Zdravlje Enciklopedija, bolest, lijek, liječnik, apoteka, infekcija, sažetak, seks, ginekologije, urologije.

Vegetativno-vaskularna distonija, ispravan: vegetativno-vaskularne disfunkcije (OBD) - čest u medicinskoj dijagnostici praksi oznaka izvornosti i raznih manifestacija, no funkcionalnost je u osnovi autonomni poremećaji uzrokovani oštećenjem neuro-humoralnog regulaciju autonomnim funkcijama. Ovi poremećaji su najčešće promatrana u neuroza, fizička neaktivnost, s endokrinom nesklada u pubertetu i menopauze, kao i uvjeta neuroze povezane s neuro-mentalnog ili fizičkog umora, infekcije, trovanje, simptoma odvikavanja ovisnika i druge prirode. U patogenezi VSD obično uključuje regulaciju poremećaja autonomnim uopće urovnyah- s cerebralnom korteksu u rubnim dijelovima autonomnog nervnog sistema (adrenergičke i kolinergičkih receptora uključuju izvršnih tijela), kao endokrini regulacije jedinica. Međutim, ovisno o etiologiji i manifestacije VSD često može biti izoliran prevladavaju kršenja patomehanizam vrijednost u bilo urovne- kortikalne, hipotalamus, uz prevlast aktivnost parasimpatičkog ili simpatičkog živčanog sustava i sl. D.

Simptomi i tijek. Većina pacijenata ima simptome umora - zamor, razdražljivost, poremećaji spavanja, nizak prag boli različitog senestopatii (osjećaja nezadovoljstva daha, lažnim angina, peckanje u različitim dijelovima Tepa, itd ...). Od znakova autonomnog disfunkcija može biti senzacije otkucaja srca u sklonosti sinusne bradikardije ili supraventrikularne tahikardii- (rijetko klijetke) ekstrasistola, paroksizmalno tahikardiya- reakcije-osjećaj navale vrućine ili zimice, podizanje ili spuštanje krvnog tlaka, bljedilo ili crvenilo kože, hladnoća rukama, nogama patološki vazomotorne - ukupna ili pretežno baza (aksilarnih, dlana) potlivost- znakovi i sekretornih motor disfunkcija zhelu-dochnokishechnogo rasprava poremećaja seksualne funkcije i drugih. Ovisno o prirodi i regulacija razine poremećaji manifestacije VSD mogu se prikazati kao neki od poremećaja navedenih mogućnosti u bilo kojem od sustava (npr. Kardiovaskularnih, probavni) ili čak jedno tijelo, i raznih kombinacija značajki poremećaja mnogih organa , U prisutnosti neuro-vegetativnih neravnoteža pretežno djelovanjem parasimpatičkih živaca je izražena tendencija da bradikardiju, ispiranje kože, poboljšane peristaltike želuca i crijeva, simptomatsko upornog crvene dermographism, usporavanja pulsa od više od 10 otkucaja u 1 minuti (obično u kombinaciji sa smanjenjem krvnog tlaka iznad 10 mm Hg. v.) u klinostatike (refleksne Danielopulu), odbacujući glavu unazad (Ortner refleks), s tlakom na zjenice (Aschner refleks). Nedostatak usporavanje impuls na uzrok ove reflekse, njegov ubrzanje više od 12 u 1 min, uz istovremeno porasta krvnog tlaka veća od 15 mm Hg. Čl. prijelaz u okomiti položaj, kao simptom upornog dermographism pogledu kao znakove prevlasti aktivnosti simpatičkog živčanog sustava.

Protok ovisi o prirodi IRR. Često je trajno s valovitoj jačanje ili slabljenje manifestacije IRR ovisno o dinamici države, koja je povezana s razvojem, te različite uvjete života pacijenta. U nekim slučajevima, IRR prikazan paroxysmally, uključujući u obliku "autonomni oluja"Ili krize, uz sliku preferencijalnom pobuđivanjem nikotin acetilkolinskih receptora (kolinergički krize) ili adrenoceptora (adrenergični, Sympathoadrenal kriza). Simptomi hopinergicheskogo kriza: osjećaj straha, tjeskobe, mučnine, hipersalivacija, "tutnjava" bol u trbuhu, rasipan znojenje diareya- pollakiuriya- glavu i tulovischa- grčevi, bradikardiya- u rijetkim slučajevima kao što su hipertenzija skeletnih mišića fascikulacija, povećanje krvnog pritiska. Adrcncrgni simptomi krize: anksioznost, vozbuzhdenie- zamrljan crvenilo na licu, vratu, prsima (ponekad naglo bljedilo), tremor prstiju, drhtanje tijela (obično bez osjećaja hladnoće) - Proširena zrachkov- tahikardija, povećan ad poliuriya- ponekad neophodno čišćenje - u krvi često leukocitoza, hiperglikemije.

Dijagnoza vegetativno-vaskularne disfunkcije u osnovi ne sindromi nosologic. U medicinske dokumentacije mora biti naveden nakon imenovanja primarne u odnosu na VSD bolesti (npr .: "Nevrasteniya- vegetativno-vaskularne disfunkcije sa paroksizmalne supraventrikularne tahikardije" ili "Patološka klimaks- vegetativno-vaskularne disfunkcije sa Sympathoadrenal kriza" i m, str.). Međutim, to nije uvijek lako provesti, kao i osobe koje su iznesene u trenutnoj klasifikaciji bolesti, ne pokrivaju sve moguće uzroke IRR, među kojima su i kao, na primjer, "prenosological" status nedostatka vježbe ili neslaganje u razvoju izvršnih i kontrolnih sustava u adolescenata i mladih odraslih osoba. Za ekvivalentne nosological oznaka tipa VSD s učestalosti oboljenja krvotoka (uglavnom mladih) često koriste termin "cardiopsychoneurosis" (Cm)..

Diferencijalna dijagnoza se izvodi, u prvom redu, između VVD i bolesti s organskim osnovi povreda funkcije (npr kada aritmija. - S miokarditis, koronarne bolesti srca, kardiosklerosis, kardiomiopatija, itd ...), - drugo, na etiologiju VSD, uz uspostavu osnovne bolesti. To zahtijeva pažljivo isključenje organske patologije živčanog i endokrinog sustava. Dakle, paroksizmičke manifestacije u obliku IRR "autonomni oluja" uvijek upućuju na uključenost patogenog hipotalamusa poremećaja, koji se mogu javiti kao neuroze, te organskih lezija c. br. a. uz tvorbu diencephalic sindroma- adrenergičkih kriza ako je potrebno, osim feokromocitoma.

Liječenje je prvenstveno usmjeren na osnovne bolesti (neuroze, patološko menopauzu, itd ...) Također uključuje patogenu terapiju (ako je potrebno sedativi materials- antikolinergici, adrenergički blokatori) i primjena znači simptomatsko -. Antihipertenzivi, antiaritraika U svim slučajevima pokazala normalizacije rad i odmor, kako bi se osigurala puna sna, fizički trening, kaljenje. Hitno liječenje autonomnim kriza započeti parenteralno davanje 10 mg seduksena. Kada adrenergični Stroke pokazala beta-blokatore (npr., Parenteralno ili oralno Inderal), dok porast kod dijastoličkog krvnog tlaka izraženo kao Al-F (adrenobpokatory fentolamin, tropafen). Moždani udar Priholinergicheskom potkožno daje atropin, platifillin, što se izražava istodobnom porasta krvnog tlaka, disanja pobude - gangleron.