Vegetativni distonija, autonomna krize, poremećaja spavanja

HP - simptom autonomne bolesti, uzrokovane autonomnim regulacijom unutarnjih organa i sustava, u kombinaciji s emocionalnim poremećajima. VD sindrom obuhvaća sve oblike bolesti vegetativnih regulacije. Trenutno, u skladu s Međunarodnoj klasifikaciji bolesti 10. revizija (ICD-10) označava se kao VD neurocirculatory astenija.
HP ne preuzima polisistemny poremećaja raznih organa i organskih sustava, kao VNS obavlja svoje propise i aktivno sudjeluje u tom procesu. Privremeni invalidnost jer VD je 1/3 vremena privremene nesposobnosti svih bolesti sa privremene nesposobnosti.

Obrasci VD:

• Konstititutsionalnaya (djetinjstvo - krvni tlak nestabilnost, česte glavobolje, meteosensitivity, najčešće bolesti dišnog sustava, umor, razdražljivost, loša spavanja).
• Vistserogennaya (s kroničnom bolešću jetre, bubrega, žuči i tako dalje.).
• Endokrinnoobuslovlennaya (na pozadini hormonalne promjene tijekom puberteta, bolesti štitnjače, adnexitises i tako dalje.).
• Alergeni.
• Nakon ozljede mozga. ,
• Na pozadini bolesti mozga (encefalitis, tumori, i slično).
• Protiv pozadini neuroza.
• Kod profesionalnih bolesti (vibracija, toksični učinci).
• U pozadini kronični intoksikacije alkoholom -, poli (alkoholu, plus smirenje).

Video: Opsesije pregled | ružan san | Anksiozni poremećaj | stanje | psiholog | psihoterapeut

Glavni kliničke manifestacije sindroma VD - glavobolje, nestabilan krvni tlak, umor, razdražljivost, anksioznost, poremećaji spavanja, vrtoglavica, dnevna pospanost, nesvjesticu. Postoji svibanj također biti kršenje termoregulacije - porast temperature niske brojeve. Intenzitet emocionalnih poremećaja psychovegetative vam omogućuje da odaberete oblik HP sindroma.
Izraza, stres, stresne situacije u VD može dovesti do razvoja vegetativnog krize (ili vegetativnog paroksizmima) - razvoju akutnih poremećaja.

Vegetativni krize (napadi panike) - razvijati češće noću ili tijekom 2. polovice dana. Oni mogu početi s prethodnika u obliku slabosti, pospanost, ili bez njih. Obično u pratnji, ili početi s anksioznosti, panike, straha, povoda straha od smrti, a zašto se zovu „napade panike”. Njihov glavni simptomi: lupanje srca, otežano disanje, gušenje (govorimo o osjećaju, ne pravi nedostatak kisika), straha ili tjeskobe, oznobopodobny hiperkinezija, pada kroz osjećaj vrtoglavice. Postoji svibanj biti osjećaj pulsiranja u tijelu, mučnina.
Dijagnostički kriteriji za "napada panike" (ICD-10 i DSM-4 klasifikaciji American Psychiatric Association).
Tipični oblici opisati „napad panike” bolesnicima je kako slijedi:
„Ne znam što se događa sa mnom. Uvijek je bila zdrava, radim. Odjednom noćnih sati 4 probuditi poput udarca. (Opcija: sjedi, gledanje televizije u večernjim satima). Bilo je lupanje srca, strah, stisnut glavom okrenutom hladne ruke i noge, znojenje. Došlo je osjećaj nedostatka zraka, postalo teško disati, hvatajući zrak.
Tokareni hladne ruke i noge zatresao, otišao u konvulzije. Činilo se pravo na smrt. Izazvao „brzo”, doktor uklonio elektrokardiogram, pronašao visokog krvnog tlaka, ubode nešto, osjećao sam se bolje.
„ER” Ja odvezao, savjetovao da ide na neurologa za liječenje živaca.
Otišao sam u bolnicu, bila ispitanih (REG, EKG). Ispuštaju kapi, trava. Učinio sam sve, bilo je bolje, ali ne zadugo. 2 tjedna nakon napetost na napad opet. "

Reljef napadaja panike

U akutnim stanjima obično koristi droga grupe, iako su moguće i kombiniranu terapiju.
benzodiazepini - relanium (sibazon diazepam) - 2 ml 0,5% w / w, v / m.
antidepresivi: Paroksetin, reksetin - 20 mg u tablici 1-2 p / dan amitriptilin ili - na 05/10/25 mg (ovisno o toleranciji, sedacije) na prijem 1-2-3 puta dnevno ..
Antiepileptici: Konvuleks, Depakinum (30-50 mg / kg dnevno u dozi od 2-3 na unutra ili intramuskularne ili karbamazepin (Finlepsinum) - 50-200 mg 2-3 puta dnevno na usta.
Možda je imenovanje fenazepama 0,5-1 mg 1-2 puta na dan (dugotrajna primjena dovodi do ovisnosti)!
Napadi panike nisu prikazani pripravci piracetam (Nootropilum, Lutset i analozi) sadrži piracetam Fezam () i drugi nootropnih phenotropyl stimulirajući anksioznost.
Sprječavanje napada panike - kronično liječenje s antidepresivima i antiepileptici.
Tendencija pozvati sve vegetativni paroksizmima napada panike je teško ispraviti. Korisno je stoga dovesti tradicionalne domaće krizama klasifikacija temelji se na „osiguranje vegetativne” krize. Prema tom načelu razlikovati:

1. Simpatički (sympathadrenalic) kriza: fone` za povećanje krvnog tlaka. Nastavite s zimice, tresavice u tijelu ili sličan osjećaj, strah od smrti ili tjeskobe, osjećaj nedostatka zraka, koma u prsima, lupanje srca, hladnim udovima.
2. Parasimpatički (vasovagal) kriza: o pozadini snižavanje krvnog tlaka. Postoji opća slabost, vrtoglavica, prekidi u radu srca, znojenje, osjećaj plimu na glavi ili na gornjem dijelu tijela, pospanost, osjećaj kratkog daha, osjećaj onesvijestiti. Alergijske reakcije.
3. Mješoviti: karakterizira sympathoadrenal i parasimpatički, kraj obilna mokrenje.
4. Česti hiperventilacija (respiratorni) kriza s osjećajem manje vrijednosti daha, zaduhe, osjećaj „kvržicu” u grlu ili prsima, produbljivanje i ubrzano disanje, razvoj parestezije, napetost mišića tijela. U pratnji tjeskobe, straha, zimice ili osjećaj napetosti u tijelu, lupanje srca, ponekad - mučnina, povraćanje, proljev. Ekvivalent krize može poslužiti kao „kašalj” - psihogeni kašalj najčešće se javlja u teškim situacijama i često su u zabludi za napad astme, alergija ili bronhitis.
5. Moguće gastrointestinalne krize: proljev, tutnjava u trbuhu, nadutost, zatvor, podrigivanje, mučnina.

Intenzitet emocionalnih poremećaja tijekom kriza nazovimo sympathadrenalic paroksizmima napada panike.
Jedan od najčešćih sindroma VD je psychovegetative sindrom (ovaj termin zamjenjuje prethodno zajednički naziv „distonija” ili „cardiopsychoneurosis”), naglašena je u manifestacijama psihoza kardiovaskularnog sustava. Naravno, simptomi uglavnom odnose na promjene u krvi tlak, puls, očigledne glavobolja, vrtoglavica, sinkopa, poremećaja spavanja, iritabilnosti,
Poznat termoregulacijskih HP sindrom u kojem imaju veću od normalne tjelesne temperature. Obično se javlja nakon virusnih bolesti dišnog sustava utječu na termoregulacije mehanizme.
Trenutno, ICD-10 je pod uvjetom da ukazuju HP stupca „neurocirculatory umor” je sindromi karaktera i obično se smatra kao dio psihogeni, to nije uvijek slučaj u kliničkoj praksi.
Na problem unutarnjih poslova usko povezana problema poremećaja spavanja - nesanica. poremećaji nesanica spavanja dogodi, dubinu i trajanje poremećaja spavanja, rano buđenje, dnevne pospanosti. Određene doprinos širenju poremećaja spavanja čini nekontrolirano korištenje smirenje i tableta za spavanje. Među potonje dominira pripremama za dugo vremena može biti izlaz iz tijela i pružanje pospanost tijekom dana.
Rano buđenje često čest simptom anksioznosti, anksiozne depresije. Jasno je da je liječenje ovih poremećaja mora se provesti ne hipnotici, ali uz pomoć antidepresiva i racionalne terapije.
Određeni postotak među onima koji su nezadovoljni sa svojim spavanja, sastoji se od bolesnika s apneja agnozija: oni kažu da ne spavaju na sve. Spavanje - najvažnija funkcija, i potreba za to jaka. Dakle, u pravilu, u takvim slučajevima, liječnici su suočeni s nepoštenim ili informacija, ili da savjesno zavedeni čovjek, ne uzeti iz objektivnih razloga, razdoblja u kojima je u stanju sna.
Za ispravljanje poremećaja spavanja, prvo morate razumjeti uzroke nesanice. Često je to depresija. U slučajevima kada je poželjno da imenuje tablete za spavanje, te bi trebao koristiti „kratkotrajni” znači da izlazi iz tijela za 4-6 sati. To uključuje imovan lendormin i neke druge droge. Trajanje liječenja ne bi trebalo odgoditi bez prijeke potrebe.

Određeni rizik za razvoj moždanog udara i infarkta miokarda su osobe s patološkom apneja za vrijeme spavanja - čestih pauza u ritmu disanja u trajanju više od 8 sekundi. Razlozi za mnoge patološke snu - to uski ulaz u dišnim putevima, a slabost centralne regulacije disanja Zakona. Patološka za vrijeme spavanja, naročito u kombinaciji s hrkanjem i snižavanje krvnog tlaka u jednoj od faza sna čini mozak hipoksije i rizik za razvoj poremećaja moždane cirkulacije.
Liječenje sindroma VD - u isključivoj neurologa. Za ove svrhe, s obzirom na visoku učestalost autonomne poremećaja i nesanica u Ruskoj Federaciji su somnological centri i centri autonomne poremećaja.