Lica bol tijekom vegetativnog sindroma. Poraz vratne simpatički lanac

Poraz vratne simpatički lanac

sadržaj

Poraz vratne simpatički lanac

Etiologija
Kliničke manifestacije
Liječenje

Visceralna bol
Trofni sindrom
Simpatalgichesky sindrom
Vaskulami sindrom
Angioedem angioneurotski

Etiologija i patogeneza
Kliničke manifestacije
Liječenje

etiologija

Poraz simpatički debla rubni čvorovi određena su infektivne faktori (grlobolja, gripa, etc.), trauma leđne, intoksikacija patologije. Hipotermija, mentalni stres može se smatrati aktivira.

kliničke manifestacije

Neuspjeh granica simpatičkih trupa čvorova očituje sindrom boli. Pacijenti mogu opisati osjećanja kao peckanje, učinaka električne struje vode ključanja. Burning bolove u prirodi s tendencijom opće zračenje u području lica, pola tijela, pojava paroksizmalne bol je glavna značajka poraza gornje simpatičkog ganglija često uz sudjelovanje svih simpatičkog lanca.

bol napad može biti od 20 minuta do 5 sati. Često dijagnosticirao kao: trigeminalna neuralgija, vazomotorne distoniya- ponekad jake bolove u licu i zubi može uzrokovati vađenje zuba.

Pacijenti se mogu detektirati osjetljivost povreda segmenta vegetativnog prirode u obliku preosjetljivosti ili hiperpatije, povećan tonus mišića, tetiva reflekse, tropični poremećaja na strani boli nije neobično sindrom Claude Bernard-Horner.

liječenje

Kao prve pomoći u akutnom propisane analgetike, sredstva za umirenje, karbamazepin, prokain vrši blokadu preganglionic 0,5% otopina novokain od 50-60 ml u II-III torakalnog kralješka (8-12) blokada. Broj pacijenata pozitivan učinak uočen nakon primjene karbamazepina.

Uz razvoj sympathalgia uslijed bakterijske infekcije (reumatska groznica, tonzilitis, sinusitis, itd), tretman antibiotikom označen protiv gripe - gama globulin na 1,5-3 ml 3-4 puta u intervalima od 4-5 dana.

Za stimulaciju simpatički živčani sustav kartica prikazanih antikolinergici, ganglijskih i neuroplegic antispazmatici: 0,05-0,1 g spazmolitin tri puta na dan, te potom i 3 ml 2-3 puta na dan. Na 10. dan liječenja jedne injekcije zamijeniti 0,04 gangleron kapsule unutra, a za 4 dana, idite na recepciji lijeka iznutra. Tijek liječenja 4-5 tjedna.

Kada depresija simpatičke struktura holinomimetičkog sredstva preporuča se: 1 karbaholinpo mg2- 3 puta dnevno, efedrin hidroklorida, 0,025-0,05 g 2-3 puta na dan tijekom 2 tjedna. Za jačanje liječenje uključuje: multivitaminske pripravke željezo, fosfor, aloe, laži, vitamina B12.

Preporučuje fizioterapiju: NLO, Diadynamic struje elektroforeza novokain, gangleron, kalijev jodid, radon kupka. Kada se bol nije pogodan za konzervativnu naselju liječenja u sympathectomy.

visceralna bol

Visceromotor refleksne bol lica može se promatrati u klinici unutarnje bolesti (ishemijska bolest srca, kolecistitis, Anex et al.). najizraženije koronarna boli lica. Tijekom napada angine označena posljedice bol u licu (hram, brada, zubi, tvrdo nepce, jezik, ždrijela, grkljana), u zoni inervacije trigeminalnog i glosopariginalna živce.

sindroma osnovna razina lezija od segmenata uključuju autonomni živčani sustav, trofičko simpatalgichesky i vaskularne (angioedem, sindroma Meiji bolesti Rossolimo-Melkersson-Rosenthal i Sjogren et al.) sindromi.

trofni sindrom

Karakterizira različitih poremećaja lokalne trofičku tkiva (koža, sluznice, mišiće, kosti i zglobove i ligamente), ovisno o segmentnim autonomnog inervacije. Poremećaji ozbiljnosti može biti u rasponu od blage promjene u obliku suhe kože za teške (ulceracije, spontanih prijeloma kostiju i artropatija).

Simpatalgichesky sindrom

Očituje u određenom području boli spaljivanja tijela, prešanje, Expander prirode. Bol povezana s lezijama simpatičkih struktura: (. Bedrenog, medijan, trigeminalna sur) simpatičke ganglije, koji povezuje grane, živaca, simpatički živci vlakna u miješanom. Najčešće sympathalgia lokaliziran na udovima i na licu. Naročito lica sympathalgia su trigeminalna neuralgija, neuralgija krylonobnogo čvor (Sladera sindrom), migrene oblike lica.

Vaskulami sindrom

Izraženo kao lokalni povrede kože i sluznice bojanje - angioedem, Meiji bolesti i drugih.

angioedem angioneurotski

Prvi opisao kao zasebna bolest u 1882. Quincke. Do tada se smatralo oblik urtikarije.

Etiologija i patogeneza

U razvoj stanja postavljena hipotalamus područje, slabost ove kartice mogu biti ustavno izazvao, a onda je bolest nasljedna ili to slabost je rezultat izloženosti različitim egzogenim i endogenim čimbenicima. Znakovi nedostatka hipotalamusa odjel u tim slučajevima je sindrom vegetativno-vaskularne distonija, sklonost alergijskim reakcijama. U patogenezi edema je povećao vrijednost propusnosti vaskularnog endotela, oslabljen kapilarne funkcije.

Izazivanje točka je infekcija, neke hranjive tvari, lijekovi, posebno antibiotici, i druge proteze.

kliničke manifestacije

SAŽETAK bolest akutna razvoj edem ograničen kože i potkožnog tkiva. Lokalizirani edem često na licu (kapke, obraze, usne), često na sluznici usne šupljine, grkljana, jednjaka, želuca, crijeva. Dimenzije edem varirati od nekoliko centimetara, a ponekad i buja cijelo lice ili cijeli ud. Oteklina zbijeno, osjetljivih na pritisak jame i dalje.

Koža na mjestu edema blijeda ili malo propuše s modrim ton. Akutna kože uzrokuje oticanje smislu napona lokalizacija zuda- sluznice funkcionalna osjećaj.

Posebno opasna oticanje sluznice grkljana, što može dovesti do gušenja. Oticanje Razvija se vrlo brzo, dostižući maksimum u roku od nekoliko sati, zadržao na istoj razini, a zatim, nakon nekoliko sati ili dana, nestaje bez traga.

liječenje

U akutnoj fazi su dodijeljeni antihistaminik: difenhidramin, Pipolphenum, Suprastinum (2-5 ml) - 5-10- 15 ml 10% otopine kalcij klorida intravenozno. Pod kožu, intramuskularno ili intravenozno 0,25-0,5-1 ml 0,1% otopine atropina. U slučaju rasta pojava asfiksije prikazan injekcije glukokortikoida (prednizolon, hidrokortizon, deksametazon, itd) i simpatomimetici (efedrin, adrenalin) - bez učinka prikazan hitno traheotomi.

Tijekom abating pogoršanje au interictal razdoblju preporuča tijek smanjenje osjetljivosti terapije, vitamina B6, gama globulin, fizioterapiju.

B.D.Troshin, B.N.Zhulev

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan