Sluh studiju screening novorođenčeta

Indikacije za probir sluha

Gubitak sluha za početak rano liječenje treba dijagnosticirati u prva 3 mjeseca života.

Moderna standard - Screening novorođenčadi.

Mjerenje otoakustička potencijal) (otoakustička emisija) je pouzdana metoda ranog objektivnu procjenu sluha.

U 0,1-0,3% svih novorođenčadi označena gubitak sluha, značajan za razvoj govora. Vjerojatnost gubitka sluha u novorođenčadi u opasnosti je 10 puta veća.

Rizik značajan gubitak sluha određuje se prema preporukama Zajedničkog odbora o novorođenčadi screening pomoću sljedeće kriterije:

• Značajan senzorni gubitak sluha u obiteljskoj povijesti.
• Kongenitalne infekcije: baklja, sifilis, itd Perinatalna ili postnatalnog infekcija, kao što je meningitis.
• Perinatalna hipoksija. Uporan plućne hipertenzije novorođenčeta, ECMO.
• Anomalije i malformacije lubanje i lica, mišića uha, Eustahijeva kanal.
• Sindroma dysmorphia, npr neurofibromatoza, osteopetroze (mramor koštane bolesti).
• Hyperbilirubinemia, koji je zahtijevao razmjenu transfuziju.
• Korištenje ototoxic lijekova u djece: aminoglikozida, diuretika petlje, kemoterapijskih lijekova.
• Ponavljanje otitis media.
• Ozljede s lomom lubanje.
• Neurodegenerativnih bolesti.
• Sumnje roditelji.

metoda otoakustička emisija

Određivanje otoakustička emisija (UAE) - to je zvučni signali koji su generirani od strane unutarnjeg uha stanice kose.

Mjerenje Korištenje visoko osjetljivi mikrofon sonda postavljena u vanjskom slušnom kanalu, moguće je da se registrirate te zvučne vibracije. To omogućuje da se zaključiti s visokom vjerojatnošću da se u rasponu 500-4000 Hz stanice kose može otkriti signal t. E. Minimum od gluhoće i na srednjim frekvencijama na raspolaganju.

osjetljivost za otkrivanje značajnog za razvoj govora, oštećenja sluha je blizu 100%. Jer se prijenos signala generira unutarnjeg uha, uho kanal uključuje strukturu srednjeg uha i timpanealna membrana oštećenja potonji se isključiti kada je naznačeno, na primjer, tympanometry.

Sažetak:

• Kada tympanometry objektivno ocijeniti mobilnost struktura zvuka za provođenje.
• Otoakustička emisije objektivno ocijeniti unutarnju funkciju uha (zvuk transformacije).

Reakcijska shema audiometrija (ERA)

ERA - temelj svih elektroaudiometrii metoda. Prilikom registracije encephalography sinkrono sa zvučnim podražajima može objektivno potvrditi poremećaja slušnog živca, mozga i slušne kore (percepcija i zvuka obradu).

Video: Probir za gubitak sluha u novorođenčadi

Prema vrijeme odziva karakteristikama različitih dijelova slušno pomagalo na poticaj razlikuju:

• EKohG (electrocochleography). Odgovor na podražaje iz unutarnjeg uha je uklonjena iz igle elektrode na rt (Promontorium).
• Bera, matične audiometrija: upis ranijem odgovoru od moždanog debla na poticaj.
• MLRA (Srednji Latencija Odgovor audiometrija): registracija sredneotsrochennyh potencijali.
• HERA: mjerenje kasno evociranih potencijala.

Klinički značaj, pogotovo electrocochleography i Bera

Pregled: dijagnostiku i liječenje

Vrijeme Anketa potrebno pokoy- najbolje vrijeme spavanja nakon jela.

Video: Razvoj djeteta. Sluha. Kako provjeriti sluh kuća novorođenče

Poznato prije studije isključeni poremećaja i raširenosti eustachian vodljivi kanala (nije želučane sonde u bubnjište izljev, akutne upale srednjeg uha).

algoritam:

UAE prije ispuštanja bez patologije - izvod.

Iznimke - djeca koja trebaju provesti Bera:

• Djeca nakon intenzivne njege u trajanju duljem od 5 dana.
• Sepsa s pozitivnim kulturama krvi.
• CMV infekcije sa simptomima.

UAE povrede predischarge - kontrola plutajuće cijevi (Otoskopija, tympanometry). Ako ponovno UAE (ako je to moguće, prije ispuštanja) otkriva povrede - dalje audiological dijagnostiku.

Dokumentacija: rezultat se sprema 11 kartica razvoja djeteta i otpusno pismo.

Oprez: Genetski određuje slušni poremećaji (obitelji) s CMV kongenitalne infekcije, toksoplazmoza, neurodegenerativnih bolesti i drži ECMO, čak i ako se primarni screening nije pokazao patologiju zahtijeva ponovnu rutinski probir, jer gubitak sluha može napredovati.