Kronična gnojna bolest pluća kod djece

Poznati oblici - kronična upala pluća kod koje nepovratne promjene razviti kao posljedica bolesti u inače zdrave djece. Ova bolest je nedavno naišao dosta često, ali u posljednjem desetljeću njegova učestalost smanjio na 2-3 slučajeva na 10 000 u dječjoj populaciji.

Upalni proces u plućima za vrijeme produženog svojeg postojanja može dovesti do daljnjeg razvoja ožiljnog tkiva povezuje, da tijelo (fibroza) i odgovara deformacije bronha. U takvim pnevmoskleroticheskih segmentima pluća su razbijena ventilacije, krvi i limfnu cirkulaciju, teško iskašljavanje. U tim slučajevima, bakterijska upala traje kronični tijek, u bronhiektazije (bronchiectasis), veliki broj gnojnog iskašljaja, što je glavni prigovor pacijenata s bronchiectasis. Plućnu fibrozu i bronhektazu razvijaju osobito brzo u prisustvu bronhija stranih tijela.

U nedavnoj prošlosti se vjerovalo da bi razvoj kronične upale pluća su česte akutne respiratorne virusne infekcije, bronhitis. Ovaj pogled je potpuno opovrgnuta: iako borbi protiv SARS i česte potrebe, kronična prevencija upala pluća je snažan liječenje akutne upale pluća dovršiti njezin oporavak. Da bi vidjeli ovaj, često je potrebno posegnuti za X-zrakama. Roditelji ponekad prigovoriti ovom metodom istraživanja, dijete strah od pretjeranog izlaganja. No, u mnogim slučajevima, posebno nakon opsežnog medija i lobarna upale pluća (u kojima se najčešće formiraju kronične ognjište) postaje hitne radiografiju sredstvo identificiranja trenutni proces i spriječava njegov prijelaz u kronični oblik.

Kronična proces se često događa kod djece s malformacija pluća, koji je i sam ne pokazuje. Intenzivno liječenje teške upale pluća u djece s takvim invaliditetom dvostruko potrebno, jer oni imaju posebno visok rizik od razvoja kronične upale.

Glavni simptom kronične upale pluća - kašalj sputuma (kod djece progutati sluz, to je pogađate obilje prirode kašalj). Kašalj može dogoditi samo u jutarnjim satima, kada je otpad akumulirane po noći ispljuvak. Razdoblja između relapsa upalni proces može zaustaviti kašalj, temperatura tijela se obično ostaje normalan, općenito malo poremećena. proces pogoršanja obično se promatraju na sljedećem SARS.

Za kronična upala pluća - dijagnostičku primijenjene bronchography rendgenu prsa nakon punjenja porcija bronhije Rendgenska vidljivost tvari. Ovaj relativno kompliciran postupak, obavlja pod kratkom općom anestezijom, procijeniti oblik, težinu i opseg promjena. Bronchography je primarna metoda za dijagnosticiranje malformacije bronha i pluća. Bronhoskopija (inspekcija velikih bronha preko šuplje cijevi) za procjenu stanja bronhijalne sluznice i obavljanje medicinskim radnje (uklanjanje stranih tijela i gnoj iz bronhija, administraciju izravno u pogođenim bronha lijekova).

Ponekad roditelji bolesne djece su se bojali tih postupaka i protive njihovu provedbu, što ga čini teško, a ponekad i nemoguće dijagnosticirati bolest i ciljanu terapiju.

U ovom tretmanu može biti obično potisnuti upale i progresiju događa. To je dokazano dugoročne (10-15 godina) promatranje velike skupine djece. Pod utjecajem dugog i upornog tretmana smanjuje količinu iskašljaja, česte su egzacerbacije - dijete raste i razvija se normalno.

Temelj liječenja kronične upale pluća antibiotici (potrebne prema osjetljivosti uzročnika, koji je utvrđen u laboratorijskom sputum) u kombinaciji sa sredstvima za odvodnju snažan. Antibiotici daje tijekom 2-4 tjedana, ovisno o težini procesa. Posturalna drenaža i masaža vibracija provodi se nekoliko puta dnevno.

Video: O.Butakova. Kronične plućne bolesti bronhokonstrikcije

Ovi pacijenti također provesti aerosol za inhalaciju različite načine stanjivanje sluz, smanjiti grč bronhija i poboljšati propusnost, a ponekad i lijekova, što olakšava pročišćavanje sluznicu gnojnog materijala (na primjer, tip himopsina enzima). Te mjere u kombinaciji s fizioterapije dovoljnim intenzitetom koji doprinosi poboljšanju dišne ​​funkcije.

Od velike je važnosti u liječenju kronične upale pluća ima terapija održavanja u kući. Ona se temelji na bez uporabe lijekova i redovito odvodnju i nastave tjelesnog odgoja, metodama koje se treba podučavati roditeljima u nalazu djeteta u bolnici ili s liječnikom fizikalne terapije u klinici.

Važno i ponašanje popuštanja postupke, koji bi trebao početi u roku od 3-4 tjedna nakon akutnog procesa. Dijete treba hodati puno, trebali prozračite sobu češće. Potpuno neopravdano strah od nekih roditelja prehlade. Povećati otpornost dječjeg organizma, kaljenje visoku tjelesnu aktivnost pridonijeti procesu stabilizacije. Pacijenti s kroničnim upala pluća ne trebaju nikakvu posebnu prehranu - samo treba paziti da ne dobiju dovoljnu količinu proteina i vitamina.

Tijekom epidemije virusnih bolesti potrebno je pažljivo pratiti ponašanje pojedinih mjera prevencije. U slučaju takvog bolesti u bolesnika s kroničnim upala pluća potrebnim medicinskim nadzorom (može se povećati!). Djeca s opsežnijim upalnih procesa preporučujemo korištenje antibiotika tijekom SARS.

Sanatorij tretman se prvenstveno koristi za djecu koja nisu postigli puni proces stabilizacije. U tim slučajevima, glavno mjesto zauzima restorativne mjere i vježbe disanja. posjeta tretmana koji se koriste za preoperativna priprema bolesnika i oporavlja nakon operacije.

terapijska dostignuća liječenja dozvoljeno ograničiti indikacije za operaciju. Uklanjanje previše velik dio volumena pluća, kao što su donjem režnju, lijekove bolnogo- tako potrebno je biti siguran da je lijeva strana zdravlje pluća.

Kirurško liječenje je kontraindiciran u djece, u kojoj je uzrok kroničnog gnojenja postala nasljedna bolest ili mana bronhi zajednički razvoj. Sva djeca prije operacije treba proći temeljit pregled u pulmologiju centra.

Kod mnogih pacijenata, upotreba složenih terapijskih u kombinaciji sa fizikalnoj terapiji može postići eliminaciju upalnog procesa. Zaostala promjene u plućima i bronhija ne smetaju djetetu, postala neka vrsta „glupi”.

S velikim lezijama oba plućna krila, kada kirurgija nije moguće, uporni terapijski tretman dovodi do značajnog poboljšanja i stabilizacije procesa, omogućujući pacijentu da vodi cijeli život.