Živjeti s karotidne stenoze: Liječnik odgovore

Video: Elena Malysheva. Stenoza karotidne arterije

sadržaj

Video: elena malysheva. stenoza karotidne arterije

Dr. daniel clair, voditelj odjela za vaskularnu kirurgiju
- dr. claire, reci nam općenito o karotidnih arterija.
- koji su najvažniji, po vašem mišljenju, promjene načina života koje je potrebno da se ljudi prvi put čuo dijagnozu?

Video: karotidne arterije stentiranje

- u nekim slučajevima, pacijenti zahtijevaju drastične mjere?
- Što ako stenoza karotidnih arterija napreduje?

Dr. Daniel Clair, voditelj Odjela za vaskularnu kirurgiju

Dr. Daniel Clair (Daniel Clair) - voditelj Odjela za vaskularnu kirurgiju Cleveland Clinic u Ohio, USA.

Jedan od vodećih američkih stručnjaka za bolesti perifernih arterija.

Godine 2007., dr Claire je priznat kao jedan od najboljih liječnika u Americi.

- Dr. Claire, reci nam općenito o karotidnih arterija.

- Svi smo čuli da su blokirane arterije srca obiluju infarkta miokarda, ali malo su svjesni da se to može dogoditi s bilo kojim drugim arterijama tijela. Konkretno, aterosklerotske lezije arterija koje opskrbljuju krv u mozgu može izazvati moždani udar.

Kada se masne naslage (plakova) začepiti karotidna arterija - dvije velike krvne žile u vratu koji nose krv do mozga - kaže stenoza ili ateroskleroze karotidnih arterija.

To je vrlo podmukla bolest koja zahtijeva ozbiljne promjene načina života, dugotrajno liječenje, a ponekad i kirurgije.

Srećom, moderna medicina ima veliki arsenal učinkovito sredstvo, koje u posljednjih nekoliko desetljeća značajno smanjio smrtnost i poboljšana kvaliteta života u stenozom karotidnih arterija. Dakle, stenoza karotidnih arterija - nije kazna.

- Koji su najvažniji, po Vašem mišljenju, promjene načina života koje je potrebno da se ljudi prvi put čuo dijagnozu?

- Nudim svoje pacijente niza standardnih preporuka. Oni su dizajnirani da se zaustavi napredovanje ateroskleroze, a maksimalno kašnjenje moguće komplikacije bolesti.

To je ono što se usredotočite pažnju:

odvikavanje od pušenja
ishrana
kontrola krvnog tlaka
Redovita tjelovježba
Nadzor lipida u krvi

Video: karotidne arterije stentiranje

Ako koristite jednostavne mjere, ne možemo normalizirati kolesterol, onda propisati lijekove koji smanjuju lipide - statina. Također korisni lijekovi s anti-trombocitnog djelovanja, kao što su aspirin i klopidogrel (Plavix).

Ako objasniti svoje prste, a zatim statini imaju pozitivan učinak na proces taloženja lipida plaka i angiagregantnye lijekovi smanjuju viskoznost krvi. Obje od tih mehanizama su izuzetno važni za liječenje stenoze karotidnih arterija.

U većini slučajeva, dok je lumen karotidnih arterija sužena ne više od 70-80%, a dok se pacijent ne doživljava teške simptome, nastavljamo terapiju lijekovima i pokušajte konzervativne metode u suzbijanju bolesti.

- U nekim slučajevima, pacijenti zahtijevaju drastične mjere?

- Označena sužavanje simptoma arterije plus značajnog smanjenja dotok krvi u mozak - to je kada treba djelovati brzo.

Na početku bolesti, u pravilu, stenoza karotidnih arterija ne uzrokuje očite probleme. Ali ne možemo izgubiti iz vida opasne simptome, a to su:

Gubitak osjećaja ili kontrolu ruci ili nozi
Iznenadna slabost ili ukočenost na jednoj strani lica
Nerazgovjetan, sporost govora
Jednostrano gubitak vida

Kada se ovi simptomi hitno treba pozvati hitnu pomoć ili samostalno dostaviti osobi do najbliže bolnice. Ne možete izgubiti dragocjeno vrijeme i očekujemo da će ovi efekti nestanu sami!

Ako je osoba dobila pravovremenu podršku i simptomi su nestali brzo, onda je vjerojatno došlo do tzv prolaznog ishemijskog napada, ili TIA. Riječ „prolazna” znači „privremeno”, to je kršenje dotok krvi u mozak kad je Tia je privremena, reverzibilna.

No, ne smijemo se opustiti. Ako TIA je izuzetno visok rizik od moždanog udara, koji je pun već težim i nepovratne posljedice na mozak.

To se može dogoditi čak i za tjedan ili dva nakon TIA, pa pristupa liječniku u svakom slučaju, budite sigurni!

Ako je pacijent imao moždani udar ili TIA, ako je arterija znatno sužen, može se opravdati operacije, postavljanja stenta u karotidnu arteriju.

- Što ako stenoza karotidnih arterija napreduje?

- Unatoč pokušajima da se usporiti razvoj ateroskleroze karotidnih arterija, puno ljudi tijekom vremena, bolest napreduje.

Kada je arterija sužena više od 80%, čak i ako pacijent ne doživljava nikakve simptome, većina vaskularni kirurzi i dalje preporučiti operaciju. On normalizira protok krvi u mozgu i značajno smanjiti rizik od moždanog udara.

Čak i prije 15-20 godina, kirurgija je bio glavni nada za pacijente s karotidne stenoze, ali danas su statini i drugih visokih performansi proizvoda koji pružaju neku alternativu.

Usporedba medicinske i kirurške obrade je još uvijek u tijeku. Konkretno, na Cleveland Clinic, na temelju našeg Odjela za vaskularnu kirurgiju, koji je održan jedan od tih kliničkih ispitivanja.

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan