Realizacija Faze terapijskih i rehabilitacijskog procesa u ovisnosti

Video: Koncept kupe rehabilitacija opreme

sadržaj

Video: koncept kupe rehabilitacija opreme
Adaptacija fazi rehabilitacije
Integracija fazi rehabilitacije
Stabilizacija faza sanacije

Liječenje i rehabilitacije kao složena medicinski i socijalni sustav temelji se na nizu načela, koji su u blokiranje funkcionalni odnos.

U tom kontekstu, načela dosljednosti, kontinuiteta (ukidanje) i složenost provedbe LRP sugeriraju objektivno valjani prijelaz iz medicinske na psihičko zdravlje i dalje - do psiho-socijalnim aktivnostima.

LRS može samovoljno biti podijeljeni u slijedeće faze: rehabilitacija i pravilno rehabilitacija.

Smanjenje (poželjno medicinski) faza je usmjeren na liječenje akutnih i subakutnih stanja uzrokovanih kroničnim intoksikacija lijekovima - psihotičnih poremećaja, sindroma odvikavanja od lijekova, poremećaj postabstinentnom.

Ponekad se javljaju u vrlo teškim i predstavljati opasnost za život pacijenta. Osim toga, pacijenti kojima je potrebna posebna kliničkog i laboratorijskog ispitivanja.

Stoga obvezne uvjete njihovom smjeru u rehabilitacijskom miruje (središte zajednice) ili ambulanta (kabinet) su prethodno države tenzidu akutna intoksikacija i povlačenje postabstinent poremećaja, kao i poseban liječnički pregled (ukupno Test krvi i urin), kemije krvi analize (šećer, protein, protein frakcija, funkcije jetrenih enzima, ostatak dušikovih, uree), krvni test za HIV, rt- EKG). Trajanje smanjenje korak od LRS - 1-2 mjeseci.

Zapravo rehabilitaciju ovisnika uvjetno podijeliti u tri faze: adaptacija, integracija i stabilizacije.

Adaptacija fazi rehabilitacije

Prva faza rehabilitacije (Adaptive) je usmjeren na prilagodbu uvjetima ovisnika sadržaj i rutinski rad rehabilitacija u bolnici ili ambulanti. Provodi savjetovanje i testiranje pacijenata narcologist, psiholog, psihijatar, socijalni radnik, koji je održan antirecurrent događaj.

Pacijent se postupno uvlači u operaciji u bolnici (ambulantno), što je više moguće uključeni u čišćenje samoposluživanja i tako dalje. Formirane interesne skupine, održana psihološki test sjednice.

Tijekom tog vremena, program rehabilitacije odabran u skladu s rezultatima istraživanja i razine rehabilitacije potencijala. Najčešće u ovoj fazi, uglavnom u bolesnika s srednjeg i niskog URP može manifestirati psihopatoloških poremećaja: pogoršanje žudnja za površinski aktivne tvari, astenija, emocionalne (depresija, distimija), bihevioralne (dekompenzacije od psihopatije, psihopatskog ponašanja) poremećaja.

U tom smislu, prva faza mjera sanacije su uglavnom medicinski i psihološki fokus. Trajanje ove faze - od 2 do 4 tjedna u rehabilitacijskom bolnici za pacijente s srednjim i niskim URP i 1-2 tjedna u ambulanti za pacijente s visokim URP.

Integracija fazi rehabilitacije

Druga faza rehabilitacije (integracija) je pojava rehabilitacijskom programu, uključujući medicinske, psihološke, socijalne i psihoterapijske aspektima. Pacijenti su integrirani u psihoterapijske rehabilitacijskih programa, su priključeni na školi, na poslu, studija u sportskim klubovima i hobi skupine.

Tvori stabilnu skupinu bolesnika, ujedinjeni zajedničkim raspon interesa koji može imati pozitivan utjecaj na svaku drugu, oduševljen studija u potrazi za stjecanje zvanja, mila sport, umjetnost, životinja i tako dalje.

Velika važnost pridaje se slobodnih aktivnosti. Nastavlja psihoterapijskog rada s obitelji i Suovisnost terapije. Trajanje ove faze - 2-3 mjeseci u bolnici za pacijente s srednje i niske URP i 1-1,5 mjeseci u ambulanti za pacijente s visokim URP.

Stabilizacija faza sanacije

Treća faza rehabilitacije (stabilizacije) je usmjeren na obnovu i stabilizaciju fizičkog i mentalnog stanja pacijenta. Naglasak se prenosi na psiho-socijalnom aspektu programa rehabilitacije, provodi ostvarenje glavnog cilja - obnovu, ispravak ili formiranje normativne ličnosti i društvenih karakteristika pacijenta, vratiti ga u obitelji i društvu.

U tom smislu, povećanje količine fizičkog i mentalnog rada stimulirana profesionalnu orijentaciju, pacijenti uključeni u rad grupe samo- i međusobnog AH, AA, Nar-Anon i st., Tj Redovito se izvozi iz centra za rehabilitaciju da prisustvuju ovim društvima.

Trajanje ove faze - 8-10 mjeseci u bolnici za pacijente s srednjim i niskim URP i ambulante za pacijente s visokim URP ako je rehabilitacija program dizajniran za jednu godinu, a od 20 do 21 mjeseci na programu od dvije godine.

Valja napomenuti da su sve faze rehabilitacije u bolnici ili ambulanti treba provesti što je više moguće bez prekida, što zaista postići željeni učinkovitost. U nekim slučajevima, vrijeme LRP može se skratiti za pacijente s visokim i srednjim BDS.

To ovisi o mogućnostima oporavka pacijenata, njihovog brzog oporavka i resocijalizacije, što je potvrđeno kliničkog pregleda i objektivne informacije. Kao rezultat toga, program može biti relativno kratko - i 9 mjeseci (za pacijente s visokim BDS) ili prosječnog trajanja - 12 mjeseci (za pacijente sa srednjom VRU).

U potonjem slučaju, pacijenti sa srednjom URP prvih 3-6 mjeseci bi trebao biti u rehabilitacijskoj bolnici (razdvajanje, u sredini), a zatim u rehabilitacijski program, koji završava ambulantno.

Pacijenti koji nemaju priliku sudjelovati u rehabilitacijskim programima u zajednici, mogu se poslati na rehabilitaciju hostel. U ovom slučaju je to dozvoljeno u hostelu rooming bolesnika s rođacima i članovima obitelji pod njihovom uključivanju u obitelji psihoreabilitatsionnye programa. Trajanje rehabilitaciju u takvim slučajevima, u pravilu, ne smije prelaziti 6 mjeseci (Red Ministarstva zdravstva Ruske Federacije № 76 datumom 18.03.97 "O rehabilitacije centara").

Nakon završetka svake faze rehabilitacije članova bande droga procijeniti stanje pacijenta, te zajedno donijeti odluku o prijenosu pacijenta na iduću fazu rehabilitacije i ne ostavljajte ga na istoj pozornici.

Od prvih dana LRS je vrlo važno uvjeriti pacijenta da mora potvrditi (svojim ponašanjem, poštivanje dnevnog reda, preporuke osoblja RC, aktivno sudjelovanje u programu, itd) spremnost da se prenosi na sljedeću fazu rehabilitacije.

Počevši od prve faze, provodi certifikaciju (procjena) postignućima pacijenata u sljedećim područjima: etičnosti ponašanja u RH (bolnica, obitelj ambulatoriya-) - samoobsluzhivanie- stav prema radu, stjecanje i unapređenje profesionalnih navykov- stavova prema učenju (razina performansi) - sudjelovanje u sekcije, klubovi, Domaći, etc.- kvalitete individualnog rada na poslovima stručnjaka i odgovorni za svoje obveze, odnose s roditelyami- komunikacije navyki- razina međuljudskih odnosa-CR tikovine zabolevaniyu- na njihovu percepciju budućnosti i stvarnosti na resocijalizacije planova.

Na kraju trećeg (stabilizacije) korak prije ispuštanja iz institucija za rehabilitaciju proveo istraživanje i završni ispit pisanom testu i razgovora. Procijenjena fizičko i mentalno stanje pacijenta, provesti retestirovanie i provjerite pokusno ponovljeno pouzdanost.

Izvorni pregled uključuje pisani odgovori na pitanja i com - pyuternoe testiranje. Glavne teme ovog "test" su: razumijevanje ovisnosti kao bolesti (medicinske, psihološke, socijalne znakove) - posljedica pogoršanja simptoma narkomanii- zabolevaniya- vještine koje sprječavaju poremećaje i krize situatsiy- ulogu rada i studiranja u vyzdorovlenii- samootsenka- kritike na njegov zabolevaniyu- stupanj asimilacije osnovna psihološka, etička i socijalna pojmovi, primjerice, pojmovi kao što su emocije, stres, tjeskoba, opasnosti, zdravlje, samokontrole, će, prijateljstvo, odgovornost, savjest, duty, poštenje, naporan rad, svrha, karijera, obitelj, duhovnos i još pet osoba.

Usmeni intervju bi trebao nositi prijateljski karakter, tijekom kojeg pacijent se priprema za izjavu odgovarajući na pitanja svojim prijateljima i članovima rehabilitacijskog tima. To je obavezno ispričati svoju priču, svoju bolest, dinamiku oporavka, pozitivna dostignuća, odnosi s obitelji, konkretnih planova nakon otpuštanja iz rehabilitacije objekta.

Završni ispit je završen (po mogućnosti u prisustvu rodbine) vrsta rastanak riječi i predaje pacijenta sjećanju "pokloni" kao neka vrsta potvrde o završetku programa rehabilitacije.

Postupak za pisane odgovore na pitanja i razgovora od velikog rituala i obrazovne vrijednosti. Analiza rezultata ovog događaja čini moguće utvrditi teoretsku spremnost pacijenta, snaga stečenih vještina, komunikacijske vještine, spremnost za rad uspješno uspostavljanje rehabilitacija, kao i za procjenu kvalitete pojedine bande droge.

Medicinska povijest ušao rehabilitaciju zaključak, uključujući:
a) dijagnoza, procjena ERM, informacije o stečenim znanjima i vještinama, profesionalne orijentacije, postavljanja ciljeva, odnosi s obitelji;
b) medicinski, psihološki i socijalni preporuke.

Pacijenti s visokim URP malo potrebe za rehabilitaciju u rehabilitacijskom bolnicama (centri, uredi) ili zajednicama.

U-pacijent Odjela za rehabilitaciju, pacijenti se šalju na terapiju lijekovima s visokim URP i prošao cijeli tijek zdravstvenu i socijalnu rehabilitaciju u rehabilitacijskoj bolnici ili zajednici.

Rehabilitacijski programi na ambulantno omogućuje pacijentima da nastave posao ili u školu, da žive u kući pod nadzorom obitelji. Međutim, prije nego što su stavili niz zahtjeva, uključujući i pažljivo naslikao i nadziranom programu aktivnosti, vam omogućuje da zadrži visoku motivaciju za oporavak, disciplina, odgovornost za svoje obveze, itd

U stvari, pacijent je uključen u suradnji i što prije postane co-terapeut u postizanju ciljeva njihovog oporavka i postupno rješavanje svojih problema.

To je vrlo važno u strukturi ambulantnih rehabilitacije agencije imaju dnevnoj bolnici. To usmjerena, pacijente koji pokazuju znakove bolesti pogoršaju (pojavu privlačnosti lijekovima, depresija, distimija, i tako dalje.), Epizode droga kratkoročne (1-2 dana), alkoholna ekscese, znakovi su u stresnim situacijama (teške bolesti ili smrti voljenih ljudi "prethodno ispita sindrom", značajne osobne nevolje), i tako dalje.

Dan droga bolnica predstavlja nekoliko skraćenih model sat rehabilitacije bolnici. Program pruža dnevnu upotrebu pomoćne tehnologije.

Utjecaj na pacijentima kroz svoje računalo, utjecaj obitelji i ZDL. Kao rezultat toga, pacijenti održavati bliske odnose sa svojim obiteljima, kako bi se zadovoljile određene obveze i provoditi pozitivne društveno funkcioniranje. Konkretno, oni mogu nastaviti studirati ili raditi nakon kratke stanke. U tom smislu, adaptacije i resocijalizacije dogoditi bez prekida uspostavljene društvene odnose.

Trajanje boravka pacijenata u vrtić - 10-20 dana, onda pacijent je ponovo prebačen u ambulantnu njegu. U slučaju značajnog pogoršanja kliničkog stanja pojave ponovljenih neuspjeha izrazio emocionalne i bihevioralne poremećaje pacijent je poslan na liječenje u liječenju u bolnici droge. Nakon toga, ako se utvrdi da je BDS je pao u prosjeku, bolesnika, sa svojom dobrovoljnom pristanku, prenosi na rehabilitaciju jedinice ili objekta.

U onim slučajevima kada pacijent je izvorno odjelu za rehabilitaciju ambulantno, trajanje rehabilitacijskih programa na visokim testa stacionarnosti i objektivnu učinkovitost LRP, u pravilu, treba biti 9-12 mjeseci. U svim drugim slučajevima - najmanje dvije godine.

Stacionarne rehabilitacije centri (centri, uredi) ili zajednica uputila osoba s srednjim i niskim BDS. Nakon završetka medicinskog i psiho-socijalne rehabilitacije program u bolnici ili zajednice, pacijenti se šalju u ambulantni odjel za potporu anti-rehabilitacijskih programa, sudjelovanje u skupinama za samopomoć i uzajamnu pomoć AA, NA.

Tijekom provedbe programa rehabilitacije u rasporedu učešća ambulantno bolesnika u programu ovisi o fazi rehabilitacije. Na fazama adaptacije i integracije odgovarajuće pružiti pacijentima posjete ambulanti najmanje 2 puta tjedno tijekom 3 mjeseca.

U stupnju stabilizacije remisije - 1 tjedno za 2 mjeseca, a zatim jednom svakih 1 mjesec, tijekom sljedećih 8-9 mjeseci. Nakon godinu dana intenzivnog rehabilitacije na iskazu, na temelju kriterija iz ERM, pacijent je uključen u program potpore rehabilitaciji, kojim se potiče jačanje motive osobnog i društvenog razvoja, sprječavanje relapsa i recidiva bolesti.

U ovoj fazi, jedan dvomjesečnik uglavnom obavljaju psychocorrection probleme vezane uz rad, škola ili obitelji. U svim fazama rehabilitacije u ambulantnim uvjetima potrebnim za kontrolu mentalno i fizičko stanje pacijenata i obavljanje dijagnostičko testiranje tenzida u biološkim tekućinama

VD Moskalenko

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan