Paracetamol: da li je sigurno kao što mislimo?

Video: 10 najbrutalnijih borbi životinja - 10 najbrutalniji bitaka životinja

sadržaj

Video: 10 najbrutalnijih borbi životinja - 10 najbrutalniji bitaka životinja
Predoziranje paracetamola je opasno za jetru
Ozbiljne alergijske reakcije
Paracetamol i rak krvi
Autizam, adhd i astme
Razboritost neće ometati

U torbicu, ladicu ili desktop određeno da će biti kutija paracetamola - pravi prijatelj u slučaju glavobolje ili temperaturu.

Paracetamol je najčešći anestetik droga u svijetu, kao i najsigurniji.

Ali, da li paracetamol zapravo bezopasan?

Pozivajući se na statistike i medicinske činjenice.

Paracetamol (acetaminofen) prisutan na farmaceutskom tržištu u obliku stotina trgovačka imena, u desecima različitih oblika doziranja i snaga. Panadol, rapidol, efferalgan, Tylenol, piaron i popularna kombinacija lijekova solpadein, Dolar ili američki Vicodin - svugdje je paracetamol.

Paracetamol se koristi za mišića i glavobolje, s boli u leđima i prehlade, menstrualnih bolova, artritisa i mnogih drugih bolesti i stanja. Prema statističkim podacima Udruženja potrošača proizvoda za američkog zdravstva, više od 52 milijuna Amerikanaca barem jednom tjedno, pijem paracetamol. Trgovačka imena paracetamol u američkim ljekarnama, postoje ni manje ni više - više od 600!

Preporučena terapijska doza paracetamola smatra najsigurniji od OTC preparata.

Za razliku od 90% ostalih bolova, pripadaju skupini NSAID (nesteroidni protuupalni lijekovi), acetaminofen nije povezan s rizikom od gastrointestinalnih ili kardiovaskularnih komplikacija. Milijuni ljudi s gastritisom, želuca i koronarne bolesti srca može sigurno uzeti paracetamol. To je u tome leži jedna od tajni njegove popularnosti.

Osim toga, zapadni farmakolozi tvrde da acetaminofen - jedan od najvažnijih bezopasne analgetici za trudnice. Studija u 2010. godini koju je proveo američki CDC, nije otkrio čak i mali porast rizika od kongenitalnih malformacija u korištenju paracetamola u I tromjesečju trudnoće.

No, stručnjaci shvatiti da su apsolutno svi lijekovi povezani s određenim rizikom.

U posljednjoj godini izdanja časopisa Annals of reumatskih bolesti izvještava da su „potencijalne nuspojave acetaminofen snažno podcijenjena”, a neka istraživanja otkrivaju povezanost između popularne analgetik, kardiovaskularnog morbiditeta i mortaliteta. Fatalna komunikacija, što znamo gotovo ništa.

Stoga skrećemo najnovijim znanstvenim podacima, i pokušati gledati u kritičnom paracetamol.

Predoziranje paracetamola je opasno za jetru

Naravno, predoziranje bilo kojeg lijeka je opasno! Otprilike skeptici uzvratiti, i bit će djelomično u pravu.

No, u slučaju paracetamola je u pitanju dovoljno visoku hepatotoksičnosti. Po primitku molekule lijeka se metabolizira u jetri, a konačni proizvodi izlučuje u urinu. Čak i umjerene doze paracetamola, pogotovo kada redoviti protok u tijelu, može uzrokovati nepopravljive štete na stanice jetre. Rezultat - zatajenje jetre, ponekad sa smrtnim ishodom.

Prema nedavnom izvješću Uprave za nadzor američke Agencije za hranu i lijekove (FDA), za razdoblje od 1998. do 2003. godine, paracetamol (acetaminofen) bio je vodeći uzrok akutnog zatajenja jetre u Sjedinjenim Državama. Gotovo polovica od tih slučajeva došlo zbog predoziranja drogom. No, mnogi od njih - rezultat dugotrajnog nekontroliranog doziranja.

Statistika FDA pokazuju da je tijekom 1990-ih nenamjerno acetaminofen predoziranje je odgovoran za 56.000 hitne pozive, 26.000 hospitalizacija i više od 450 smrtnih slučajeva u različitim državama.

Budući da acetaminofen je prisutan u sastavu nekoliko stotina lijekova, pa čak u različitim dozama - od 50 do 1000 mg - to predoziranje lijeka je vrlo realna, pogotovo kada je površina čitanja uputa.

I mnogi kupci ljekarne pažljivo pročitati u uputama?

Moderni američki vodstvo omogućiti zdrave odrasle osobe uzeti ne više od 4000 mg acetaminofen dnevno.

Ako obično tableta sadrži 500 mg Panadol i jednu vrećicu iste koldreks do 1000 mg, slučajno predoziranje - je vrlo jednostavna. Uostalom, postoje i oni među nama koji se ponekad misli s jakim bolovima: suvišno tabletochku nije ozlijeđen. Da, da?

Za kronične boli da je „zaglavio” s paracetamolom za mnogo mjeseci, oštećenje jetre može napredovati polako i nezapaženo od strane pacijenta. Nezapažen sve dok ne bude prekasno.

S obzirom na zapanjujuće brojke, čak u 2011, FDA je pitao proizvođači ograničiti sadržaj paracetamola u jednoj tableti od 325 mg, kako bi se izbjeglo slučajno predozirati.

Od 2014. samo pola od farmaceutskih tvrtki u Americi pođe u susret regulator u ovom pitanju.

No, FDA nije stao na tome, kasnije je preporučio proizvođač ograničiti sadržaj paracetamola već u kombinaciji farmaceutsko 350 miligrama. Početak.

Ozbiljne alergijske reakcije

Brojne znanstvene studije su povezale unos paracetamola s teškim alergijskim reakcijama kože.

Stvar ovdje nije riječ o „osip na obrazima,” ali o takvim strašnim stvarima kao toksičnu epidermalnu nekrolizu i Stevens-Johnsonov sindrom - rijetka, ali po život opasne kožne reakcije.

Prema evidenciji sustav izvještavanja FDA nuspojava (FAERS), za 1969-2012 godina, 107 takvih slučajeva registrirano je u SAD-u, što je rezultiralo u 67 hospitalizacija i 12 smrtnih slučajeva.

„Radnje od strane FDA i drugih regulatornih tijela širom svijeta biti potrebno revidirati uzimajući u obzir moguće učinke i neosporne prednosti za milijune ljudi koji uzimaju acetaminofen. Uzimajući u obzir rizik od takvih kožnih reakcija, zdravstvenih radnika i pacijenata moraju znati i zapamtiti o njima, „- poziva Sharon Hertz (Sharon Hertz), zamjenik direktora FDA divizije proizvoda za anesteziju i analgeziju.

Paracetamol i rak krvi

U 2011. godini, na stranicama Journal of Clinical Oncology pojavio zanimljiv članak, koji su autori tvrdili da acetaminofen povećava rizik od određenih vrsta raka krvi.

SAD istraživanju koje je obuhvatilo više od 64.000 muškaraca i žena 50-76 godina, otkrio neočekivanu vezu. Sudionici oba spola koji uzimaju acetaminofen za više od 4 puta tjedno, dva puta toliko često kao drugi bolestan limfoma i leukemije.

No uvjeriti čitatelje, ko-autor studije Emily White (Emily White) iz Fred Hutchinson Cancer Center utvrdi da čak i uz redovito paracetamol apsolutni rizik od razvoja leukemije je samo 2% više od 10 godina liječenja. S takvim trajanja liječenja više ne morate brinuti o jetri.

Autizam, ADHD i astme

Iako je acetaminofen se smatra sigurnom za vrijeme trudnoće, a dopušteno je u gotovo svim zemljama svijeta, neki znanstvenici pričaju o dugoročnim posljedicama za dijete. Što je ova droga je opasna za nerođenu djecu?

U veljači 2016. norveški Institut za osoblje za javno zdravstvo u Oslu otkrili da nakon postizanja 3 godine, takva djeca često pate od astme. Uzimajući u obzir različite faktore, epidemiolozi su zaključili: uzrok astme osjetljivosti na izlaganje utero na paracetamol.

Voditelj projekta Magnus Maria (Maria Magnus) upozorio je da njegovi rezultati nisu dovoljni za promjene u imenovanju paracetamola tijekom trudnoće, a posebno ništa za zamjenu paracetamol.

Ali astma - ne jedina prijetnja na plod.

U inozemstvo izdanju prošlomjesečnog izvijestio da prenatalna izloženost acetaminofen povećava rizik od autizma i nedostatka pozornosti s hiperaktivnošću (ADHD) u djece. To su rezultati promatranja od 2600 djece koja su bila u vidnom polju istraživača od prvih tjedana od začeća.

U žena koje su uzimale paracetamol u prvih 32 tjedana trudnoće, djeca na navršenih 5 do 30% češće s ADHD dijagnozom.

Koji je razlog? Možda je utjecaj paracetamola na razvoju središnjeg živčanog sustava fetusa? Ili bolesti, zbog čega je i uzeti lijek? Nedvojbeno odgovor je ne.

Djelatnici Centra za epidemiologiju okoliša okoliš (CREAL) u Barceloni je također pokazalo da prenatalna izloženost paracetamol povećava rizik od autizma - ozbiljno kršenje psihički razvoj.

Prema riječima dr Jordi Hulves (Jordi Julvez), liječnici moraju obavijestiti detaljne budućih roditelja o potencijalnim rizicima od paracetamola. Jedini način da se smanji rizik za buduće generacije, izbjegavajući zlouporabe „siguran” analgetik.

Do danas, druge opcije nisu vidljive.

Razboritost neće ometati

Mnogi poznati stručnjaci u području farmakologije, epidemiologije i preventivne medicine se slažu da je medicinska zajednica treba preispitati svoje mišljenje o paracetamol kao bezopasno sredstvo.

SAD National Institutes of Health preporučuje:

• Nemojte uzimati istovremeno dva lijekove koji sadrže acetaminofen
• Strogo slijedite pravila prijema paracetamola propisane uputama
• Ne uzimati više od 4.000 miligrama paracetamola tijekom dana
• Obavijesti liječniku ako imate bolest jetre, čak i ako su u prošlosti
• Izbjegavajte uzimanje acetaminofen ako pijete više od 3 alkohol piće dnevno
• Ako sumnjate predoziranja obratite se svom liječniku, čak i ako se simptomi još
• Tijekom trudnoće, uzeti paracetamol samo kada je apsolutno neophodno

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan