Mastitis kod žena nakon poroda, laktacije mastitisa, liječenje, simptomi, znakovi, uzroka

Najčešće se razvija u 12-16 dana nakon rođenja. Mastitis je infekcija. Njegova uzročnik u većini slučajeva je Staphylococcus aureus. On prodire u mliječnoj žlijezdi, preko limfne žile drugih organa ili kanala grudi s površinom bradavica. Najčešće pogađa jednu dojku. Precipitira faktor za razvoj mastitis je lactostasis (povreda odvajanje majčino mlijeko i bubrenja).

Video: mastitis. Sigurnost za dojilje - Narmed24.ru

Bolest počinje akutno, sa groznicom do 39 ° C i više, pojavom groznice, glavobolje, osjećaj slabosti. U isto vrijeme, bol u jednoj dojci. Na ispitu je produžen dojke, bolan, koža na njoj crvene (osobito u gnijezdo), aksilarne čvorovi na zahvaćene strane su proširene i bolne.

liječenje mastitisa

Uz odgovarajuće liječenje, bolest završava u ovoj fazi. Ako liječenje se ne provodi ili se bira pogrešan taktiku upalu mliječne žlijezde napreduje. To je formirana infiltraciju, koji je potom apscesa. U liječenju mastitisa koristi antibakterijski antialergijsku, multivitamina, analgetici, sedativi, anti Products- provodi terapija usmjerena na uklanjanju toksičnost. Pokazuje i fizioterapija. Operacija (obdukcija apsces) se koristi s gnojnim mastitisa. Ako nema festering grudi je dojenje ne prekida. Njega treba poduzeti kako bi se utjecalo dojke je potpuno ispražnjen nakon svakog hranjenja. Ako dijete ne dobiva mlijeko u potpunosti, potrebno je da izrazi svoje ostatke. Kada suppuration i žena koje doje ozbiljno stanje prekinuto mlijeko izlijte.

Upala mliječne žlijezde kod nekih žena za posljedicu postpartum prodorom infekcije (stafilokoki, streptokoki, „Escherichia coli i tako dalje.). Prodor infekcije javlja se u većini slučajeva kroz ispucale bradavice. Čimbenici koji doprinose razvoju postpartum mastitisa su loša prehrana, nedostatak sna stalnog, kroničnog umora, hipotermije, imunosupresija zbog različitih kroničnih bolesti i tako dalje.

Bolest zahtijeva složene liječenje. Važno je izbjeći stagnaciju mlijeka u dojkama - izdojiti, dojenje to (to bi trebalo, međutim, biti svjesni da sa festering infiltrirati dijete se ne smije davati mlijeko iz pogođene dojke). Potrebno je vezati grudi s maramom - kako bi se izbjeglo venske zagušenja. Početkom bolesti učinkovito koristiti hladno. Prikazuje preljev mast Wisniewski, vruće oblog (razrijeđena s vodom, alkoholom, kamfor ulju). Ako je potrebno, antibiotici, sulfa lijekovi su imenovani. Dobri rezultati mogu se postići autokemoterapiju - to jest, pacijentov vlastiti transfuzije krvi. Rezultati liječenja kontrolira liječnika. Ako konzervativna terapija nije učinkovita, kirurško liječenje.

Žene koje pate od postporođajne mastitisa, također preporuča:

• staviti zahvaćeni mliječnoj žlijezdi pomoću vruće oblog ulja-bor jelove ulje smije miješati s vrhnjem ili djecu s bilo biljnim uljem u omjeru 1: 3 razrjeđenja borovu ulju izbjegava opekline;
• ako je, unatoč liječenju, postoje znakovi apscesa, to je učinjeno na vrući oblog liječničkom osoblju mjestu upotrebom otopine 2% vodikovog peroksida;
• za komprese, losioni, kao i za lokalnu uporabu tople kupke infuzije trave djeteline lekarstvennogo- pripravu infuzije: treba uzeti 5-6 grama osušenog, smrvljenog u fini prah sirovine, sipati praha 200 ml kipuće vode i uliti, omotan jelo ručnik, oko 15 minute, soja kroz gazu, sirovi ostatak otzhat- komprimirati izvode postupci se ispere dva ili tri puta dnevno;
• za upotrebu u mastitis uzimanja mumiyo - 0,2 grama tri ili četiri puta dnevno natoschak- sredstvo mora se uzeti u mješavinu meda (ili kravljeg mlijeka) - trajanje liječenja - do 6 days- mumiyo vodena otopina mogu se koristiti i lokalno : primjenu na mjestu upale sterilnu gazu impregniran ovu otopinu;
• Tradicionalna medicina preporučuje uporabu lokalno za masti dobiva iz slijedeće zbirke biljnog materijala: listovi Eucalyptus globulus - 1 dio melilot bilje - 1 dio, plodovi Sophora japonica - 1 part priprema mast: potrebno je uzeti 15-20 grama osuši, udario u fino prah (kao što je brašno) smjesu sirovog pari malo kipuće vode, dobivena masa u obliku paste pomiješa sa 100 grama svježeg neslan maslac i dobro vymesit- dobivena mast se vrši na sterilnu th gaza na mjestu upale - dva puta na dan za nekoliko hours- vrijeme liječenja u tjednima --alat ima dobro definirana protuupalno i antiseptički.

Video: SEAL u grudi / lactostasis

dojenje mastitis

Su upalna bolest dojke uzrokovana uvođenjem ovdje različitih gnoj koji proizvodi mikroorganizama uglavnom aureus i Escherichia coli. Točka predispoziciju za pojavu bolesti, su bradavice, nakon čega je infekcija provode u hardver.

Upala može započeti širenja klica ili patogena, karcinoma vezivnog tkiva (intersticijski mastitisa) ili mlijeko prolaza - intrakanalikulyarno (parenhimske mastitis). Međutim, podjela mastitisa u intersticijske i parenhima praksi nije opravdana, jer je obično ubrzo nakon početka bolesti u upalnom procesu sudjeluju kao intersticijski i parenhima tkiva žlijezde.

U prvorotke mastitis javlja dva puta češće od višerotke.

Grudi pregledi obvezni pacijenta u ležećem položaju, a izložen i pregledao obje dojke kao bolesni i zdravi, i bradavice. Prvi ispitani zdravu dojku.

Lokalizacija razlikovati mastitis površna, duboko i vrlo duboko, nalazi se iza dojke (retromammary infiltrirati ili apsces).

simptomi mastitisa

Mastitis počinje nagli porast temperature do 39 ° C iznad, glavobolja, bol, opće slabost u dojci, ponekad groznicu. Dojenje je slomljen zbog začepljenja mliječnih poteza. U dubini prostate otkrije lošu konturiruemy infiltrat. Nakon jednog dana, pogođene povećava mliječne žlijezde u volumen, koža iznad infiltrata postaje gušća, malo usporen. Temperatura lagano smanjuje. Je markirani povećanje krvi leukocita 10 000 i ubrzanje omjer sedimentacije eritrocita (25-35 mm po satu).

Nastala infiltracija u većini slučajeva rješava, ali vrlo često proizvedena na novoj lokaciji, a klinička slika se ponavlja. S gnojnih infiltrirati postoji gnojni mastitisa. Najčešći oblik toga je mastitis abscessed. U ovom obliku temperature mastitisa raste do 38-39 °, a daje remissii- zimice pojavljuje povremeno. Stanje zdravlja i općeg stanja babinja pogoršanja. Jezik postaje prosušen, oporezivanje. Povećanje mliječne žlijezde u volumen, njegova hiperemije koža ima cyanotic ottenok- dobro izražen površinski venski mrežu i opipljivu infiltraciju, bolan, ima definirane granice. Ponekad se povećati i postati bolne aksilarne limfne čvorove. Zahvaćeno područje je palpated dobro razgraničeni fluktuacija. Leukocitoza je povećan na 12000, ESR ubrzava do 50 mm, tu je pomak na lijevo od bijele krvi.

Modul} {direkt4

U slučajevima u kojima je bilo više infiltrati podvrgnut suppuration, apsces mastitisa nastaje u mliječnim žlijezdama. Temperatura na to često dolazi do 40 °, promatrano ponovljenim zimice, oštrog pogoršanja općeg stanja - kao što su simptomi zajednički septička stanja. Mliječne žlijezde znatno povećana, bolan, to pastozna- dobro izrazio površne venske opskrbe networks- infiltrat zauzima gotovo cijeli zhelezu- kožu iznad zahvaćenog područja natečene, sjajne, crvene boje s modrim ton. Pritiskom na dojam prst je formirana (PIT) žućkaste boje. Često površina žlijezda pogođenih protežu crvenih crta upalom limfnih žila (lymphangitis). Kada suppuration u pogođenim pojedinim poglavljima definirati raka nejasnim fluktuacija. Nekoliko gnojne šupljine, obično dostupan s phlegmonous mastitisa oštro spajanje jedni s drugima. Otkriveni visok krvni leukocitoza (15 000), nagli pomak formule bijele krvne lijeve aneozinofiliya, limfopeniju, često mali pad hemoglobina.

prepoznavanje dojenje mastitis zbog karakteristične znakove poteškoća navedenih nije posebno ako veza bolest s dojenjem. Diferencijalna dijagnoza s obzirom na umu stagnaciju mlijeka (dojke bubrenja). Klinička slika mlijeko stagnacije u prvom redu razlikuje normalnu ili blago povišene temperature s ukupnom dobrom stanju rodilnitsy- pacijent osjeća teška u palpaciju žlijezde otkriven dobro zatvara, s formiranjem izdužen poput zrnatom površinom. Adekvatna prehrana, pažljivi živce i visok položaj žlijezda obično se uklonili stagnacije. Stagnacija mlijeka često stvara predispoziciju za pojavu laktacije mastitisa.

liječenje početi kod prvih pritužbi boli ili nelagode u prsima, čak iu nedostatku objektivnih podataka. Nadalje, sulfonamidi i antibiotici ponovljen transfuzije korištene niske doze (do 100 ml) od donora krvi autohaemotherapy. zračenje s ultraljubičastim zrakama.

Početkom bolesti propisane povezanost s žlijezde mjehura zahvaćena ledom. Prije toga, grudi je fiksiran u podignutom položaju. Zavoj bez vune s nekim zavojima. Bradavica nametnuti komad sterilnu gazu. . Širina cm previjanje zavoj 15-20 provodi se u određenom redoslijedu: u bolesnika s dojke na suprotnoj ramenog obruča, a zatim nakon bolesnika s grudima u drugom, zdrava, itd u prisutnosti bilateralnih lezija mammas vezati posebno ... Nakon toga, bol može biti ojačan nešto, ali nakon 30-40 minuta oni nestaju. Imenovati sulfonamidi 1.0 četiri do šest puta dnevno (na noći bez prekida) ili intramuskularno penicilin 200 000 IU 3 puta na dan. Nakon 24 sata, zavoj se ukloni, a odgovarajući dojke dati dijete.

Nakon toga, ako se cijela dojke je mekan, ujednačena i dosljednost temperatura normalna, preporuča se nošenje umreženi izrađene grudnjak podigne lagano zhelezu- između obroka primjenjuju na led dojke mjehurića 1-3 / 2 sata. Vikendica sulfonamide ili antibiotici i dalje za još 2-3 dana. Kada je mliječna žlijezda još nešto teško i osjetljiv, niskog stupnja groznica, korisni u blokadi Wisniewski (150 ml 0,25% -tne otopine novokain) s penicilinom (100 jedinica 000). Između hranjenja u mliječnoj žlijezdi nalazi se privremeno () hladno. Blokada po potrebi može ponoviti nakon 4-5 dana. Ako je to osjeća u infiltraciji žlijezde dojke, ne nestane nakon dojenja ili nakon pažljivog aspiracija mlijeka dodatak liječenja autokemoterapiju (5,3 ml dnevno, 3-5 injekcije za predmet) ili transfuzije krvi (2-3 80-100 ml).

Kada suppuration infiltrat aspirira gnoj štrcaljke i ubrizgava u šupljinu ulkus penicilin (000 IU 100 000-200, otopi se u 2-10 ml 0,25% -tne otopine novokain). Prije toga, koža na mjestu uboda anesteziraju sa 0,25% otopinom novokain. Uvođenje penicilin u apsces šupljini nakon aspiracije gnoj ponekad uzrokuje blage izraženu peckanje. Zadnji splasne nakon 1 sata.

Nakon uboda igle puknuti na mjestu preklopljene trake ljepljive trake ili naljepnice iz kleolom. Ukupno zavoj na mliječne žlijezde ne treba: dovoljno je vezati šal ili podizanje grudi grudnjak. Ako imate veliku infiltraciju oko apsces nakon puknuća na cijeli zavoj dojke s masti Vishnevsky. Indikacije za prestanak punkcije je smanjiti pad temperature infiltracije, nestanak gnoj opće dobro stanje pacijenta. U slučajevima kada je punkcija da daju jasan, sterilnu, nakupljanjem krvi od uboda treba ponoviti 1-2 puta ući uobičajene doze penicilina.

Kako bi se brže uklanjanje postupka gnojnog istovremeno s uvođenjem penicilina u apscesa usne šupljine hematherapy provodi ponovljenim transfuzije krvi donora odnogruppnoy u količini od 75-100 ml 3-4 dana ili autohaemotherapy 7-10 ml 2 dana (5-6 injekcije po naravno ).

U prisutnosti mastitisa apscesa, velike infiltrata s odvojenim šupljina i tkiva nekroze žlijezde bez sklonosti ukupnog gnojni fuzije, usitnjeni nekroznog kožu tijekom promjene Hearth izražene edem ili infiltraciju kožu preko sinusa trakta treba prebaciti na operaciju - gnojni otvor šupljine. Operacija se izvodi pod anestezijom eterom, svjetlo ili površinskom apscesa adrese - zamrzavanjem kože kloroetil. Prije nego što rezati žlijezde proizvode probnu punkciju u većini jasan mijenjati stranice. Bušiti odrediti položaj apsces. Nakon primitka gnoj proizveden radiarny pogled presjek duž igle žlijezde. Duljina reza -. 5,8 cm To ne bi trebao biti do areole od najmanje 1-2 cm nakon otvaranja gnojna upala šupljine pregledao prst, koji je otvoren u debljini otkriven akumulacije prostate gnoja .. Oslobađanje izložena šupljine gnoj i čišćenju nekrotičnog tkiva, odmah ga obrišite alkoholom i čvrsto isušenog gaza trake impregnirane s masti Vishnevsky. Zatim je cijela premazana gaza mliječne žlijezde, te je impregniran masti i povez primijenjeni tlak. Zavoj i jastučići zamijeniti nakon 7-9 dana, ako postoperativnom razdoblju događa na normalno ili low-grade groznica, i uz značajno poboljšanje u općem stanju bolesnika. Inače odijevanja proizvedene ranije u budućnosti kao što je proizveden jednom svakih 8-10 dana, kao što je češći zavoje kašnjenje ozdravljenja.

Kada se iza apscesa dojke moguće je posegnuti za rani rad. Ako postoji i najmanja prilika nudi, potrebno je nastaviti hranjenja svoje dijete s dojke - normalno funkcioniranje prostate potiče proces likvidacije.

U svim oblicima mastitisa u korak eliminirati ih korisnu primjenu ultra visoke frekvencije.

prevencija Prevencija mastitisa svodi na bradavice i najstrožoj poštivanje higijenskih režima pukotina, s posebnom pozornošću brinuti se za grudi.