Korištenje kisika u dekompresionnoy bolesti. Režimi dekompresionnyh povrede

U 1944, stručnjaci američke ratne mornarice Objavljeni režimi dekompresija poremećaja pomoću kisika. Rezultati liječenja kritično bolesnih pacijenata tih režima još uvijek nezadovoljavajuća: ponavljanje je 50%. Skupina istraživača na čelu s Van Der Aue provedeno 1945. niz eksperimenata za proučavanje podataka o učinkovitosti različitih metoda liječenja, s naglaskom na razvoj ljekovitih tablicama 1-4 US Navy.

pokusi sudjelovalo 33 ljudi. U trajanju od 30-60 minuta nakon uranjanja u dubini od 40 m (1 sat), izlaganja, svi subjekti su bili podvrgnuti postupcima, koje odgovaraju različitim režimima liječenja. Terapijski stol 1-4 strane tijekom ovih studija, primijeniti na gotovo 1965 širom svijeta. U principu, ove tablice su za kompresiju ronioce pojavljuje bol u zglobovima i udovima, kada se uroniti do dubine od 30 m.

Ako se u postupku potapanje bol potpuno nestala, ograničenu dubinu 20 m, u protivnom uranjanje se nastavilo do 50 m. Tijekom dekompresije, hranjenja kisika počela nakon postizanja dubine od 18 m, ali ako njegova primjena je moguće, više izvedena dekompresija na komprimirani zrak. Svi pacijenti s ozbiljnim bolestima i dekompresije zraka embolije tretirane režimima Tablici 3 ili 4, počevši od dubine od 50 m.

U tom slučaju, trajanje pronalaženje maksimalnu dubinu i naknadne dekompresija određuje vrijeme potrebno za postizanje pozitivne reakcije, boraveći u dubini od 50 m. Rivera 1964 g. održava u statističkoj analizi liječenja 935 ronioca koristeći ove metode. U liječenju bolnih simptoma u udove modu 1 upotrebom kisika (pacijenti pozitivno reagiraju na postizanje dubine od 20 m) od neuspješnih rezultata nisu, ali liječenje teških slučajeva u kojima pacijenti ne reagiraju na izloženost terapijskom režimu 4, poduzeo riskantan pokušaj da isprobate smjesa helij-kisik, slučajevi neuspješnog liječenja dosegla 58%.
neuspjeh aplikacije Način 4 s komprimiranim zrakom u svim slučajevima dosegla 39%.

čak i ovako, primjena takvi utvrđeni načini liječenja jasno razočaravajući istraživače. To je potaknulo Goodman, radnik 1965 za istraživanje i razvoj metode terapiju kisikom uz minimalni pritisak.

Radnik, kao što su, nadopunjuju istraživanja Rivera, 1968. godine je prijavio 133 slučajeva dekompresijske bolesti, koja je održana u razdoblju od 1963. do 1964. godine u ronioce koji su liječeni u skladu s prihvaćenim načinima 1-4 US Navy. On je pokazao da potpuno povlačenje simptoma tijekom početnog rekompresije odsutni u 24% slučajeva. Od 29 (47%) od 62 pacijenata čije liječenje se provodi načinima 3 i 4 pretrpjela kvar na prvi rekompresije.

vojska ronioci ove skupine, promatrati osnovana US Navy reda ronjenja, slučajevi nisu bili neuspjesi liječenja. Svi kvarovi otpada na ostale ronioce, od kojih je liječenje, često nakon dugog odgađanja, provodi se u hiperbarična komora IUD. Nakon što su prošli niz testova za razne dubine i trajanja ekspozicije nude Goodman, Workmana, sada poznat kao terapijske načina 5. i 6. američke mornarice, stavljena u uporabu. Oba načina uključuju kompresiju 18 m sa naizmjeničnim udisanje kisika i zraka na toj dubini, a zatim se polako dekompresiju i inhalacije kisika do dubine od 9 m, a zatim ponovno dekompresije sporim inhaliranjem kisikom prije površinu.

Kao što sam istaknuo Bornman, prve uspješne rezultate u 123 pati dekompresijske bolesti tijekom liječenja početne „plitke” režima potrošnje kisika u iznosu od 85%, a kad se ponovno liječenje u 1967 - 94%. Godine 1967., US Navy stručnjaci su objavili ove načine, i, u pravilu, počeo da se koristi kao početno liječenje dekompresijske bolesti razvijenog nakon podizanja ronioca na površinu.