Hitna medicinska pomoć u eksfolijativni dermatitis
Eksfolijativni dermatitis (ED)sadržaj
Etiologija i patogeneza
Eksfolijativni dermatitis je reakcija kože javlja nakon izlaganja lijeka ili drugog kemijskog sredstva, ili kao odgovor na prethodno kožni ili sistemske bolesti. Ako ne govorimo o oštrom pogoršanje već postojeće dermatoze ili generalizirani izlaganja kontakt alergena, mehanizmi odgovorni za erektilnu disfunkciju je nepoznat. Međutim, to je sugerirao da je medicinska ED posredovane viškom supresorskih lijekova senzibiliziranih T-limfociti i može biti patologija imunoregulatorni T stanice.
ED može imati iznenadni napad, ako je njegova pojava povezana s lijekom ili kontakt s alergenom ili malignosti. ED uzrokovana prethodne bolesti kože, obično se razvija sporije, a dijagnoza osnovne bolesti ponekad postaje gotovo nemoguće. Međutim, pažljivo promatranje i proučavanje cilj ponekad mogu otkriti promjene karakteristične za primarnu bolest.
U analizi 101 slučajeva bolesti Abrahams et al. Otkrili smo da je ED ima tendenciju da kronični naravno s prosječnim trajanjem od 5 godina i prosječnim trajanjem od 10 mjeseci. Bolest je često manje vremena dok suzbijanju pozadine dermatoza, izvadite lijek koji je izazvao ED ili prekinuti kontakt s izazivanja alergen. ED, čiji uzrok još nije uspostavljen, može trajati 20 ili više godina. Smrt takvih pacijenata je obično povezan s hepatocelularnog oštećenja zbog vrlo izraženim reakcijama na lijekove ili malignosti.
Kada ED primijetio generalizirani eritem, povećana temperatura kože, piling i razdvajanje sloja epidermisa.
Tjelesna temperatura je obično nešto povyshena- pacijenti često žale na svrbež, zimice i osjećaj zategnutosti kože. Kronična upalna piling kože uzrokuje mnoge promjene: nokti su dystrophic, kosa s glave i tijela stanjivanje kose, tu je točkicama ili da prođu nakon upalne hyperpigmentation, ili (rijetko) hypopigmentation. Razvijamo dugoročne bolestan ginekomastija i generalizirana limfadenopatija.
Aktivno eritroderma komplicirano prekomjerni gubitak topline, poremećaj termoregulacije, a ponekad i hipotermije. Uobičajena kožna vazodilatacija povećava srčani učinak. U Subcompensated bolesnika hemodinamske promjene mogu dovesti do razvoja zatajenja srca s visokim minutnog volumena s pojavom dispneje i ne-oteklina. Od 236 liječenih bolesnika Abrahams et al., I Nicolis i Helwig, splenomegalija zabilježen je u 3-14%. Slezene, u kombinaciji s prethodnim ED pretpostavlja leukemije i limfoma.
Epidermalnog integritet povreda uzrokuje povećanje gubitka transepidermalni vode i dugo ljuštenja može dovesti do značajnog gubitka proteina s negativnim balans dušika. Rasprostranjena upalne piling ponekad dovodi do steatorrhoea, ali uz poboljšanje ED enteropatija nestaje. razina albumina u serumu smanjena zbog malapsorpcijom, ljuštenja kože kože i epidermalni razrjeđivanje krvne plazme zbog hemodinamskih poremećaja.
Dijagnoza i liječenje
diferencijalna dijagnoza
Eksfolijativni dermatitis može oponašati različite ihtiozy- ihtioze ali prisutnost drugih članova obitelji, životni tijek bolesti, kao i morfološke značajke kože mjerila i njihovom anatomskom distribucijom napraviti diferencijalna dijagnoza teško.
Pregled i tretman
Bolesnici s tek dijagnosticiranom ED, kao i bolesnici s oštrim pogoršanje bolesti su hospitalizirane zbog njege i potrebna istraživanja. Stoga je potrebno primijeniti znatne napore za utvrđivanje etiologije bolesti u pažljivom povijesti s rasvjetljavanju prenesenih bolesti kože i korištenje (u zadnje vrijeme) lijekova, kao i za provođenje laboratorijskih testova isključiti leukemije, limfoma i solidnim tumorom. U takvim slučajevima, biopsija kože je prikazan kao i sa značajnim limfadenopatijom vjerojatno provesti biopsiju i limfnih čvorova. Također je potrebno iznimka od zatajenja srca i crijevne disfunkcije.
Da biste uklonili svrab kod nekih bolesnika to je sasvim dovoljno tematska kortikosteroidne kreme ili masti i oralni antihistaminici. Međutim, u mnogim slučajevima, to zahtijeva imenovanje sistemskih kortikosteroida, počevši od 40-60 mg prednizona dnevno. Ako to nije opažena terapijski učinak, doza se povećava na 20 mg.
doza postupno smanjuje u povoljnom reakcije nekoliko tjedana ili čak mjeseci, a na kraju se prekida formulaciji. Oralni tretman steroidima može primijeniti ublažavajući kozmetički mlijeko ili umirujuće kreme umjesto kortikosteroida masti. Dati neke korist mlake koloidne kupke (npr pšenični škrob ili zobi brašno suspenzija).
rezime
Tako, ED je reakcija kože javlja pod djelovanjem određenim lijekovima ili kemijskim sredstvima, i kao odgovor na pozadinsku kožni ili sistemske bolesti. Početak ED može biti iznenadan ili neprimjetan. Klinički, bolest karakterizira opća eritroderma i ljuštenja kože epiderme ili paket. Liječenje uključuje kontrolu bolesti prije kože, uklanjanje lijeka ili izlaganjem izazivaju alergene ili istovremenim liječenje zloćudnog tumora.
U mnogim slučajevima, donijeti olakšanje lokalnim kortikosteroidima i anti-svrab, ali ozbiljnija bolest može zahtijevati sistemske kortikosteroide.
GA kapela
Dijelite na društvenim mrežama:
Povezan
Atopični dermatitis i seborični giardijaza
Pinworms manifestacije na osipa kad enterobioze
Pemfigus novorođenčadi. Eksfolijativni dermatitis Ritter
Hitna pomoć za alergijske reakcije na lijekove
Klinika i dijagnoza atopični difuzno neurodermatitisa
Mogući uzroci svrbeža
Pravilna prehrana za alergijske bolesti
Kožnih bolesti, za Kurdina (2008)
Dermatitis, upalna reakcija kože kao odgovor na podražaje iz okoline. Razlikovati kontaktni…
Rubrofitii (rubromikoz) najčešći gljivične infekcije stopala. Uglavnom utječe na nogama, može se…
Priče boleznidermatologiya i venereology
Dermatologija i venereology
Zdravlje Enciklopedija, bolest, lijek, liječnik, apoteka, infekcija, sažetak, seks, ginekologije,…
Zdravlje Enciklopedija, bolest, lijek, liječnik, apoteka, infekcija, sažetak, seks, ginekologije,…
Zdravlje Enciklopedija, bolest, lijek, liječnik, apoteka, infekcija, sažetak, seks, ginekologije,…
Dermatitis ruku i nogu
Eksfolijativni dermatitis: simptoma, liječenje
Kontaktni dermatitis: Simptomi, liječenje
Nije teška plikova reakcija na lijekove
Dermatitis u djece: liječenje, simptomi, uzroci, simptomi
Atopijski dermatitis u djece, uzroci, simptomi, liječenje