Prva pomoć za abnormalnog krvarenja iz genitalnog područja (nije povezana s trudnoćom)

Ako imate bilo abnormalno krvarenje, vjerojatno prije svega treba uzeti u obzir u trudnoći komplikacije kao što su izvanmaternične trudnoće, pobačaja i rupture žutog tijela cista. Nakon njihovog isključivanja mora biti sustavni pregled patoloških i traumatskih uzročnih čimbenika krvarenja iz donjeg genitalnog trakta i maternice. Krvarenje (osim traumatska) je obično bezbolan.

Trauma vulve i vagine raznog porijekla može biti u pratnji obilnog krvarenja i hipotenzija. Prije svega potrebno je stabilizirati stanje pacijenta intravenski zhidkostey- izvor krvarenja lako se instalira sa vaginalnog pregleda. U većini slučajeva, kako bi se postigla hemostazu i gospodarstvo pokazalo kirurški zahvati zahtijevaju anestetik njegu i ginekolog.

Ako je izvor krvarenja nije vulve, vagine, rektuma ili mjehura, pažnju treba usmjeriti na slijedeće uzročnih čimbenika krvarenja iz maternice ili maternice tijela:

erozija grlića krvnih žila kod invazivnog karcinoma cerviksa;
karcinom endometrija;
endometrija polipa;
submukozalne uterusa.

Detaljan opis liječenje svakog od tih bolesti je izvan opsega ovog poglavlja. U svim slučajevima, hitnu pomoć liječnika odgovornost prepoznati izvor krvarenja, stanje pacijenta stabilizira i brzo upućivanje pacijenata u ginekologiji odjela. To treba imati na umu o mogućem izgledu trudnoća anovulacijske disfunkcionalnog krvarenja iz maternice (DUB). Ginekolog treba zapravo utvrditi kršenje sustava hipotalamus - hipofiza - jajnici, koji se nalazi u srcu MQM, ali u težim slučajevima, ED liječnik je dužan odmah početi liječenje.

Srećom, većinu problema DMK ne zahtijeva hitnu intervenciju i uspješno rješava pod nadzorom stručnjaka. Gotovo sve težim slučajevima DMK susret djevojke ubrzo nakon početka menstruacije. Krvarenje je ponekad vrlo značajan i može uzrokovati hemoragični šok. Liječenje takvih pacijenata u ED provodi se određeni sekvenca.

1. Zaključivši perimenstrualnogo status pacijenta i isključenja trudnoće na temelju povijesti bolesti. Ne boli i obilna krvarenja, bez odstupanja nečistoća tkivo uvelike smanjuje mogućnost puknuća jedne izvanmaternične trudnoće i spontanog pobačaja.

2. Uspostava lokalizaciju krvarenja izvor u maternici i moguće anomalije u anatomiju maternice i njegovih privjesaka vaginalnog pregleda.

3. Stabilizacija stanja pacijenta s intravenske tekućine, ili (ako je potrebno), transfuzijom krvi, ili njegove komponente. Provođenje najmanje sljedeće laboratorijske testove:

određivanje kompletne krvne slike, uključujući broj trombocita;
krvna grupa i Rh faktor;
Test na trudnoću;
dobivanje koagulacije.

Koagulopatije, posebice zbog abnormalnosti funkcije trombocita, može biti prvi znak teškog krvarenja u vezi s početka prve menstruacije.

4. Primjena 20 mg povezanih estrogen (intravenski polako) tijekom 10-15 min. Brza aplikacije estrogena uzrokuje spazam arterijskog vaskularne mreže maternice i aktivira niz reakcija funkcionalne povezanih s koagulacijom, koji je često znatno smanjuje uterinskog krvarenja.

5. Hitno savjetovanje s gynaecologist za nastavak hormonske ili kirurško liječenje.

J. R. Myuzich

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan