrebno je stvoriti ravnotežu artikulacije i uvjete za formiranje nerazvijenih funkcija stomatognatog sustava vsledsvie kongenitalne abnormalnosti. To opravdava potreba za pravodobno upravljanje stomatološke protetike je već u ranom djetinjstvu, što je jedan od komponenti kompleksa akcija zubni zdravlja i prevencije raznih bolesti zuba.

Kako bi uspješno riješili taj problem, u isto vrijeme da razmislite o tri vrlo važne aspekte, uzimajući u obzir dobi pacijenta:

1. Izjava o bolesnicima s ove patologije slijedi liječnik - ortodonta i pružanje pravovremene specijaliziranu njegu u cijelosti;
2. izvođenje kvalificiranog analizu psiho-emocionalnog stanja pacijenta i njegove intelektualne sposobnosti da vidim potrebu za stalnim medicinskim manipulacija;
3. protetika ne samo moguće isključiti mogućnost odlaganja prirodnog rasta kostiju čeljusti, ali i stvoriti artikulaciju ravnotežu, a uvjeti za formiranje nerazvijenih funkcija stomatognatog sustava potaknuti njihov rast i razvoj.

Kako bi se vratiti funkcije stomatognatog sustava, nego prvenstveno žvakaća funkciju, potrebno je provesti protetske djeci totalne proteze.
Maksimalno najranije dobi moguće proteza djeca, vjerujemo 3 - 3,5 godina, što je u skladu sa studijama LM Demnera, PS Runo, TV Kugla. U ovoj dobi dijete već može očekivati ​​odgovarajuće, ovisno o dobi, razumijevanje potreba proteze, a cijeli kompleks medicinske manipulacije provode u različitim fazama izrade proteza. Osim toga, s obzirom na psiho-emocionalnog stanja djeteta u nedostatku zubi, pravilno provodi psihološku obuku i kvalificirani i dostupan za opažanje preporuke djeteta će omogućiti da razviju svoje osnovna pravila i postupke primjene pune proteze i izbjegli moguće komplikacije.

S obzirom na rastuću djetetova tijela i stoga, konstantan porast u veličini i promjene u obliku kosti vilice, postoji problem kombinacija dvaju faktora vzaimoicklyuchayuschih protetike puna proteza:

1. Za potpunu funkcionalno totalne proteze preduvjet je tijesno smještanje proteze osnova za cijelu površinu proteze krevet i stvaranje zone držač u prijelaznom polovici;

2. U isto vrijeme, neobhodmiym uvjet za mogućnost stalnog maksilarnog rast kostiju u djece je slobodan od svih baze proteze vestibularnog površine alveolarne kosti.

Rješavanje ovog problema, protetski djeca u nedostatku zuba smo ponudili totalna proteza dizajn s elastičnom brtvom. Proteza zbog njegovih strukturnih karakteristika ne odgoditi prirodni rast kostiju čeljusti, ali u isto vrijeme stvara prostor ventila, pruža svoju dobru fiksaciju i stabilizaciju tijekom funkcije.



Ovaj dizajn je totalna proteza protetika koriste nas za djecu u dobi od tri godine. U svim slučajevima, rezultati dobri tretmane primijetio (sl. 162).

Dijelite na društvenim mrežama: