Utjecaj intravaskularne zrak u pluća. Utjecaj rekompresije na plućima

video: "puši" odušak za zrak ... Ili utjecaj sapuneniya STABILNOSTI u stanju mirovanja!

De la Torre i suradnici u 1962 g. nađeno da nekoliko sekundi nakon embolije cerebrospinalnog fluida pod tlakom počinje rasti i zatim se pohranjuju povišen nekoliko minuta do više od 1 sat, ovisno o količini zraka na dolazni intrakranijalnim žila. Podizanje pritisak cerebrospinalne tekućine je vjerojatno posljedica paraliza i ekstremni vazodilatacija vnutriparenhimatoznyh otvorenim posudama, u kombinaciji s povećanjem volumena krvi intrakranijalnog [Fritz, Hossman, 1979].

Drugi način djelovanja intravaskularni zrak popratni plućni barotrauma, očito je tendencija da se ubrza razvoj dekompresijske bolesti tijekom dekompresije, pri čemu se može očekivati ​​razvoj nepovoljnih subjektivne i objektivne patoloških manifestacija. Dokaz za to do sada povučen kroz zaključak, ali ne sasvim jasan mehanizam može uključivati ​​sijanje mjehuriće plina prezasićeni plinova u krvi, što dovodi do rasta i daljnje stvaranje novih mjehurića plina sve dok se proces ne prelazi određenu kritičnu razinu potrebnu za razvoj kliničkih simptoma.

Postojanje kao pojava Predlažem u slučajevima kada je cerebralna embolija plin očito je sukladan s dekompresijske bolesti nakon ronjenja bez brzinom dekompresije. Neki dokaz za to je dano u Greenbaum i sur. (1982), kada su psi anesteziraju podvrgnu emboliziranjem cerebralnih krvnih žila ubrizgavanjem zraka u unutarnje karotidne arterije. Životinje su zatim potopljeni 50 (m izlaganja na 15 min), te se dekomprimira režimom koji ne uzrokuje samo-dekompresije bolesti kod pasa.

Video: Kako provjeriti kočnice servo

Provedena ubrzo nakon oporavak na površini studija protoka krvi davanjem radioaktivnog obilježivača 1-4C-antipirin protok identificirani prekida u lumbosacral kralježnične moždine u istom jedan u obliku distribucije u krvi koji su prethodno promatrane tijekom dekompresijske bolesti [Hallenbeck, Sokoloff, 1978].

posljedica rekompresije To je smanjiti veličinu mjehurića plina na vrijednost kod koje je tlak perfuzije je u stanju gurati intravaskularne plina kroz kapilarnu kanal i vratiti protok krvi. Waite i suradnici 1967, uspostaviti koji rekompresije do dubine 18-30 metara simulacije u komori pod tlakom od uzroka krvarenja pial plovila promjera do 30 mikrona.

Video: Tlak terapija. salon EpilSiti

kada embolija plin disbaricheskaya pojavljuje kada trening hitne evakuacije podmornicu, rekompresije imenovan nekoliko minuta nakon incidenta, a retrospektivna analiza pokazuje da u većini situacija ima terapeutski učinak. Međutim, 7-14% pacijenata koji umiru [Elliott et al., 1978]. U slučaju embolije plina povezana s podvodni razina uranjanja višim mortalitetom i često se pojavljuju neurološke posljedice koje su vjerojatno povezane s dugim kašnjenje u obavljanju rekompresije.

međutim rekompresije, održana čak i nakon odgode od nekoliko sati, može biti učinkovit u olakšavanja simptoma bolesti [Mader, Hulet, 1979]. Nedavno je skripti mehanizam kojim je produljena neurološka disfunkcija sekundarne ishemije može doći bez napredovanja do nepovratnog stanja povezana s infarktom. Tu je zanimljiv odnos između brzine praga moždanog protoka krvi i elektro-fizioloških parametara takve funkcionira kao središnja neuroni evociranih potencijala kore (na temelju EEG) i registrirana izvan stanice potencijale pojedinih stanica.

Video: Motori Vaz metode za povećanje kapaciteta

Na primjer, Hiess i suradnici 1976., uspostaviti, amplituda vala detektira signal s krvi preko 10- 20 ml po 100 g živčanog tkiva ne mijenja u minuti. Raspon vrijednosti 12-16 ml / 100 g na 1 minutu amplitude senzorni evociranih potencijala kortikalne varira direktno je proporcionalna brzini protoka krvi, a pri brzini od 12 ml / 100 g u 1 min Elektrofiziološka odgovora induciranih kortikalnim nestane. Premda se za neuronsku funkciju inhibirana u takvim smanjenjem lokalni protok krvi u kritičnom području od 12 do 20 ml / 100 g u 1 min, živčane stanice su sposobni preživjeti u tim uvjetima, u stanju suspendiranog aktivnosti kroz duže vremensko razdoblje. Ovo stanje je nazvano „ishemijski poluzatmeniem» [Astrup i sur., 1977].