Lijekovi za rast astme usporenog kod djece

Video: Paraziti u djece. Kako paraziti utjecati na zdravlje djece i kako dobiti parazitske biljke

sadržaj

Video: paraziti u djece. kako paraziti utjecati na zdravlje djece i kako dobiti parazitske biljke
Inhalacijski kortikosteroidi i rast

Utjecaj na ics rasta
Učinak različitih doza ics na rast

Potreba za daljnja istraživanja

Dva nova istraživanja koji se odnose na korištenje inhalacijskih kortikosteroida, su pokazali da ovi lijekovi mogu dovesti do usporava rast u djece. Ovi rezultati daju razloga za ozbiljnu zabrinutost među liječnicima i roditeljima mladih pacijenata.

Astma - kronična bolest dišnog sustava, koja je jedna od najčešćih u SAD-u. Prema Centara za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC), procjenjuje se 25 milijuna Amerikanaca (1 od 25 ljudi) boluje od astme. Taj postotak je još veći kod mlađe generacije - danas 6,8 milijuna djece u SAD-u (9,3%) su s astmom dijagnoze.

Nacionalni srce, pluća i SAD krvi (National Heart, pluća i krvi Instituta, NHLBI) tvrdi da inhalacijskih kortikosteroida (ICS) su najpoželjniji lijekovi za dugotrajnu kontrolu astme, te da su najdjelotvornije smanjuju upalu i oticanje dišnih puteva, koje temelj bolesti.

NHLBI također navodi da djeca često pate od respiratornih infekcija, najčešće razbole s astmom. Ova činjenica ukazuje da je vjerojatnost uporabe inhalacijskih kortikosteroida ranije u ovoj skupini djece.

Inhalacijski kortikosteroidi i rast

Grupa autora zajedno su radili na dva sustavnih pregleda korištenje inhalacijskih kortikosteroida, objavljenih u otvorenom pristupu Cochrane knjižnici. Jedna studija usmjerena na učinak ICS na stopu rasta u usporedbi s placebom i nesteroidnih lijekova. Druga studija usmjerena na proučavanje učinaka različitih doza ICS.

Utjecaj na ICS rasta

Prvi sustavni pregled pregledao rezultate 25 studija koje se bave ukupno 8471 djece s blagom do umjerenom astmom. Od tih, 14 studije (5717 sudionika) ocjenjuje učinak ICS na rast djeteta za 1 godinu.

Je testiran u praksi primijeniti najviše inhalacijskih kortikosteroida. Rezultati analize pokazali su da ICS inhibira rast djece, u usporedbi s placebom i nesteroidnih lijekova. U kontrolnim skupinama srednja brzina rasta dijete bio 9,6 cm godišnje, a u skupini na steroidne formulacija - prosječno 0,5 cm / god manje.

Autor ovog pregleda Lingzhi Chang (Linjie Zhang) Medicinskog fakulteta Federalnog Sveučilišta u Rio Grande (Brazil), rekao je da je kašnjenje u rastu „čini beznačajna u usporedbi s poznatim korištenje tih lijekova za kontrolu astme.”

Učinak različitih doza ICS na rast

Drugi sistematski pregled uključeno 22 studija koje su provedene među astmatične djece liječene niske do umjerene doze inhalacijskih kortikosteroida. Ukupno, gotovo sve zajedničke ICS su testirani u ovim ispitivanjima u različitim dozama.

Tri studije (728 ispitanika), znanstvenici su promatrali rast djece od 3 godine. Jedna od tih studija koji su uključeni tri različita režima liječenja. Iz tih istraživanja može se zaključiti da čak i niske doze ICS ubrzati rast djece za 0,25 centimetara godišnje.

Potreba za daljnja istraživanja

Znanstvenici na umu da je ICS učinak na stopu rasta djece varira u različitim istraživanjima. Istraživači sa žaljenjem da različiti lijekovi nisu izravno u odnosu na tim studijama, tako da se „zaključci o superiornosti jednog lijeka u odnosu na drugu može biti učinjeno tek nakon posebnog dodatnog istraživanja.”

Jedan od najnovijih radnih ograničenja autora obzir neadekvatno trajanje studija (ne više od 3 godine, a samo tri radna mjesta).

Profesor Francine Ducharme (Francine Ducharme) Odjela za pedijatriju Sveučilišta u Montrealu u Kanadi, koja je ko-autor drugog preispitivanja, rekao je: „Samo 14% od studija koje ispituju, pokriva razdoblje od 1 godine. To je razlog za zabrinutost. Preporučujemo uporabu u djece samo do minimalne učinkovite doze ICS, a tijekom liječenja rasta trebaju biti jasno dokumentirani i prate. "

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan