Kuldotsentez izvanmaternične trudnoće. Razvoj izvanmaternične trudnoće

Identifikacija u dodacima obrazovanja

Videozapis: izvanmaternične trudnoće. laparoskopija

U slučaju nužde kuldotsentez (Probijanje trbušne šupljine kroz stražnji vaginalnom ispirku) je alternativna metoda dijagnosticiranja pacijenata koje se sumnja da imaju ectopic trudnoće. Dobivanje aspirat kao nesvorachivayuscheysya krv će svjedočiti gemiperitoneume, prisutnost koja, međutim, ne odnosi na izvanmaternične trudnoće, kao što se može vidjeti u hemoragične žutog tijela, potpune ili nepotpune pobačaja, ovulacije, pa čak i stanje nakon prethodnih pokušaja kuldotsenteza. Međutim, prema našim informacijama, pozitivan rezultat ovog testa uočena je u 70% bolesnika s izvanmaternične trudnoće, a služio je kao glavni faktor, o kojoj su bili upućeni u bolnicu na daljnje razmatranje.

Međutim, samo 56% njih već prazninu cijevi. Poznato je da čak i kada se razvija izvanmaternične trudnoće može doći do volumena haemoperitoneum od nekoliko litara, zbog krvi driblati u trbušnu šupljinu kroz usta fimbrijalne odjela. Negativan kuldotsenteza rezultat gotovo sigurno uklanja cijevi rupture.

Videozapis: izvanmaternične trudnoće. Simptomi i znakovi

Nedavno objavljeni studije su pokazale da sonografija više informativni metoda za dijagnosticiranje prisutnosti krvi u peritonealnu šupljinu od kuldotsentez. Zaključeno je da on više ne igra tako važnu ulogu, kao i ranije, osim u vrlo rijetkim slučajevima kada nije moguće izvesti transvaginalni ultrazvuk.

Klinički tijek od izvanmaternične trudnoće ovisi o mjestu jaje implantacija, Najčešće se javlja u ampullyarnom dijelu cijevi. Bez obzira na mjestu implantacije, cijevni trudnoće može dovesti do pucanja cijevi. U cijelosti ili djelomično cijevi pobačaj oplođeno jajašce izbačena iz cijevi u peritonealnu šupljinu. Ako postoji okluzija fimbrijalne odjela formirana gematosalpinksa. U slučajevima kada je implantacija odvija u najužem dijelu istmiche-nebo cijevi, njegova ruptura javlja u najranijem stadiju trudnoće.

trudnoća međuprostorni dio tube rijetko (3-4% svih slučajeva izvanmaternične trudnoće), ali mogu imati najozbiljnije posljedice. Od proihodit implantacije direktno u mišićnom sloju maternice kod kuta od svojih glavnih žila, trudnoća se može nastaviti napredovati 3-4 mjeseci dok je njegova prekida, kada se razvila masivni krvarenje iz arterije maternice i vene.