Liječenje plućne barotraumom. embolija terapija plin pod kompresijom

Metoda odabira dužinu boravka bolestan pod pritiskom na trčanje i teškim slučajevima predložio Miller et al. (1978). Temelj za taj postupak je potrebno ponekad naišao sukob rješenja između potrebe za održavanjem pacijenta u okolini komprimiranog zraka na dubini s obzirom na njegovo terapeutsko teškog stanja i istodobno potrebe da se smanji pritisak na toksičnosti pluća izbijanja kisika.

Oni pogođeni nisu reakciju neposredno ili u roku od 2 minute tlak (50) održava na toj dubini do 6 sati pri disanju zraka (PO2 = 1,2 kgf / cm2). Nakon 7 sati prije dubine dekompresije. 30 m (u skladu s terapeutskim režimom 71 ili 72 Royal mornarice) parcijalnog tlaka kisika promijenjena na atmosferski pritisak u komori 0,5kgs / cm2 (oko 12,5% O2), uravnoteženja s dušikom na neodređeno vrijeme, nakon čega slijedi 55 sata dekompresije na površinu.

Tijekom svog boravka tijelo ravnoteža stlačeni fluid normalno, što dovodi do poboljšanog protoka krvi u kapilare i pospješuje uklanjanje mjehurića plina s mikrovaskulaturi. Odluka da se provede dekompresije prihvatiti, kada će oporavak ili stanje pacijenta stabilizirao na razini od postojanih zaostalih učinaka. Kao rezultat objavljivanja navedenog modu, nekoliko pacijenata sa zračne embolije, koji ne reagiraju na druge režime liječenja, uspješno se liječi ili njihovo stanje se poboljšalo. Međutim, prije punog odobrenja metode treba pričekati daljnja izvješća o bolesti.

osnovni faktor u svakom režimu tretmana je dostupnost za opremu za kompresiju. Hart 1974. predložio da tretman plinske embolije pri tlaku od ne više od 3 kgf / cm2 na jednoodjelni kisika hiperbaričnoj komore, koja se trenutno koristi u nekim klinikama.

Ove kamere nisu široko aplikacije ograničenja generirana u njima tlak zbog pritiska na maksimalnoj disanja sigurno kisika, nesposobnost za prijenos predmeta unutar komore, ili obratno, nedostatak prostora za osoblje održavanja, čija je nazočnost potrebna je povezano s mogućnošću ponovne preglede ili hitnu pomoć.

Ipak, ove kamere su ponekad korist, To je jedini lako dostupan hiperbarična opreme. Liječenje u njima može pokrenuti brže nego nakon dugog transporta pacijenta u prikladnom komori.

Na pitanja koja se odnose s različitim tretmanima, Mi ne možemo dati točan odgovor bez daljnjeg istraživanja. adekvatnost potvrda apsolutni tlak 3 KGF / cm2 za tretiranje plinova embolija dan je u studiji Meijne i suradnici 1963, kada su zečevi u lijevu karotidnu arteriju je zraka na 1 cm3 / kg. Svi netretiranih životinja (kontrola), nakon 2 minute imao plosnatu elektroencefalogram bez daljnje modifikacije. Stanje kunića da se unutar 30 min apsolutni tlak je bio 3 KGF / cm2 u atmosferi čistog kisika se vratio u normalu.